在一种称为化疗引起的周围神经病变（CIPN）的情况下，某些用于治疗癌症的药物会对周围神经造成损伤。
你的外周神经将来自大脑和脊髓的信号传递到你的肌肉以促进运动。 他们还将感觉信息带回到您的大脑和脊髓。
症状
化疗引起的周围神经病可能会导致各种症状，取决于哪些周围神经受到影响。
常见症状的例子包括：
- 麻木
- 刺痛，就像一个“针和针”的感觉
- 燃烧在你的手和脚
- 射击或刺伤可能是间歇性或持续性的剧烈疼痛
- 平衡问题
- 掉落物体
- 跳闸
由于周围神经也控制你的膀胱和肠道，化疗引起的周围神经病变可能导致便秘或排尿困难。
原因
根据美国癌症协会，这里是与造成CIPN最相关的化学药物：
- 铂类药物如顺铂，卡铂和奥沙利铂
- 紫杉烷如紫杉醇（紫杉醇），泰索帝（多西他赛）和Jevtana（卡巴他赛）
- 埃博霉素如Ixempra（伊沙匹隆）
- 植物生物碱如长春碱，长春新碱，长春瑞滨和依托泊苷（VP-16）
- Thalomid（沙利度胺），Revlimid（来那度胺）和Pomalyst（pomalidomide）
- Velcade（硼替佐米）和Kyprolis（卡非佐米）
- 哈拉文（eribulin）
当然，仅仅因为你给了一种或多种上述化疗药物，并不意味着你一定会开发CIPN。
有很多变数处于危险之中，如药物的剂量，给药的组合，以及你的年龄。
预防
如果你的神经病变变得足够糟糕，它不仅会影响你的生活质量，而且会干扰你的治疗，特别是如果你因为你的虚弱症状而需要使用较低剂量的化疗药物。
不幸的是，FDA没有批准用于预防与化疗相关的神经病变。 然而，已经有一些预防性治疗尝试了; 尽管支持他们的科学证据不是很少，不确定或两者兼而有之。
L-谷氨酰胺
也就是说，已经显示的一种补充剂（可能比其他药物更一致）对神经具有保护作用的是L-谷氨酰胺。 这种补充被认为是通过在你的手，脚和消化道上形成一个神经盖。 这种“覆盖效应”可以减少或防止化疗造成的损害。
实际上， 在肿瘤/血液学评论中的一项综述研究指出L-谷氨酰胺有望预防化疗引起的周围神经病变的发生率和严重程度。
当然，尽管谷氨酰胺似乎是非常安全的，并且似乎不会干扰癌症治疗（至少在目前的研究中），在服用任何补充剂或维生素之前与医生交谈很重要。
这是因为补充剂和维生素虽然通常被称为“自然的”，但并不总是安全的。 实际上，一种被认为可能帮助过去的“自然”治疗，即乙酰左旋肉碱实际上可能会恶化与化疗相关的神经病。
而且，这些“天然”物质可能与癌症治疗相互作用，甚至降低其有效性。
总而言之，如果您的医生同意谷氨酰胺既安全又有益，请问她推荐的剂量。 常用剂量为15毫克，一天两次，但开始使用该剂量的时间和使用此补充剂的时间长短取决于您的特定化疗方案。
其他预防疗法
其他可能有助于预防CIPN的治疗方法包括维生素E和ω-3脂肪酸，尽管如此，科学支持其有效性还是有限的。 除补充剂和维生素之外，处方药可能有助于预防CIPN
- 某些抗抑郁药如Effexor（文拉法辛）
- 某些抗癫痫药物如Tegretol（卡马西平）
一句话来自
化疗引起的周围神经病变可能是一个致残的问题，不仅是由于它引起的不适，还因为它可能会影响你的整体癌症治疗方案。
无论如何，如果您正在经历任何神经病症状，通知您的医生是非常重要的 - 越早越好，因为马上解决问题可以防止神经病变为慢性病。
>来源：
>美国癌症协会。 化疗引起的周围神经病变。
> Brami，C.，Bao，T.和G. Deng。 化疗引起的周围神经病的天然产物和补充疗法：系统评价。 肿瘤学和血液学评论 。 2016. 98：325-34。
>达纳法伯癌症研究所。 缓解周围神经病变症状。 03/05/16访问。 http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-Peripheral-Neuropathy-Symptoms.aspx
> Wang，W.，Lin，J.，Lin，T。等人 口服谷氨酰胺可有效预防结肠直肠癌患者中奥沙利铂诱导的神经病变。 肿瘤科医生 。 2007. 12（3）：312-9。