如果您有前十字韧带（ACL）撕裂并正在考虑手术，您可能会从手术前的物理治疗锻炼中受益。 在您的ACL修复后， 与您的物理治疗师一起准备手术可以改善膝盖的整体结果。
ACL扭伤会导致各种症状，并且您的物理治疗师可以帮助您在受伤后恢复最佳功能。 ACL扭伤的症状可能包括：
如果您怀疑您有ACL撕裂，您应该去看医生以获得准确的诊断结果。 您的医生可能会执行特殊测试以确定您是否有ACL撕裂 ，并且可能会命令MRI确认疑似诊断。 如果确实有ACL撕裂，建议手术。
ACL手术前的物理治疗已被证明可以改善手术的整体结果。 因此，术前ACL治疗的PT项目中通常包含哪些组分和练习？
PT在ACL手术前的目标可能包括：
- 恢复正常膝盖ROM
- 提高股四头肌和腿筋力量
- 提高臀部力量和稳定性
- 最大限度地平衡和本体感受
- 控制你的膝盖疼痛和肿胀
你的物理治疗师可以使用各种形式来帮助控制你的膝盖疼痛和肿胀，并改善肌肉功能，作为ACL prehab的一部分。 但在ACL手术之前，锻炼是最大化膝关节功能的主要工具。
以下是您的物理治疗师可能会为您在ACL手术之前为您做的一个样本锻炼计划。 您的PT可以向您展示如何正确进行锻炼。
在开始此项或其他任何锻炼计划之前，请务必与您的医生一起检查您的膝盖。
1 -
四组和短弧四边形ACL损伤后，您可能会发现大腿前侧的股四头肌功能不正常。 术前ACL治疗的主要目标之一是恢复四肢肌肉的正常功能和力量，以便正确支撑膝关节。
PT可能规定改善四元功能的练习可能包括：
- 四重练习：躺在你的背上，在你的膝盖下放一条小毛巾。 通过将膝盖背部按入毛巾来收紧四边形。 保持5秒钟，然后放松。
- 短弧四边形（SAQ） ：躺在你的背上，将一个球放在膝盖下面。 将膝盖完全伸直，保持膝盖靠在球后面。
- 直腿抬起 ：收紧大腿顶部的四肢肌肉，然后慢慢抬起直腿约12至15英寸。 保持2秒钟，然后慢慢放下腿。
练习应该以无痛的运动进行; 停止任何会导致膝盖疼痛增加的四肢运动。
2 -
提高膝关节运动范围恢复膝关节活动范围应该是ACL手术之前的主要目标之一。 如果你的膝盖在手术前充分弯曲和矫直，手术后可能会很快恢复全部ROM。 可能做的练习可能包括：
- 脚跟滑道：躺在你的背上，慢慢弯曲膝盖，并将脚跟滑向臀部。
- 俯卧着伸展膝盖 ：躺在你的肚子上，把你的腿挂在床边，让你的膝盖挂在一个完全拉直的位置。
- 固定式自行车：在健身房或PT诊所使用自行车轻轻地让膝盖弯曲并矫直。
一定要有控制地缓慢而有目的地移动膝盖，如果感觉疼痛，请停止运动。
3 -
加强H绳肌你的ACL有助于通过防止你的大腿骨下方的胫骨向前滑动来稳定你的膝盖。 你的腿筋，通过大腿和膝盖后面的固定点的性质，也可以帮助增加膝关节的稳定性。
你的物理治疗师可能会在ACL prehab期间开放腿筋加强锻炼。 练习可能包括：
- H绳套：用膝盖弯曲躺在你的背上。 慢慢地将你的脚跟踩到地板上，同时收紧你的腿筋。 紧紧握住位置5秒钟，然后放松。
- 易发生膝盖弯曲：躺在你的肚子上，慢慢地将你受伤的膝盖弯曲，使用你的大腿后部的腿筋。
- 用阻力带坐着腿筋卷发：获得抵抗力，然后坐在椅子上，并用带子缠住受伤腿部的脚踝。 另一端可以由朋友拿着或连接到门把手上。 然后，慢慢弯曲你的膝盖，让阻力带提供阻力。 将膝盖弯曲几秒钟，然后慢慢回到起始位置。
加强你的腿筋不应该导致任何疼痛; 如果您在锻炼过程中感到疼痛，请停下并使用PT检查。
4 -
加强臀部研究表明， 你的臀部控制你的膝盖在走路，跑步和跳跃时的位置 。 保持臀部强壮 - 即臀中肌 - 可以在跑步和跳跃时保持膝盖处于最佳位置。 这可以帮助减轻膝盖和ACL的压力和紧张。
