多年来,我从许多IBS患者那里听说他们也会在消化系统症状的同时处理神经系统症状。 这些症状通常与排便有关。 神经和消化系统功能障碍的这种组合可能与称为dysautonomia的健康状况有关。 这是一个dysautonomia及其与IBS关系的概述。
什么是Dysautonomia?
当自主神经系统不能如它应该那样运作时,自主神经系统被认为存在。 自主神经系统是神经系统的一部分,负责我们身体各种器官和系统的大部分无意识工作,包括呼吸,消化和心率等过程。
自主神经系统被分解成交感神经和副交感神经系统。 交感神经系统是我们“战斗或逃跑”反应的部分,它具有快速心率,快速呼吸和血流通过人体的方式改变的症状。 副交感神经系统是维持正常身体机能的部分。 在自主神经症中,可能存在过度的交感神经活动,副交感神经活动可能失败,导致戏剧性和破坏性症状。
Dysautonomia可能涉及局部或全身神经功能障碍。
Dysautonomia是一个涵盖许多不同健康问题的全面术语。 在原发性自主神经系统疾病中,继发于神经系统疾病的神经系统已知有一种损伤。 继发性自主神经系统疾病是神经系统损害是非神经系统疾病的结果。
有些自主神经症是药物副作用的结果,而另一些则是未知原因。 取决于原因,dysautonomia可以是短期的或慢性的,并且取决于原因,随着时间的推移可以改善或恶化。
dysautonomia的一些可识别的原因包括:
Dysautonomia也与以下健康问题有关:
自主神经症也被称为“自主神经功能障碍”,当对自主神经有明显的损伤时,称为“自主神经病”。
Dysautonomia的症状
Dysautonomia可以以多种方式表现自己。 体位性低血压被视为典型的症状。 当一个人站立时,这种血压迅速下降导致头晕,无力和在某些情况下昏厥的感觉。 其他症状包括:
- 焦虑
- 模糊的视野
- 运动时感到不适
- 头晕
- 出汗过多
- 昏晕
- 疲劳
- 消化道症状
- 性无能
- 低血压
- 麻木
- 脉率快速
- 性困难
- 心动过速
- 刺痛的感觉
- 泌尿困难
与IBS重叠
dysautonomia和IBS重叠的研究是有限的。 一篇发表的报告涉及对大量病例对照研究的回顾,这些研究对各种健康问题(包括IBS,慢性疲劳综合征,纤维肌痛和间质性膀胱炎)中的交感神经系统功能标记进行了测量。 这些测量包括心率和血压的变化,出汗,对倾斜表测试的反应以及症状问卷。 由于在案例研究中使用的健康问题,测试方案和症状测量的广泛可变性,该评论的确切答案显然是有限的。
然而,值得注意的是,这些研究中有65%发现了交感神经系统高反应性的证据。 认为慢性压力可能导致这些疾病的发作以及自主神经系统的功能障碍。
有趣的是,一项小型研究发现,IBS患者的大肠自主系统反应“钝化”,与他们患病多长时间有关。 这与大多数已发表的报告显示对内部刺激的交感神经反应性增加相反。 目前还不清楚这个发现是否与所用刺激的类型有关,或者随着时间的推移自主神经反应性的变化。
正如你可以看到该地区缺乏研究,很少有人知道为什么一个人会同时患有IBS和dysautonomia。
当你有两个都要做什么
如果您认为自己可能患有dysautonomia,请咨询您的医生并讨论您的症状。
到目前为止,对于dysautonomia药物治疗(或IBS)没有多少帮助。 一般推荐用于自主神经系统的疗法是可以改善自主神经系统功能的疗法。 其中许多对IBS也有帮助:
以下自我保健技巧可能会有所帮助,特别是如果您经历了体位性低血压:
- 一定要喝大量的水。
- 一定要摄入大量的膳食纤维。
- 避免吃太多高脂肪食物。
- 上升时,一定要缓慢站起来,保持头部略微下降。
资料来源:
“自主神经病变” 梅奥诊所
Cheng,P。“对内脏压力源的自主反应在肠易激综合征中失调并与疾病持续时间相关”, Neurogastroenterology&Motility 2013 10:650-e659。
Martinez-Martinez,L.,et.al. “纤维肌痛,慢性疲劳综合征,肠易激综合征和间质性膀胱炎的交感神经系统功能障碍:病例对照研究综述” Journal of Clinical Rheumatology 2014 20:146-150。
“NINDS Dysautonomia Information Page” 美国国立神经疾病与中风研究所
Reichgott,M。“Dysautonomia的临床证据”在:Walker,H.et.al. 编辑。 临床方法:历史,物理和实验室检查。 第3版。 波士顿:巴特沃斯; 1990年。第76章。