治疗顽固性或严重痤疮的口服药物选择
痤疮可能很难治疗。 如果你已经尝试了几种没有太大改善的外用痤疮药物，或者如果你的痤疮严重，口腔痤疮药物是下一个治疗步骤。
口服痤疮药物是您正确的治疗选择吗？
口服药物可能是你最好的痤疮治疗选择
并非所有的痤疮都会清除局部药物（即涂抹在皮肤上的乳霜，乳液和凝胶）。
口服药物，也称为全身性药物，在内部起作用以改善皮肤。 你通过口吃他们。 有些药物每天只需服用一次，其他服用更频繁，理想的是每天服用一次。
持续或严重的痤疮很难控制，大多数情况下需要口服药物。 严重的痤疮 （有时称为囊肿性痤疮或结节性痤疮 ）会产生大而深的发炎突破。 外用药物不能足够深以有效治疗这些类型的瑕疵。
另一个障碍：痤疮往往发生在身体的其他部位，如背部或肩部。 到达这些区域可能难以有效应用局部治疗。 另一方面，口服痤疮药物可以治疗深度发炎的瑕疵，并且您不必成为柔性剂就能在需要的地方获得药物。
即使你的痤疮不一定很严重，它可能只是固执。
如果你已经尝试了局部治疗，并且你的皮肤还没有清理干净，口服药物可以给你的治疗提供所需的促进因素，这样你就可以看到实际结果。
无论如何，如果你在治疗痤疮方面遇到麻烦，请去看皮肤科医生。 所有口服痤疮药物只是处方药。
没有非处方替代品。
口服抗生素
口服抗生素已被用于多年治疗痤疮。 与局部用抗生素一样，口服抗生素通过减少丙酸杆菌痤疮 （引起痤疮破裂的细菌）起作用。 它们还有助于减少皮肤炎症。
大多数人开始使用高剂量，并随着痤疮改善而移至较低的剂量。 口服抗生素用于治疗中度至重度痤疮，或持续性痤疮 。
处方治疗痤疮最常见的口服抗生素是：
口服抗生素与局部治疗痤疮配合使用效果最佳，因此预计需要使用局部用类维生素A ， 过氧化苯甲酰或其他局部用药。
口服避孕药
口服避孕药也称为避孕药，可用于治疗女性痤疮 。 口服避孕药通过抑制雄性激素来减少油腺分泌物。
对于患有痤疮的女性来说，这是一个很好的选择，伴随着他们的月经周期，对于痤疮女性来说，无论如何都需要一种避孕措施。
最有可能的是，你还需要一种外用药物与口服避孕药一起使用。
只有少数避孕药被FDA批准为治疗痤疮的药物，如Ortho Tri-Cyclen，Beyaz和Yaz。 但是你不一定需要这些特定的品牌。
避孕药已被标记为治疗痤疮很多年了。 大多数医生认同几乎所有的配方都会产生同样的效果。
Aldactone（螺内酯）
Aldactone（螺内酯）是另一种仅适用于成年女性的药物。 这不是一种特别的治疗痤疮，但它可以在某些情况下用于治疗导致突破的荷尔蒙波动。
Aldactone不是很常用，也不是一线治疗痤疮的选择，但对于一些女性来说，它有助于治疗使用更多传统疗法无法改善的痤疮。
异维A酸
以前以品牌名称Accutane出售的异维A酸是一种超强效的痤疮药物。 它适用于所有其他痤疮治疗失败，它被认为是治疗严重痤疮的最佳方法。
异维A酸通过缩小皮脂腺起作用，减少皮肤上的油脂含量。 这又减少了产生的黑头粉刺 （或毛孔堵塞物）的量。 没有毛孔堵塞等于没有丘疹。
但是这种药并不适合每个人。 例如， 孕妇不能使用这种药物，因为它会导致严重的出生缺陷。
在使用这种药物时，您将注册iPledge程序 。 该计划旨在帮助减少怀孕期间使用异维A酸导致的出生缺陷的数量。 尽管对无法怀孕的男性和女性的要求与对可怀孕 的女性的要求不同，但每个人都必须报名，即使是男性。
您在治疗过程中也会受到副作用的监测。 但是，好消息是大多数人在痤疮消失前只需要一到两个疗程。 您的皮肤科医生会帮助您决定这是否适合您。
来自一个词
如果局部治疗不能改善你的痤疮，或者如果你的痤疮非常严重或广泛，口服药物确实是最好的选择。 在某些情况下，您只需短期服用口服药物，控制痤疮，然后用外用药物维持皮肤。 不过，其他时候，您可能需要更长时间地使用它们。
如果您完全担心服用口服痤疮药物 ，或者如果您对治疗有任何疑问或疑虑，请通过任何方式让您的皮肤科医生知道。 控制痤疮可能令人沮丧，但长期的结果是值得的。
资料来源：
> Zaenglein AL，Pathy AL，Schlosser BJ等人 “治疗寻常痤疮的护理指南”。 美国皮肤病学会杂志。 2016年5月; 74（5）：945-73。
Zouboulis CC，Bettoli V.“严重痤疮的治疗”。 英国皮肤病杂志。 2015年7月; 172 Suppl 1：27-36。