白银计划提供70％的精算价值
在个人和小组健康保险市场中，白银健康保险计划平均支付大约70％的医疗保健费用。 您需要以共 付 ，共同保险和免赔额的方式支付其他30％的医疗保健费用 。
这也被称为具有70％ 精算值或AV。 这并不意味着你个人将会得到你白银计划支付的70％的医疗保健费用。
相反，该计划支付标准人口平均成本的70％。 但是，对于一个健康的参与者来说，他们所付出的总体费用的百分比要低得多，而医疗服务利用率却很低，而他们最终将为一个病态的参与者支付总费用的70％以上，这个参与者可以减少一百万美元的索赔。
请注意，虽然白银计划的AV值大约为70％，但允许的最小值范围是可允许的，因为健康保险公司设计的计划完全达到70％的AV是非常具有挑战性的。 到2017年，最小范围为+/- 2，因此银计划的AV范围在68％到72％之间。 但在2017年4月，HHS最终制定了延长该范围下限的市场稳定规定 ，允许白银计划的AV范围从66％到72％不等。
确定健康计划的价值时，未涵盖的医疗保健费用不计算在内。
例如，如果您的银级健康计划没有为非处方药提供保险，则在计算您的计划价值时不包括这些药物的费用。 网络外的服务也不计算在内，也不在乎ACA对基本健康效益的定义。
平价医疗法的标准化价值水平
为了让您更容易比较您花在医疗保险费上的钱，“可负担医疗法案”为个人和小型集团市场的健康计划制定了标准化的价值水平。 这些级别或层级是：
- 青铜
- 银
- 金
- 铂
给定级别的所有健康计划都具有相同的总体价值：
- 银级计划提供70％的精算值（范围为68％至72％，2018年为66％至72％）。
- 青铜计划提供60％的精算值（范围从58％到62％，到2018年扩大到56％到65％; 青铜计划从2018年开始有-4 / + 5个最小范围 ）。
- 黄金计划提供了80％的精算值（范围从78％到82％，到2018年扩大到76％到82％）。
- 铂金计划提供90％的精算值（范围为88％至92％，2018年为86％至92％），
我需要用银色计划支付什么？
白银计划的保费倾向于比黄金或白金级计划更便宜，因为白银计划预计支付的医疗费用更少。
除了每月的保费外，每次您使用健康保险时，您都必须支付免赔额，共同保险和共付额等费用分摊 。
每个白银计划如何让你支付你分担的费用会有所不同。 例如，一个白银计划可能有一个4000美元的免赔额与20％的共同保险配对。 一个竞争性的白银计划可能有一个较低的2000美元的免赔额，但将它与更高的共同保险金和40美元的处方药一起使用。
但对于在交易所购买个人市场覆盖范围并且收入在贫困水平的100％（在扩大医疗补助的州中为138％）和贫困水平的250％的收入的人， 成本分摊减少 （分摊费用补贴）可用于制作银色计划 - 只有银色计划 - 具有高于70％的AV。
对于低收入的参与者，AV增加到94％，使其覆盖范围比铂计划更好，对参与者没有额外的成本（联邦政府支付保险公司提供此利益）。
我为什么要选择银色计划？
如果您选择银色健康计划 ：
- 正在寻求平衡每月保费的成本与您的实付费用的成本
- 想要避免黄金和白金计划的高额保费，但也希望保护自己免于支付通常伴随着青铜计划的更高免赔额的可能性，
- 有资格获得分摊费用补贴 ，因为你必须选择银级计划才能获得补贴。 这是选择白银计划最重要的原因之一。 如果你的收入不超过贫困水平的250％（特别是如果它不超过贫困水平的200％），那么带有成本分摊补贴的白银计划可能会是你最好的价值。
分摊费用补贴可减少您的免赔额，共付额，共同保险金和自付最高限额，以便在您使用健康保险时支付更少的费用 。 他们在不提高保费的情况下提高了您的健康计划的精算价值。
我为什么要避免银盘？
在下列情况下，您不应选择白银健康计划：
- 你知道在这一年你会承担重大的医疗费用，并且确定黄金或白金计划的最低自付额将为你节省资金，即使在考虑到更高的保费时也是如此。
- 您每次使用健康保险时都试图限制您的费用 - 同样，黄金或铂金计划可能是更好的选择。
- 如果您大量使用健康保险并且事先知道您的现金支出将超过自付最高限额，那么您可以通过选择具有类似现金支出的青铜级计划来节省资金， 口袋最大但保费较低 。 您每年的实际支出总额将相同，但您的保费支付较少。
- 您没有资格享受分摊费用补贴，并且在来年的医疗保健费用中预计会很少。 青铜计划可能是你最好的选择，因为它的保险费比白银计划低，因此交易的覆盖率较低。
你可以阅读更多关于这项技术如何工作的内容，“ 如果你达到了最大限度的医疗保险 ， 如何节省医疗保险 。”
>来源：
>卫生与人类服务部。 “病人保护和可负担医疗法”：市场稳定 。 2017年4月。
> HealthCare.gov。 阅读平价医疗法案。 第1402节。