雷奈那（雷诺嗪）是一种相对较新的药物，具有独特的作用机制，用于治疗心绞痛 。 Ranexa已显示显着改善稳定型心绞痛患者在出现症状前能够行使的时间，并在2008年被FDA批准为心绞痛的一线药物。
最初认为拉尼娜引起心肌从使用脂肪酸转换为葡萄糖来产生能量，这将减少心肌需要的氧气量。
然而最近有证据表明，Ranexa的主要作用是在心脏细胞中实际阻断所谓的“晚期钠通道”，心脏细胞在冠状动脉中遭受局部缺血或与动脉粥样硬化相关的缺氧。 阻断这种钠通道可改善缺血性心脏细胞的代谢，减少对心肌的损伤，并减少心绞痛症状。
什么是心绞痛？
心绞痛是由于心肌被剥夺了富氧血液而导致的胸部疼痛或不适。 有些人描述压力或挤压的感觉，除了胸部之外，还可以在肩膀，手臂，脖子，下巴或背部感觉到不适。 心绞痛甚至可能感觉像消化不良。
心绞痛本身就是一种症状而不是疾病。 通常，它表示由于一个或多个冠状动脉狭窄（称为局部缺血）导致的冠心病（CHD）。
Ranexa用于治疗慢性心绞痛，但也有许多其他类型的心绞痛，包括微血管性心绞痛，Prinzmetal's心绞痛，稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。
Ranexa副作用
Ranexa最常见的副作用是头痛，便秘和恶心。
其他不太严重的副作用可能包括：
- 头晕或旋转的感觉
- 头痛
- 口干
- 弱点
- 在耳边响起
此外，在服用拉奈那时，注意以下任何严重副作用都很重要，如果发生以下情况，请立即寻求医生的指导：
- 感觉好像你可能会昏倒
- 手，脚踝或脚肿胀
- 缓慢，快速或重击心跳
- 震颤
- 尿液中的血液
- 小便次数少或根本不排尿
- 呼吸急促
- 皮疹，青紫，刺痛，麻木，疼痛或肌肉无力
最初，关于拉奈那的主要担忧是它可以延长心电图上的“QT间期”（心脏内电活动的测量）。 有些药物可能会增加发生危险心律失常的风险。 然而，仔细研究表明，这种风险对于Ranexa来说是微不足道的或不存在的。 实际上，Ranexa现在已被证实可以降低发生室性心律失常和心房颤动的风险。
此外，患有肝硬化（疤痕）的人不应服用拉尼娜，也不应服用圣约翰麦汁和其他某些药物的人：
- 真菌感染
- 感染
- 萧条
- HIV
- 结核病（TB）
- 癫痫发作
资料来源：
Chaitman，BR。 雷诺嗪用于治疗慢性心绞痛，并可用于其他心血管疾病。 Circulation 2006; 113：2462。
Morrow DA，Scirica BM，Karwatowska-Prokopczuk E等， 雷诺嗪对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者复发性心血管事件的影响。 MERLIN-TIMI 36随机试验。 JAMA 2007; 297：1775-1783。
Belardinelli L，Shryock JC，Fraser H.雷诺嗪作用机制减少缺血引起的舒张功能障碍。 Eur Heart J Suppl（2006年2月）8（suppl A）：A10-A13。 doi：10.1093 / eurheartj / sui091。