史密斯骨折是腕关节附近的前臂骨(桡骨)的特定类型的损伤。 在这种损伤中,骨的移位使得腕关节位于其正常解剖位置的前方。在落到手背后或通过在地上放置手而跌倒时最常发现损伤你的身体扭在手上。
史密斯的骨折有时也被称为反向Colles骨折。 Colles的骨折也是一种桡骨远端骨折,但是骨头被推回而不是向前推。
腕骨骨折类型
腕关节是前臂与手的交接处。 该关节由两个前臂骨(桡骨和尺骨)与手腕的小骨头连接在一起形成。 通常,当某人描述腕部骨折时 ,他们正在谈论桡骨骨端受伤。 然而,腕部骨折这个词可以用来描述其他骨折,例如舟骨骨折 ,尺骨远端骨折和腕关节周围的其他骨骼损伤。
桡骨远端骨折可以发生在许多不同的类型,并且特定类型的骨折可以帮助确定最佳治疗。 有许多特定于骨折的因素会影响关于理想治疗的决定; 其中一些因素包括:
- 骨折位移(骨头位置有多远?)
- 骨折延伸/关节受累(骨折是否进入关节表面?)
- 骨折稳定性(骨头有多大可能保持原位?)
此外,还有一些特定于患者的问题会影响如何最好地治疗特定骨折的决定。
其中一些考虑因素包括:
- 病人的年龄
- 患者的活动水平
- 手工主导地位
- 其他医疗问题(如糖尿病,吸烟,营养不良)
治疗
由于史密斯的骨折很不稳定,这种损伤几乎总是需要通过某种方法来稳定手术。 如果骨折从其正常位置移位,则通常需要用金属植入物(通常为板和螺钉)固定就位。 其他用于稳定骨折的选项包括插入皮肤的针和外部固定物 。 大多数患者更喜欢使用钢板和螺钉,因为骨折固定得很好,他们可以尽早开始改善关节的活动性。
虽然可能会尝试铸造,但需要仔细观察以确保骨折保持适当的位置,因为这些骨折倾向于滑回移位位置。
也被称为:腕骨折,断腕
资料来源:
Lichtman DM等人 “AAOS Clinical Practice Guideline Summary Treatment of Distal Radius Fractures”J Am Acad Orthop Surg March 2010; 18:180-189。