手腕舟骨骨折

摔倒会导致这种常见的手腕骨折愈合缓慢

在伸出的手臂上跌倒可能会导致手腕疼痛或扭伤。 这样的跌倒可能会导致手腕骨舟骨(舟骨)骨折。 这个小骨头是手腕上八个腕骨之一。 它有时被称为鼻烟盒骨折,因为该术语用于该区域的手腕。

为什么舟骨骨折缓慢愈合

舟骨坐在拇指下方,形状像一个芸豆。

这种复杂的骨骼具有独特而有限的血液供应,易于被骨折破坏。 舟骨的血流来自一个小血管,它进入骨骼最远的部分,并通过骨骼回流,为骨细胞提供营养。 因为只有这种血液供应很少,所以骨骼中心的骨折实际上可以切断血液流向骨骼的近端部分。 出于这个原因,舟骨骨折需要立即诊断和治疗。 舟骨骨折可能愈合得非常缓慢,或者可能无法愈合。

舟骨骨折诊断

如果手腕拇指一侧疼痛或疼痛很大,通常在伸出手臂摔倒后,可能会出现舟骨骨折。 其他症状包括手腕肿胀,抓握物体困难以及解剖鼻烟盒中的压痛或疼痛(手腕肌腱之间的凹陷空间)。

许多患者在实际发生骨折时被诊断为腕部扭伤 。 诊断很困难,因为骨折常常在X光照片上出现,直到治疗开始几周后。 正因为如此,医生通常先将腕部手术当作舟骨骨折进行治疗,然后在两周内复查X光片。

舟骨骨折治疗

如果是简单的,无移位的骨折,整形外科医生通常通过石膏固定来治疗损伤,以查看骨折是否及时愈合。 重复x射线摄取数周或数月,并且医生可以观察适当的愈合,这可能需要10至12周。 如果不愈合,可以考虑手术。

如果舟骨骨折移位, 不连风险更高,您的医生可能会建议进行初次手术来重新定位骨骼。 另外,如果骨折不能通过石膏治疗(固定)治愈,则建议手术。 这种类型的手术包括用螺丝钉固定骨头。 正在为舟骨正在开发新的手术技术,包括关节镜手术。 有时也可以使用骨移植物,并正在研究使用骨形态发生蛋白(BMP)。 手术后使用石膏固定舟骨。

舟骨骨折后的康复

由于治疗大多数舟骨骨折需要很长的固定时间,康复治疗是一个重要的部分。 手腕的动作范围练习可以在固定之后开始,然后加强腕关节屈肌和伸肌的练习

还应该增加仰卧,内旋和抓握练习。

如何预防舟骨骨折

避免舟骨骨折的最好方法是尽可能使用适当的防护装备。 护腕在运动中尤其有用,如滑旱冰,滑雪板和许多接触性运动。

来源:>

腕骨舟骨骨折,OrthoInfo,美国骨科医生学会,2016年3月。