克隆氏病或溃疡性结肠炎缓解的意义是什么？ 对于大多数炎症性肠病（IBD）患者及其医生来说，达到缓解是治疗的主要目标。 用药物治疗后或手术后可能会出现缓解。 在某些情况下，它可能会很快发生，但对其他人来说，可能需要更多时间并尝试用一种或多种药物和/或手术进行治疗。
根据美国克罗恩病和结肠炎基金会的统计，在典型的一年中，约有50％的克罗恩病患者将得到缓解或轻度疾病，约48％的溃疡性结肠炎患者将获得缓解。
理解减免
术语缓解对不同的人意味着不同的事情，包括病人和医生。 当谈到缓解手段和如何实现时，这可能会带来一点问题。 多年来，如果IBD很少或没有症状 ，患者被认为处于缓解状态。 这通常意味着腹痛 ，腹泻或血便等症状明显减轻或完全消失。
然而，随着对IBD的了解越来越多，人们越来越认识到缓解是一个比减轻症状更广泛的概念。 对于患者来说，控制症状将是短期内提高生活质量的最重要因素。
然而，即使某些症状，甚至是所有症状消失，IBD仍可能还有其他过程。 即使感觉好转，一些患者仍然可能患有IBD炎症。 炎症是IBD的征兆，有可能导致更严重的并发症。
不同类型的缓解
患者可以通过与胃肠病专家讨论缓解措施来了解更多关于他们的IBD。 关于IBD缓解的确切定义尚未达成共识。 然而，医生可能会使用几种评分工具来确定患者是否已获得缓解。 不同的胃肠病学家和IBD中心将使用他们发现的最合适的标准，这意味着难以进行比较。
一些不同类型的缓解措施包括：
- 生化缓解：在血液或粪便上进行的实验室检查未显示IBD的任何特征。
- 临床缓解：当IBD的症状减轻到大部分不存在或消失时。
- 内镜缓解 ：在医生可以看到消化道内衬的测试中，例如结肠镜检查或乙状结肠镜检查中 ，未观察到炎症。
- 组织学缓解：这种缓解包括内镜和临床缓解。 当进行活组织检查并检查时，例如在结肠镜检查期间，没有看到炎症。
- 手术缓解：当某些IBD患者发生炎症或症状很少或没有症状时，手术也可以使患者获得缓解时间。
为什么临床缓解可能不够
临床缓解当然对患者很重要，因为这意味着感觉更好。 IBD的症状可能非常麻烦并且导致患者无法社交或上班或上学，这些症状大多数或完全不存在。 即使对于一些医生来说，这可能是治疗的终点，但越来越多的人被理解为缓解应该不仅仅是控制症状。 现在达到所谓的“深度”缓解是目标。
其原因是，即使在临床缓解和像正常人一样的生活中，IBD仍可能在消化道中引起炎症。
研究表明，在临床缓解的溃疡性结肠炎患者中，有30％至45％的患者在内窥镜检查时可以发现炎症。 与此相关的问题是炎症使患者面临各种其他不良结局的风险增加。 这种残余的炎症与溃疡性结肠炎复发相关，手术风险较高，以及更长期的问题，如结肠癌风险增加。
如果还有炎症怎么办？
对于患者而言，很少或没有任何症状对于患者来说是很好的，但包括控制炎症在内的深度缓解对于长期健康很重要。 当消化系统仍然存在炎症时，可能需要不同类型的治疗。 与胃肠病专家合作，以确定接下来可能需要什么治疗，不仅能够继续缓解临床症状，而且能够实现内镜缓解是至关重要的。 有些患者可能认为足够没有IBD症状，但治疗的目标应该是炎症消失。 当内镜检查和活检显示消化系统中没有残留的炎症时，IBD有更好的长期预后结果。
一句话来自
随着医生和科学家对IBD患者消化系统发生的变化变得更加聪明，一些术语的定义也在发生变化。 缓解就是这样一个术语，因为它曾经意味着缺乏症状，但现在意味着更多。 事实上，缓解现在已经分成几个子类别。 尽管IBD专家并不一定就缓解是什么而达成一致的定义，但临床缓解对患者来说是不够的。 IBD患者不仅需要控制其症状，还需要IBD引起的炎症，以降低各种并发症的风险。 患者对IBD很敏感，可以了解不同类型缓解的细微差别，以及如何实现内镜缓解，从而获得更好的结果。
>来源：
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