纤维肌痛是令人困惑的并且很大程度上被误解为以广泛的疼痛和压痛伴随着疲劳,睡眠,记忆和胃肠问题为特征的疾病。 因为一系列可能出现的症状非常广泛(并且在如何诊断疾病方面仍然没有明确的共识),如果你有时觉得你疯了,这是可以理解的。
但你不是。
纤维肌痛可能知之甚少,但它是非常真实的。 通过更好地了解疾病的体征和症状,您可以帮助您的医生做出明智的诊断和治疗方案,从而大大提高您的生活质量。
症状特征
纤维肌痛是一种病症,其中疼痛信号由脑部异常加工,例如疼痛经历增加(一种称为痛觉过敏的情况 )。
纤维肌痛与肌肉疼痛(肌痛),关节疼痛(关节痛)甚至神经痛(神经痛)不同。 纤维肌痛导致慢性广泛疼痛,其严重程度可从轻度到无力。 要被认为是普遍的,疼痛必须出现在你身体的两侧以及腰部以上和腰部以下。
误解的疼痛信号会在不同的人身上引起不同的反应。 在某些情况下,疼痛可以在身体中波动,或触发刺痛,烧灼感或瘙痒等异常感觉,特别是在手臂中(称为感觉异常 )。
即使刺激通常不会引起疼痛,如触摸或温度,通常会导致疼痛或灼热感(称为异常性疼痛 )。
尽管纤维肌痛以广泛的慢性疼痛为特征,但疼痛通常可以局限于肘部,肩部,膝盖,颈部,臀部,胸部,腰部和头后部。
我们将这些称为投标点 。 这些区域的疼痛可能并不深入,而是存在于皮肤表面下方。
纤维肌痛可以交替描述为尖锐,弥漫性,严重,悸动或刺伤。 虽然一些人的纤维肌痛症状水平相当一致,但其他人可能会经历低疾病活动期( 缓解期 )或症状突然加剧(发作)。 耀斑和剧烈疼痛发作常伴有心悸 。
您不必将所有症状都诊断为纤维肌痛 。
肌肉和关节症状
纤维肌痛不是像关节炎那样的关节疾病,但它可以引起关节相关症状。 大多数,也可能是所有的纤维肌痛病例都涉及软组织的症状,包括肌肉和结缔组织(如肌腱,韧带和筋膜)。
症状可能包括:
- 晨僵
- 肌肉痉挛或抽搐(束缚)
- 肌肉无力,特别是在腿部
- 肢体,手和脚的弥漫性,非炎性肿胀
- 肌腱插入物周围的关节疼痛
- 颞下颌关节紊乱症(TMJ)
认知症状
“纤维雾”也被称为“大脑雾”,是纤维肌痛更普遍的症状之一。
许多患有这种疾病的人会告诉你,认知障碍的症状几乎与疼痛本身一样虚弱。
症状可能包括:
- 健忘
- 混乱
- 麻烦集中
- 暂时失去对周围环境的熟悉感
- 理解力受损
- 难以说出已知的词语(dysphasia)
- 难以指导方向或空间(topographagnosia)
- 处理您听到的信息的困难(中央听觉处理障碍)
- 处理数字或数学困难(dyscalculia)
疲劳和睡眠障碍
疲劳是纤维肌痛的最典型症状之一,影响每五名受害者中的四名
这不仅仅是累了, 这是一种持续疲惫,尽管休息仍未能改善。 慢性疲劳不仅会导致模糊和迷失方向的感觉,还会导致疾病患者的高抑郁症率。 纤维肌痛与慢性疲劳综合征(CFS)密切相关并不奇怪,两者都有类似的症状。
与纤维肌痛相关的疲劳往往与睡眠问题紧密相关,它们的耦合几乎都能保证让你筋疲力尽。 虽然功能障碍的模式可能因人而异,但它们的典型特征是睡眠不足 。
症状可能包括:
- 轻或经常破碎的睡眠
- 睡眠开始(hypnic猛击)
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 不宁腿综合征(RLS)
- 失眠
