纤维肌痛与慢性疲劳综合征的温度敏感性

对热和冷的极端反应

当你暴露在高温环境中时,是否感觉你正在燃烧? 你看起来不可能冷静下来吗? 或者,也许这会让你感到困扰,让你感到难受,让你无法预热。

或者你是那些一直感冒或持续发热的纤维肌痛 (FMS)和慢性疲劳综合症ME / CFS )的人之一,或者是在与环境不同步的情况下是热的还是冷的?

如果这些情景中的任何一种听起来很熟悉,则可能会出现称为温度敏感性的症状。

我们还不知道究竟是什么导致了这种症状,但我们确实有一些令人信服的研究。 其中大部分表明自主神经系统异常,它涉及体内平衡(身体将温度和其他因素保持在正常范围内的能力)以及我们身体对不同情况(包括“战斗或逃跑”反应)的反应。

有了这些,研究人员现在可以更深入地了解该系统,找出究竟发生了什么问题,并且他们发现了一些有趣的事情。

纤维肌痛的温度敏感性

在FMS中,一些研究显示体温异常,无法适应温度变化,对热刺激和冷刺激的疼痛阈值较低,这意味着需要较低的极端温度才能使您感到疼痛。

例如,阳光透过汽车窗户照射到你的手臂上,可能会导致你身体上的灼痛,但其他人会感到轻微的不适。

Pain Medicine上发表的一项开创性研究表明了我们对温度敏感的原因,它是基于一系列发现的原因。

第一步涉及的人可能完全与纤维细胞相反 - 那些根本无法感觉到疼痛的人。

这是他们与生俱来的罕见情况。 医生观察到,这些人可以感受到温度,这是令人困惑的。 为什么会有同样的神经可以感受到一种类型的刺激(温度)不能感觉到另一种(疼痛)?

这个问题导致他们发现:他们根本不是同一个神经。 事实上,我们有一个完全独立的感知温度的神经系统。 这些神经在我们的血管上,科学家以前认为他们只是处理血流。

所以,事实证明,这些特殊的神经不仅仅调节血流量,它们还检测温度。 然后他们成为FMS研究的合理目标,因为我们知道血流异常和温度敏感。

研究人员发现,研究人员发现他们研究中的FMS参与者沿着称为AV分流器的特殊皮肤血管有额外的温度感受神经。 他们在你的手,脚和脸上。 他们的工作是根据温度变化调整血流量。 你知道如果真的很冷,你的脸颊会变得红润,而你的手指会变得浮肿和红色? 这是因为AV分流器正在让更多的血液,试图保持你的四肢温暖。

这是第一个研究这个系统如何参与我们疾病的研究,所以我们无法确定它是否准确。

然而,对于更多的研究和解释来说,这似乎是一个有意义的方向。

慢性疲劳综合征的温度敏感性

到目前为止,我们对ME / CFS的这种症状没有太多的研究,但我们对此有所了解。

一个有趣的研究涉及同卵双胞胎。 在每一对双胞胎中,一个兄弟姐妹拥有ME / CFS,另一个没有。 研究人员发现,与疼痛耐受性(他们可以承受多少疼痛)和疼痛阈值(感冒变得痛苦的时候)相比,ME / CFS患者对于感冒的反应与健康的兄弟姐妹相比有不同的反应。

Pain上发表的一项研究揭示了一些关于疼痛抑制过程的内容。 在健康的人身上,大脑采取措施减轻预期的疼痛(如当护士给你一个镜头时)或重复的疼痛(如在你的鞋上的鹅卵石上行走)。

然而,在ME / CFS中,研究人员发现抑制过程对冷刺激的反应较慢。 他们相信这可能会在这种疾病的慢性广泛疼痛中发挥作用,但指出需要更多研究来证实这一点。

一项关于ME / CFS青少年的研究可能揭示了一些关于体内平衡的重要信息。 研究人员发现,当一只手暴露在寒冷中时,ME / CFS的孩子比健康的孩子有更多的颤抖和突然的皮肤颜色变化。 对照组和疾病组的血液流向手也有不同的反应。 ME / CFS参与者的体温也下降得更多。

所以,这种症状是在医学文献中建立的,我们有一些早期发现,有更多的研究可以依据。

一句话来自

到目前为止,我们没有专门针对这种症状的治疗。 但是,我们在日常生活中可以做很多事情来帮助缓解这种情况。 有办法来处理冷热敏感。

此外,与你的医生讨论这种症状。 它可以帮助他/她得出关于你身体里发生了什么的结论,以及什么可以帮助你感觉更好。

资料来源:

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Brusselmans G等人 纤维肌痛冷压试验期间的皮肤温度:自主神经系统的评估? Acta Anaesthesiologica Belgica 2015; 66(1):19-27。

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