耳部感染和耳管

耳部感染患儿的耳管原因

你的孩子是否需要耳管治疗耳部感染？ 什么时候是正确的，医生在做出这个重要决定时会考虑哪些条件，以及这种手术的好处和风险是什么？

经常性耳部感染

幸运的是，大多数孩子每年只有几次耳部感染（中耳炎）。 但是，当他们一再得到耳朵感染时，它可能会令人沮丧。

耳部感染是否会损害你的孩子的听力或延迟他们的谈话？

多少耳朵感染太多了？

你什么时候需要戴耳管？

适用于耳管

耳管或鼓室置管手术置入手术是美国儿童中最常见的选择性手术，用于复发性耳部感染，或经过一段时间后使用适当的抗生素治疗的耳部感染。

就耳感染的绝对数量而言，许多专家会考虑在6个月内感染三次耳朵或在12个月内感染四次耳朵的小孩。 其他专家使用更通用的指导方针，并且在感染频繁并且紧密结合时放置管。

在他们的耳朵里有流体（伴有积液的耳炎）超过三个月并且听力下降是儿童接受管道的另一个原因。 换句话说，不建议将管放置于单次发作持续时间少于3个月的中耳炎的儿童。

如果感染持续时间超过3个月，应进行听力测试。 如果听力下降，则应向家长提供放置管的选项。 如果没有放置导管，应至少每3个月重新评估一次，直到渗出液（液体）清除，或者有听力损失或耳膜结构异常的证据。

考虑耳管的其他原因

除了孩子耳朵感染的数量，或耳朵里有多少液体，还有一些其他的事情可能会影响你让你的孩子早些接受治疗。 这些包括有可能导致您的孩子未来会继续感染大量耳聋的风险因素，包括身为2岁以下的男孩和出席日托（日托综合症）的男孩，特别是如果得到很多耳部感染在家庭中发生（遗传因素）。

你的孩子得到的'感染'类型的耳部感染也可能影响你的决定。 如果您的孩子的耳部感染非常疼痛，需要超过几天才能结束治疗，或者他们需要多轮抗生素清理，那么您可能需要早些接受治疗，比如果您的孩子的耳部感染没有疼痛或很快清除。

一年的时间也可能影响你对管子的决定。 即使你的孩子最近有很多的耳部感染，如果是四月或五月，你不会指望她在春季和夏季的其余时间继续生病。 在这种情况下，如果您的孩子在寒冷和流感季节期间可能会一直生病，那么您可能会比您的孩子在冬季已经患上很多耳部感染的时间稍长一些。

请记住，关于何时取管的决定并不像大多数家长所认为的那么重要。 事实上，一项研究 “对于3岁以下持续性中耳炎的儿童，鼓入导管管并不能显着改善3年的发育结局。”

因此，何时获得耳管的时间并不总是像你想象的那样清晰。

耳管的好处

到目前为止，耳管的最重要的益处是在许多研究中已经发现的：耳管改善了许多儿童的生活质量。 正确完成后，耳管可以改善听力，反过来，这可以改善学习和行为。

耳管的风险

在医学中执行的任何程序都可能发生并发症。 大多数以下并发症并未发生，请记住，大多数儿童并没有发生所有这些并发症。 耳筒手术可能的并发症包括：

• 管子的损失 - 有时管子在需要时会掉出来
• 阻塞管是最常见的并发症，发生在约10％的儿童中
• 从管中排出（ 耳漏 ） - 虽然很烦人，但耳管引流可用局部滴剂治疗，通常不需要口服抗生素
• 肉芽肿 - 耳膜中形成瘢痕组织
• 胆脂瘤
• 鼓膜穿孔

预防耳部感染

最好的治疗几乎总是预防，如果你可以减少你的孩子耳部感染的数量，你可能会降低她将需要耳管的机会。 当然，这并不总是可能的，即使是最细心和关爱的父母也经常有孩子最终需要耳管。 一些可能会有所影响的措施包括：

• 哺乳
• 减少或消除二手烟的暴露
• 减少奶嘴的使用
• 躺下时让孩子不要从瓶子里喝酒
• 减少暴露于生病的其他人

你需要知道什么

• 如果您认为您的孩子有过多的耳部感染，那么请您的儿科医生转诊给儿科耳鼻喉科专家，以讨论耳管是否合适。
• 另一方面，如果您的儿科医生建议使用导管，但您不愿意接受手术，那么询问是否适合等待一段时间。
• 如果您的孩子被诊断出患有耳部感染，使用抗生素并且一周后仍有疼痛和发烧，那么在技术上仍然算作耳部感染。 并且记住，他们的耳朵里可能有液体2到3个月，这往往被误诊为耳朵感染。 如果你重新检查并且你的孩子完全没有症状，但是你被告知他有耳部感染，你可能会从儿科耳鼻喉科专家那里得到第二个意见，看看它是否只是流体。
• 虽然有些儿童在使用导管后出现并发症 ，但许多研究表明，导入导管后儿童的生活质量得到改善。
• 采取一些措施来控制让孩子面临耳部感染风险的事情。

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