伤害手腕的小骨头之一
舟骨是手腕上八块小骨头之一，称为腕骨。 这些骨头允许手和手腕的复杂而精细的运动。 腕骨与手臂骨之间的骨头适合。 舟骨坐在拇指下方，形状像一个芸豆。
舟骨骨折是腕骨最常见的骨折。
传统的舟骨骨折治疗，尤其是无移位骨折的治疗是通过石膏固定。 然而，舟骨骨折愈合可能需要很长时间，有时骨不能完全愈合，这种状况称为骨不连。 因此，舟骨骨折的治疗建议可能会有所不同，有时还包括手术治疗。
血流向舟骨
关于舟骨的有趣之处在于它有逆行的血液供应。 这意味着血流来自小血管，血管进入骨骼最远的部分，并通过骨骼回流，为骨骼细胞提供营养。
当您维持舟骨骨折时，舟骨血液的异常流动会造成问题。 由于血供不足，舟骨骨折可以切断血液流动并阻止必要的氧气和营养物质输送到骨细胞。
当发生这种情况时，愈合可能缓慢，而舟骨骨折可能无法愈合。
舟骨骨折的迹象
舟骨骨折的体征包括：
- 手腕拇指侧的疼痛
- 在拇指根部肿胀和瘀伤
- 抓住物体的困难
许多患者被诊断为腕部扭伤 ，实际上他们的舟骨骨折。
诊断很困难，因为如果骨头没有脱离位置，损伤后立即拍摄的X射线可能没有异常。 未发生移位的舟骨骨折可能仅在治疗开始后出现在X射线上，可能是伤后1至2周。 正因为如此，固定手腕治疗手腕损伤并不少见（好像是舟骨骨折 ）一两周，然后重复X光检查骨骼是否破损。 MRI也可以用来诊断这种损伤，而不必等待重复X射线。
舟骨骨折不愈合
当舟骨骨折缓慢愈合（延迟愈合）或完全不愈合（骨不连 ）时，损伤可能仍然是痛苦的，并且从长远来看，可能会发生腕关节炎。 发生舟骨骨不连的风险最重要取决于骨折的位置。 其他可能导致不结合的因素是吸烟，某些药物和感染。
舟骨骨折治疗
有两种治疗舟骨骨折的一般方法：石膏固定或手术稳定 。
只要舟骨骨折不移位（脱位）， 石膏固定是一种非常合理的治疗方法。
演员必须伸出拇指以限制拇指的移动。 在多大程度上延伸演员（在肘部之上或之下）取决于医生的偏好。 您的医生将继续通过检查和X线评估来监测手腕，以确保骨骼愈合。 愈合舟骨骨折通常需要10到12周。
如果舟骨骨折移位，骨不连的风险更高，并且您的医生会建议手术重新定位骨骼，并将其稳固地保持在适当的位置。 手术通常涉及使用单个螺钉将骨头保持在适当的位置。
关于使用手术治疗骨折的初步治疗存在一些争议，因为这种骨折并不位置不当。 优点是不存在骨不连的风险，固定时间可以大大缩短。 缺点是手术总是有风险，虽然舟骨骨折手术并发症发生率很低，但可能出现并发症，包括感染，以及舟骨周围的软骨或肌腱受伤。 许多运动员或体力劳动者选择进行手术以便更快恢复。
当骨折不愈合时，通常建议手术刺激骨骼愈合。 骨移植经常用于促进骨折部位的愈合 。 这些损伤可能很复杂，需要长时间的治疗才能使骨骼愈合。 如果没有适当的治疗， 腕关节炎很可能会在晚年发展。
一句话来自
舟骨骨折是常见的手腕损伤，治疗可能取决于许多因素。 铸造固定避免了手术治疗以及感染和软骨损伤的风险，但可能需要延长固定时间并导致关节僵硬。 手术治疗具有相关风险，但可能提供更可预测的愈合。 有诸如患者年龄，活动水平，骨折位置和类型等因素都可能影响推荐治疗。
资料来源：
> Moon ES，Dy CJ，Derman P，Vance MC，Carlson MG“舟骨骨折手术治疗后骨不连的处理：当前概念”J Am Acad Orthop Surg。 2013年9月; 21（9）：548-57。