管理儿童耳部感染
游泳者的耳朵(外耳炎)患儿的外耳道有炎症。 它通常是由刺激耳内皮肤的水引起的,然后被细菌感染,或者更少见于真菌感染。
症状
耳部疼痛是游泳者耳朵最常见的症状。 与可能伴随感冒的中耳感染( 中耳炎 )的疼痛不同,通过拉拽孩子的外耳(耳廓),游泳者的耳朵的耳朵疼痛会变得更糟。将孩子的耳朵看到里面,你的儿科医生可能会看到一个红色的肿胀的耳道,有一些放电。
游泳者的耳朵与其他一些耳朵疼痛的原因不同,因为通常不会发烧,并且疼痛可以通过拉动耳朵(耳廓)或推动耳道前面的区域来引起。
诊断
游泳者耳朵的诊断通常是在儿童患有外耳疼痛的典型症状时进行的,这种症状通过拉扯孩子的耳朵而变得更糟,并且在用耳镜可视化时出现耳道。
游泳者的耳朵可能与中耳感染混淆,特别是当您的儿科医生无法看到您孩子的耳鼓时。
原因
当细菌或者有时是真菌感染外耳道时,游泳者的耳朵会发展。 这些感染通过耳膜与中耳(“耳部感染”的位置)分开,使得水不能进入中耳,并且用于治疗游泳者耳朵的滴剂不会到达中耳。
游泳者的耳朵通常由铜绿假单胞菌或金黄色葡萄球菌感染引起。
感染最常发生在游泳后(细菌生活在水和土壤中)在湖中或游泳池中,维持不良的泳池更容易传播游泳者的耳朵。 除了游泳之外,如果孩子在洗澡或洗澡时在耳朵里吸水,孩子可能会因为得到游泳者的耳朵而面临风险。
治疗
一旦你的孩子有游泳者的耳朵,现在就不是使用酒精滴耳的时候了,这种耳滴通常用来预防游泳者的耳朵。 他们可能会燃烧,并让你的孩子的耳朵感觉更糟糕。 相反,游泳者的耳朵通常用抗生素耳滴剂治疗,无论是否加入类固醇(一些专家认为可以减轻炎症并使症状消失得更快)。
用于治疗游泳者耳朵的常见耳(耳)滴包括:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortane-B *
- Domeboro Otic
- Floxin
- Vosol
- Vosol HC *
*包含类固醇的抗生素耳滴剂。
虽然昂贵,但Floxin,Ciprodex和Cipro HC是最常用的处方药,因为它们副作用较小,每天只能使用两次,并且可以更好地覆盖导致游泳者耳朵的细菌。 很少需要口服抗生素来治疗游泳者耳朵不复杂的情况。
对于游泳者耳朵轻微的情况,你可以问问你的儿科医生,如果你可以每天两次尝试半强度白醋耳滴(半水/半白醋)的解决方案 - 一些家长试用的常用家庭补救措施。
止痛药 ,包括泰诺(对乙酰氨基酚 )或布洛芬(Motrin或Advil)也可以用来减轻你的孩子的疼痛,直到他的耳朵开始工作。
如果有足够的肿胀,使耳滴不能进入你的孩子的耳朵,你的儿科医生可能会在他的耳朵里放置耳塞。 在这个过程中,您的儿科医生将一小块无菌纱布样材料放入饱满抗生素溶液的耳道中。 当肿胀下降时,这块布通常会自行脱落。
它治疗了多长时间?
虽然通常需要一周的时间来清除感染,但游泳者的耳朵应该治疗的时间并不是真的有多少天。 大多数儿科医生建议在感染清除后至少两到三天继续滴注。
您的儿科医生也可能会建议您的孩子在此期间不要离开水面。
预防
一般来说,你可以通过让孩子的耳朵里放水来防止游泳者的耳朵。 幸运的是,这并不意味着你的孩子不会游泳和享受水。 相反,应使用含有异丙醇(摩擦酒精)的非处方耳干剂,如Auro-Dri或游泳耳,或使用含醋酸和醋酸铝(Star-Otic)的一种。
如果你喜欢,你也可以制作自己的自制游泳者的耳朵预防解决方案,将等摩擦酒和白醋混合,并在游泳后放入孩子的耳朵。
虽然有些专家认为耳塞有刺激性,会导致游泳者的耳朵,但也可以通过使用屏障(如耳塞)(包括麦克的AquaBlock耳塞或枕头软硅胶耳塞)将水排出孩子的耳朵。 如果您的孩子很难将耳塞放入耳塞,请考虑使用Aqua-Earband或Ear Band-It氯丁橡胶游泳头带。
游泳者的耳朵和耳朵蜡
如果你在电视上观看广告,你可能认为要成为一个好父母,你必须从孩子的耳朵上取下耳垢 ,但这实际上可能以两种方式增加感染风险。 耳石似乎对游泳者的耳朵发育起到保护作用,所以你不想积极地将蜡从你的孩子的耳朵上去除。 用棉签涂抹器清洁孩子的耳朵也可能使他们对游泳者的耳朵更有风险,因为小的划痕和耳道的磨损会增加感染的风险。 如果您的孩子经常发育很多耳垢,请让他的儿科医生定期在办公室取出 。
并发症
真菌感染和非感染性疾病,包括湿疹 ,牛皮癣, 皮脂溢性皮炎和过敏性接触性皮炎 ,也可能引起外耳炎,在游泳者的耳朵慢性病例中应该怀疑。
恶性外耳炎是游泳者耳朵罕见的并发症,其中感染扩散到耳部周围的皮肤以及颅骨( 颞骨骨髓炎)中 。这是非常罕见的,并且在患有免疫系统疾病的儿童中更频繁地发生。
资料来源:
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