髋关节强化练习可能以直腿抬高开始，但是您的PT可能会规定作为ACL术前练习的一部分练习可能包括：
- 外侧带步行：在你的脚踝周围放一条松紧带，慢慢地在房间里横着走。
- 髋关节远足者：站立时单腿站立，另一条腿自由下垂，然后慢慢放下骨盆，确保膝盖上有动作。
- 单腿桥梁。 一个膝盖弯曲，一个膝盖伸直并从地板上抬起来进行桥梁运动。
通过在ACL手术前保持髋关节强健，手术后您可以最大限度地提高髋关节的力量。
5 -
平衡和本体感受本体感觉术语是描述你的身体理解它在你的环境中的位置的能力的术语。 良好的平衡和本体感觉对于在跑步和跳跃时保持膝盖处于正确的位置非常重要，这可以帮助保持ACL的压力和紧张。 处理你的本体感觉可能是你手术后康复的重要组成部分，因此将其作为ACL prehab的一部分可能是一个好主意。
您的PT可能需要进行各种平衡和本体感觉练习，以帮助您准备ACL手术。 这些可能包括：
- 单腿站立：只需站在一条腿上，尽量保持平衡30至60秒。
- BOSU练习：使用BOSU球站在它身上挑战你的平衡。
- BAPS板 ：您的PT可能需要使用称为BAPS板的设备来挑战您的本体感受和平衡。
- T-Stance练习：站在一条腿上，另一条腿站在身后。 双手握住双臂，像字母“T”，慢慢向前弯腰，保持稳定的平衡。
请记住，要改善您的平衡，您需要挑战平衡。 对于手术前膝关节ACL缺陷的膝关节可能比较困难，所以在选择平衡和本体感受运动时要小心。 您的物理治疗师可以帮助您在准备ACL手术时确定最佳平衡练习。
6 -
神经肌肉训练神经肌肉训练正在执行特定的运动，旨在改善你的身体移动方式，并对各种力量作出反应。 研究表明，进行神经肌肉训练可以帮助改善膝关节的整体功能，并可能减少未来ACL的问题。
PT可能为神经肌肉训练开的训练可能包括：
- 跳台练习 ：站在12至18英寸的凳子上，跳下，膝盖弯曲着地。 然后，立即跳回尽可能高。
- 学习正确跳跃和着地 ：练习跳跃和着地，双脚分开，膝盖直接在脚踝上。 当你从跳下来时，轻轻地弯曲膝盖。
- 单腿跳跃 ：站在一只脚上，向前跳3圈。 一定要轻轻地弯曲膝盖，直接穿过脚踝和脚。
这些动作和练习是具有挑战性的，并且它们可能难以用ACL缺陷膝关节执行。 这些练习的关键是确保你的膝盖在执行时保持正确的位置。 请务必与您的物理治疗师一起检查以确保此类培训适合您和您的特定情况。
7 -
把它放在一起前十字韧带扭伤可能是一个毁灭性的伤害，几个月来让你头疼。 选择进行手术可以帮助您恢复正常的运动并对受伤的膝盖起作用。
在准备ACL修复手术时参与术前物理治疗可能会对整体恢复产生积极影响。 你的prehab应该把重点放在首先恢复正常膝盖运动范围和最佳四肢和腿筋强度的基础知识上。 一旦膝盖运动良好，加入先进的平衡和本体感觉锻炼和神经肌肉训练可以帮助您为ACL手术做好充分的准备。
了解在准备ACL手术时应该做什么的最好方法是与医生和物理治疗师密切合作。 他们可以帮助指导您完成您的锻炼计划，并确保当您的ACL修复手术终于到来时您的膝盖已经准备就绪。 这样，您可以最大限度地提高手术后全面和快速恢复的机会。
>来源：
> Failla，MJ，等。 ACL重建后2年延长术前康复的影响结果？ MOON和Delaware-Oslo ACL队列的比较效能研究。 Am J Sports Med。 2016年10月; 44（10）：2608-2614。
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