破损的手腕是一种常见的伤害。 事实上，手腕骨折是最常见的肢体骨折，占所有胳膊或腿部骨折的10％以上。 所有前臂骨折中约3/4发生在桡骨的末端 - 这部分骨骼称为桡骨远端。 最常见的桡骨远端骨折类型之一称为Colles骨折。
Colles骨折的意义
Colles骨折是一种特定类型的桡骨远端骨折。 被称为Colles骨折的原因是19世纪初首次描述这种损伤模式的外科医生。 亚伯拉罕科勒博士是一位描述这种损伤的爱尔兰外科医生，他的名字今天仍然被许多描述这种损伤模式的临床医生使用。
当患者发生Colles骨折时， 腕关节被推回到前臂骨（桡骨）的后面。 Colles的骨折最常发生在坠落到伸出的手上之后。 一个真正的Colles骨折被称为关节外骨折，这意味着断裂不会进入腕关节的软骨部分。 相反，休息只是在联合的水平之上。
尽管Colles骨折的原始描述是背部移位的关节外桡骨远端骨折，但Colles骨折的名称常常松散地应用于任何手腕骨折。
你可能已经被告知你有一个Colles骨折，但实际上你的骨折模式与200年前Colles描述的骨折模式略有不同。 好消息是，无论您是否患有Colles骨折或其他类型的腕骨骨折，一般的治疗原则都是相似的。
不是每个桡骨远端骨折都是Colles
我经常看到病人和医生都将任何桡骨远端骨折称为Colles骨折。 这并不是一个准确的说法，因为桡骨远端骨折（具体位置，移位方向）有很多变化，Colles骨折仅仅是其中之一。
根据我的经验，真正的Colles骨折实际上是一种相对不寻常的损伤。 我经常看到由于骨密度差导致的骨折，并且在这些情况下，骨折常常延伸到腕关节软骨中，这是一种称为关节内骨折的问题。 虽然这种骨折的位置接近于真正的Colles骨折，但显然不是Colles描述的损伤。 所以要预先警告，当你离开医院急诊室时，他们告诉你这是Colles骨折，伤势可能稍有不同。
治疗选择
确定Colles骨折的正确治疗取决于许多因素。 具体而言，您的外科医生将寻找骨折的定位和稳定性。 对齐不良或不稳定的骨骼更可能需要手术稳定。
Colles骨折往往可以在不进行手术的情况下重置; 这是一个称为骨折复位的过程。
在此过程中，对患者施用局部麻醉或全身麻醉，临床医生将骨头重新定位，然后使用夹板将骨头保持在适当的位置。
根据前臂骨的位移程度（ 桡骨 ）和手腕角度的异常情况，Colles骨折可能需要手术治疗。 当伤势更重要时，可能需要手术治疗 。 在手术过程中，外科医生可以使用针，板和/或螺钉将骨头固定在更好的位置。 虽然手术不能使愈合愈合得更快，但它在骨痊愈时确实能将骨骼保持在适当的位置。
此外，由于骨头与金属植入物牢固固定，因此患者通常不需要石膏固定。
资料来源：
布什内尔BD和拜纳姆DK。 “远端半径的恶化”J Am Acad Orthop Surg 2007年1月vol。 15没有。 1 27-40。
Lichtman DM等人 “AAOS临床实践指南摘要治疗桡骨远端骨折”J Am Acad Orthop Surg March 2010 18：180-189。