神经感觉症状
这些神经感觉症状与疼痛类似,刺激可能是正常的,但我们的大脑对它们的反应不是。 虽然原因尚未得到很好的理解,但相信这些症状在很大程度上与神经递质化学信使的过度活跃和某些神经通路的过度刺激有关。
症状包括:
消化和泌尿症状
消化问题在纤维肌痛患者中很常见,多达50%被诊断为肠易激综合征(IBS)症状。 像纤维肌痛一样,IBS被认为是由异常的中枢神经系统反应引起的。 患有纤维肌痛的人也会经常出现间质性膀胱炎(IC) ,这种情况会导致膀胱慢性疼痛。
症状可能包括:
- 腹胀
- 恶心
- 腹部绞痛
- 腹泻
- 便秘
- 消化不良
- 频繁通过气体
- 吞咽困难(吞咽困难)
- 尿频
- 频繁需要排尿(尿急)
- 排尿时疼痛(排尿困难)
- 膀胱痉挛
心理症状
根据北卡罗来纳大学的研究,纤维肌痛和抑郁症与多达86%的受访者预期在他们生活中的某个时候会有严重的抑郁发作密切相关。
尽管假设纤维肌痛的长期情绪影响可能是心理症状的核心,但其他人并不确定。 实际上,一些科学家认为,症状可能至少部分是由于疾病对中枢神经系统的影响,即神经递质失调 。
除抑郁症外,其他症状还可能包括:
- 焦虑或恐慌发作
- 自由浮动焦虑症(广泛性焦虑症)
- 情绪波动
- 无法解释的烦躁
生殖症状
激素被认为在纤维肌痛中起着因果作用。 一方面,激素被认为会引发疾病的症状(正如在期间患有耀斑的妇女所证明的)。 另一方面,纤维肌痛可能引起激素失衡,引发生殖道症状, 主要是女性 。
症状可能包括:
- 非常痛苦的时期
- 骨盆疼痛
- 外阴慢性疼痛(外阴痛)
- 过早绝经(卵巢早衰)
虽然性欲减退,阳痿和勃起功能障碍在纤维肌痛患者中也很常见,但它们被认为与抑郁症和焦虑症有关,而不是疾病本身。
皮肤和指甲症状
我们经历的纤维肌痛的疼痛和感觉效果有时会在身体上表现出影响皮肤,指甲和头发的症状。 其中许多是特发性的,这意味着它们的原因是未知的。
症状包括:
什么时候去看医生
纤维肌痛是一种令人困惑的疾病,因此通常很难知道什么时候寻求医疗服务,甚至不知道如何向医生解释经验。 首先提醒自己,无论你经历的是真实的。 如果你感到痛苦,那么这个事实可能没有任何意义。
最后,如果您正在经历以下某些或全部症状,请不要犹豫看看医生。
- 您患有慢性,严重或复发性疼痛,这会影响您的日常生活。
- 疼痛导致你的情绪压力,焦虑或抑郁。
- 你长期疲劳和/或没有休眠睡眠。
- 你无法专心或想清楚。
- 如果你有伴随的症状,担心你。
看医生时,不要忽略任何细节或只关注“大”症状。 这样做会导致医生朝错误的方向发展。 通过绘制一张完整的图片,医生将会更好地装备你的症状。
如果您的医生对纤维肌痛不够了解,请预约看一位专门从事肌肉骨骼和自身免疫疾病的风湿病专家。 您可以通过美国风湿病学会管理的在线定位器在您所在地区找到经认证的专家。
>来源:
>贝拉托,E。 马里尼,E。 Castoldi,F。等人 纤维肌痛综合症:病因,发病机制,诊断和治疗。 疼痛治疗。 2012; 2012:426130. DOI:10.1155 / 2012/426130。
>优雅。 R .; Ceko,M。 和布什内尔,纤维肌痛和抑郁症。 疼痛治疗。 2012; 2012:486590。 DOI:10.1155 / 2012/486590。