在孩子中管理单纯疱疹I型感染
儿童中常见唇疱疹或发热水疱。 他们究竟是什么,你可以做什么来治疗或预防他们?
原因
令父母感到惊讶的是,唇疱疹是由单纯疱疹病毒 (HSV)引起的,但是当它发生在嘴唇或嘴周有唇疱疹的年幼儿童时,通常不会像生殖器疱疹一样感染青少年或成人可能有。
唇疱疹也被称为“热水泡”,因为它们在感染引起发烧期间经常复发。
口腔疱疹通常由单纯疱疹病毒-1(HSV-1)引起,而生殖器疱疹通常是单纯疱疹病毒2(HSV-2)感染,尽管我们现在知道任何一种病毒都可能出现在身体的其他部位。
最好将感冒疮看作是一种常见的儿童感染,据认为有85%的人在一段时间内感染了这些病毒。 事实上,当它第一次发生并且唇疱疹或溃疡位于整个儿童的嘴中时,它通常被称为牙龈型皮炎 ,这是一些父母更熟悉的。
不幸的是,有些孩子反复罹患唇疱疹,经常在脸上或嘴唇上同时出现。
症状
对于一次又一次得到唇疱疹的孩子,在出现冷疮之前,他们经常会感到一些疼痛,烧灼感或瘙痒。
感冒疮的其他症状包括:
- 出现在皮肤红色区域的一组囊泡(小的,充满液体的水泡)
- 囊泡,迅速发展他们的地壳
虽然大多数复发性感冒疮只涉及一到两个疮,但最初的感染可能会更加广泛,并伴有多处疮。 儿童也可能在他们的脖子上发展为轻度发烧和肿胀的腺体 。
潜伏期 - 即从第一次接触病毒到第一次感染的时间 - 在6到8天之间。
诊断
有可能在唇疱疹中进行血液检查和病毒培养,但通常会诊断为典型的唇疱疹。
但是,将疱疹与脓疱疮混淆,有时很容易,尤其是当它们处于硬皮阶段并且您的小孩经常不会感冒。 Impetigo是一种细菌感染 ,在儿童鼻孔周围区域相当常见。 唇疱疹也与溃疡疮不同,唇溃疡是口腔内发生的溃疡(开放性溃疡),通常与病毒感染或压力有关。
复发
初次感染后,单纯疱疹病毒以无活性或“潜伏”状态保留在神经细胞(神经节)中。 如果孩子生病,如果她的嘴唇变得chap裂,过度暴露在阳光下,可能会产生压力,病毒会重新激活。 如果冷疮经常复发 - 例如,一年中有6次以上 - 有些儿科医生会考虑预防性治疗。
治疗
唇疱疹可以用局部或口服抗病毒药物治疗,并且当它们反复发作时,也可以考虑使用抑制疗法(治疗以预防唇疱疹的发生)。未治疗的唇疱疹通常在7至10天内消失天。
并不总是需要药物,但可以帮助溃疡愈合得更快,并在需要时减轻疼痛。 初始感染通常用口服抗病毒药物治疗,而复发常常用局部抗病毒药物治疗。 但是,如果症状很严重,外用药物对于治疗儿童唇疱疹没有效果。 目前可用于治疗唇疱疹的药物包括:
- Zovirax(阿昔洛韦) - 口服最初的感染后, Zovirax可以加快治愈时间并减少某些人传染的时间。 Zovirax也可以用作复发性感冒疮的乳膏。 口服药物必须每天使用4-5次,并在感染开始后尽快开始。
- Famvir(泛昔洛韦) - Famvir可以服用一次性剂量以加快愈合时间。
- Valtrex(伐昔洛韦) - Valtrex - Valtrex在一天内分两次服用,同时也加快了愈合时间。
Abreva(benzalkonium)乳膏可在柜台上买到,有时可用于复发性唇疱疹。 与其他外用药物一样,它比用于非常烦人的感冒疮的口服药物效果差。
预防
预防复发性感冒疮的主要方法是防止疱疹病毒重新激活,如果你的孩子的皮肤受到刺激或发烧,可能会发生这种情况。
虽然很难避免发烧,但可以帮助孩子避免嘴唇干裂和晒伤,这可能有助于防止患上更多的唇疱疹。
每日预防剂量的阿昔洛韦有时也用于患有非常频繁或严重感冒疮的儿童。
经常在感冒期间洗手可以防止其他人感冒。
免疫抑制和唇疱疹
单纯疱疹病毒1可导致新生婴儿严重感染,重要的是让新生儿远离任何患有开放性感冒疮的人。 免疫系统受损的儿童也可能发生严重或危及生命的HSV-1感染。
你需要知道什么
- 唇疱疹是由单纯疱疹病毒引起的。
- 高中摔跤手的疱疹皮肤感染称为疱疹角质层。
- 如果位于眼睛附近,唇疱疹会特别严重。
- 唇疱疹非常具有传染性,特别是在爆发后的头两至三天内。 由于疱疹病毒会导致新生儿严重感染,所以一定要让您的新生儿远离任何感冒疮患者。
- 除了发烧和阳光照射,压力被认为会引发一些儿童的唇疱疹。
资料来源:
美国国家医学图书馆。 MedlinePlus。 唇疱疹。 更新03/25/16。 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html