常见的儿科疾病
年龄较小的儿童常常患上口腔溃疡,作为病毒感染的一部分,如疱疹性牙龈炎或手足口病。 在年龄较大的儿童中,复发性溃疡通常由溃疡性溃疡或口疮性口炎引起。
你的孩子的年龄,症状的持续时间(溃疡的存在时间)以及其他症状可以帮助你和你的儿科医生找出是什么导致了你的孩子的口腔溃疡。
- 疱疹牙龈炎 - 这是一种由疱疹病毒引起的感染,疱疹病毒是引起发烧水疱或唇疱疹 (唇疱疹)的同一病毒。 虽然有些人一遍又一遍地感冒,但是第一次感染这种感染,而不是在你的嘴唇上留下一些囊泡,而是感染了典型的疱疹性牙龈炎,伴有高热,烦躁,小孩痛苦的溃疡牙龈和他的嘴里。
- 手足口病是导致口腔溃疡的另一种病毒性疾病。 它是由柯萨奇病毒引起的,患有此感染的儿童通常会在他们的口腔和手中(手掌)和脚(鞋底)上得到小的红色溃疡。 这些孩子有时还会在腿和臀部出现皮疹。
- Herpangina - 除了溃疡只在孩子的嘴里以外,与手足口病类似。 它也是由柯萨奇病毒引起的。
- 细菌感染,如牙龈炎 。
- 地理舌头 - 也称为良性游走性舌炎,可能看起来像一个大溃疡,舌头上有一个光滑的粉红色或红色区域,并带有凸起的边界。 虽然通常不痛苦,但不需要治疗。
- 作为化疗,放疗和某些药物的副作用,尤其是史蒂文斯 - 约翰逊综合征 ,口腔溃疡也可能由创伤引起。
复发性口腔溃疡
复发性溃疡可能更难以诊断,治疗和预防。 有时需要转诊给专科医生,牙医或皮肤科医生,也可能需要进行溃疡活检。
创伤,如从牙科矫治器,尖锐的牙齿,习惯性的脸颊咬伤,是口腔溃疡复发的常见原因。 在这种情况下,你会期望溃疡不断回到同一区域。
复发性口疮性口炎是儿童和成人复发性口腔溃疡的常见原因。 他们也被称为溃疡疮,虽然有时认为是由吸烟,食物过敏,压力,维生素缺乏和局部创伤引起的,但大多数人没有发现特定的触发因素。
尽管大多数复发性疱疹感染患者(唇疱疹)患唇部溃疡(唇疱疹或发烧水疱),但也有一些患者也患有唇疱疹。
复发性口腔溃疡也可伴有许多全身性疾病 ,例如:
- 炎症性肠病
- 循环性中性粒细胞减少症 - 复发性,口腔溃疡的周期性发作, 发热和中性粒细胞减少症(低白血球计数)
- 面筋敏感的肠病
- 周期性发热综合征(PFAPA),其中每2-8周发生儿童发烧,口疮性口炎,咽炎和宫颈腺炎。
- 维生素缺乏症,包括缺铁性贫血和叶酸,锌或维生素B12缺乏
- 白喉综合征,伴有口疮性口炎,复发性生殖器溃疡和眼部病变。
- HIV
治疗口腔溃疡
在大多数情况下, 对症治疗是主要选择。 这可能包括对乙酰氨基酚或布洛芬含有止痛药物。
涂抹溃疡的药物也可能有帮助,例如抗酸剂(Maalox或Milk of Magnesia)和牙膏。 Benadryl和Maalox的组合通常很受欢迎。 局部止痛药,如直接应用于溃疡的2%粘稠利多卡因,苯海拉明(Benadryl)酏剂漱口水和苯佐卡因制剂,如Anbesol或Orajel Mouth-Aid。
当一天两次用作漱口水时,抗菌剂如葡萄糖酸氯己定(Peridex)和氯化十六烷基吡啶(Cepacol)也可能是有效的治疗方法。
Aphthasol(amlexanox)是一种消炎膏,可用于一天2-4次的溃疡,以减轻疼痛并帮助他们更快愈合。
类固醇有时也用于治疗口腔溃疡。 在需要时,可将0.1%曲安奈德(Kenalog)加入到润肤剂牙膏中,如Orabase,并且每天数次施用于溃疡。 局部高效类固醇凝胶有时也被使用。
预防口腔溃疡
如果找到你孩子口腔溃疡的特定触发因素,应避免这些事情。 一个症状日记,记录你的孩子得到他的溃疡,以及他在他吃过的东西(牙膏,漱口水等)以及他可能服用的任何药物时,可能会帮助你找到触发器。
如果找不到触发器,用三氯生口腔清洗或牙膏可能会有帮助。 高露洁牙膏含有三氯生。
十二烷基硫酸钠(SLS)是许多品牌牙膏和漱口水中的添加剂,被认为是一些复发性阿弗他口炎患者溃疡的可能触发因素,因此使用无SLS的产品可能会有所帮助。 SLS免费牙膏包括Biotene和伦勃朗的Canker Sore牙膏。
避免让嘴巴变干 ,避免像脆饼干这样的尖锐食物,并使用柔软的牙刷也可能有帮助。