即将失去基于工作的健康保险？ 考虑到COBRA ，但不确定哪个更好，COBRA或Obamacare ？ （奥巴马医疗只是“平价医疗法案”的另一个名称。）答案取决于你的情况，但这里是COBRA和Obamacare的比较。
相同的健康计划与不同的健康计划
当您选择COBRA时，您需要支付在您已有的完全相同的雇主赞助的健康保险计划下的继续保险。
你知道它是如何工作的以及期望的。 所涉及的唯一学习曲线是学习何时以及如何使您的COBRA保费付款。
如果您从您所在州的健康保险交易所 （或者交易所之外，其计划也符合ACA）选择奥巴马医疗保健计划，您将放弃旧计划，并将有多个新计划供您选择。 您将在个人市场购买计划，而不是雇主赞助的市场（通常被称为非集团对集团）。 因此，如果您的新健康计划与旧计划类型不同，那么您需要学习以了解新健康计划的工作原理。 例如，如果您的雇主的计划是PPO，但您的新奥巴马医改计划是EPO ，您需要了解他们的差异，以便您能够有效地使用新计划。
如果您继续使用COBRA的当前计划，则由于您没有更改健康计划，因此您知道您的医生将在网络中 。
如果您选择新的奥巴马医改计划，则必须确保您的医生与您的新计划保持联系，否则您将不得不更换医生。 您需要检查您的特定处方药物是否包含在新计划的药物处方中 ，否则您可能需要自费支付。
即使您选择的个人计划由提供雇主赞助计划的同一家保险公司提供，也是如此。
例如，您的雇主可能有您所在州的蓝十字蓝盾保险公司提供的计划，您可能决定切换到由同一家Blue Cross Blue Shield保险公司提供的个人计划。 但是你的新计划仍然可能与你的旧计划完全不同。 在个人市场和雇主赞助市场之间，这些好处，供应商网络，涵盖的药品清单，计划类型（HMO，PPO，EPO等） - 这些都可能非常不同，即使您在看同一家保险公司。
支付全额保费与获得补贴帮助您支付
如果您选择COBRA延续保险，您将自行支付该保险的全额保险费 ，另加2％的管理费（请注意，全额保费是指您除了雇主支付的部分外还支付的部分，这可能是保费的大部分）。 没有任何补贴可以帮助您支付COBRA保费 ，而且价格昂贵。
如果您放弃COBRA并从健康保险交易所购买健康保险，您可能有资格获得补贴以帮助降低每月保费。
此外，您可能有资格获得补贴以降低您的自付额最高限额或减少您的免赔额， 共付额和共同保险金额。 这些补贴仅适用于通过您所在州的平价医疗法健康保险交易所购买的健康保险（如果您在交易所之外购买符合ACA的计划，则无法获得任何补贴）。
所有这些补贴都基于你的收入。 你赚的越多，你的补贴就越低。 如果你赚很多钱，你可能没有资格获得补贴。 但是，如果您的收入适中，您可能有资格获得帮助。
有第二次机会选择
如果您符合COBRA资格 ，您只有有限的时间注册。
时钟开始在触发事件的当天开始计时，使您有资格参加COBRA，例如，您离婚或被解雇的那一天。 如果你没有在截止日期前采取行动，你将失去机会。你没有第二次机会。
如果您失去了工作健康保险，那么无论COBRA延期是否可用，您都有资格在州医疗保险交易所（或者在您的偏好外提供的个人市场计划，如果您喜欢的话）享受特殊的登记期限给你。 和COBRA选举期一样，这个特殊的入学期限是有时间限制的。 但是，如果您错过了最后期限，您将有机会在每年秋季的年度公开招生期间在交易所注册健康保险。 COBRA没有公开招生期。
覆盖持续时间
COBRA不会永远持续下去。 它被设计为一个程序，让你通过，直到你确保其他覆盖。 根据哪种类型的触发事件使您有资格参加COBRA，您的COBRA覆盖范围将持续18至36个月。 之后，你将不得不寻找其他健康保险。
您可以注册一个日历年的奥巴马护理（个人市场）计划（在交易所内或交易所外 ）。 如果您在特殊登记期间注册，则可以在下列年度开放登记期间切换到新计划。 如果您想继续新计划一年多，并且您的保险公司继续提供，您可以续订。 如果您的保险公司停止计划，您可以在交易所注册一个不同的计划，或者直接与健康保险公司联系，如果您偏好外汇保险（请记住，如果您购买了外部计划，则补贴不可用交换）。
付款宽限期
COBRA不允许第二次机会。 如果您的初始保费付款迟到，您将失去COBRA保险的权利，您将无法恢复。 如果您的首次付款以外的每月保费支付晚了，那么您当天的健康保险将被取消。 如果您在30天的宽限期内付款，您的COBRA保险可以恢复。 但是，如果您没有在宽限期内付款，您将无法获得COBRA健康保险。
如果这发生在你身上，你真的会陷入困境。 未能支付保费而丢失COBRA保险费并不会使您有资格在您所在州的健康保险交易所或交易所之外的特殊登记期。 你必须等到秋季公开招生（大多数州的11月1日至12月15日）才能参加奥巴马医改计划; 在此期间你将面临无保险的风险。
虽然在您所在州的健康保险交易所出售医疗保险的保险公司希望每个月都能按时支付，但对于某些人而言，延迟支付的宽限期比COBRA更长。 “平价医疗法”允许延迟30天的宽限期支付交易所出售的所有健康计划。 但是，如果您获得医疗保险补贴，则延长至90天（尽管您必须在90天结束时全额付清;但不允许您永久保费三个月）。
谁是管理机构？
COBRA计划和工作健康保险由劳工部管理。 如果您的COBRA计划存在重大问题，在遵循计划的上诉和投诉流程之后，您最终可能会与劳工部打交道，试图解决问题。
您所在州的健康保险交易所出售的健康计划受各州监管。 如果您的基于交换的健康计划存在重大问题，那么在遵循计划的上诉和投诉程序后，您最终可能会与州政府的保险部门或保险部门或保险专员处理此问题。
>来源：
>劳工部。 健康计划和福利：延续医疗保险 - COBRA。
>凯撒家庭基金会。 2017年雇主健康福利调查。 2017年9月19日。