内侧乳房骨折和脚踝骨折治疗

内踝是踝关节内侧的凹凸。 这是胫骨(胫骨)的末端并形成对踝关节内侧的支撑。 内踝也是踝关节内侧主韧带的附件,称为三角韧带。

内踝骨折较少见,通常作为踝关节骨折更复杂的模式的一部分,包括双极骨折和三聚体骨折

也就是说,内踝骨折确实发生,尽管它们并不常见。

内侧踝关节骨折

当脚向内或向外强制滚动时,通常发生内踝的孤立性骨折。 当脚向内滚动时,会导致脚踝内侧的内踝受压。 当足部推出时,这拉动了内踝上的张力,这也会导致骨折。

内踝骨折也可能发生应力性骨折 。 在这些情况下,没有强有力的伤害,而是活动的重复性压力导致骨骼变弱。 耐力运动员或军人最常见到踝关节的应力性骨折。

内侧踝关节骨折的迹象

内踝骨折引起的症状包括:

如果出现这些症状,医生应该看到您是否有骨折。 有确定的标准来确定是否需要X射线。 如果进行X光检查,应该很容易检测到骨折; 很少需要进行任何其他测试。

如上所述,只要看到内踝骨折,就会担心骨骼和韧带受到其他损伤,可能会导致更复杂的踝关节损伤。 任何患有内踝骨折的患者都应仔细检查以确保关节周围无其他骨折或韧带损伤。

治疗内侧乳头骨折

可以选择非手术和手术治疗内踝骨折。 总的来说,大多数医生建议手术治疗骨折,而这些骨折是置换的(并不完全一致)或非常活跃的患者。

有几项研究记录了未经手术治疗的内踝骨折愈合良好。 大多数情况下这些骨折并不处于位置,这些患者的需求相对较低(更久坐)。 如果骨块太小而无法有效修复,非手术治疗通常也是首选。

对于定位不好的骨折,或对于非常活跃的患者,通常建议采用外科手术排列并稳定骨骼。 骨头通常用金属螺钉固定,但如果螺钉不适用于特定的骨折模式,还可以考虑其他几种选择。

治疗的并发症

如果进行手术,最大的担忧是感染和治愈问题。 手术后踝关节特别容易出现这些问题,因为几乎没有保护骨骼,只有一层覆盖手术修复的皮肤。 手术部位的感染是一个重要问题。 因此,大多数医生要么立即进行手术(在软组织肿胀发展之前),要么等待几天甚至几周才能使肿胀消退。

任何踝关节骨折损伤的另一个主要问题是,尽管骨骼愈合良好,但踝关节内部通常存在软骨损伤。

这种软骨损伤可能导致早期踝关节炎 。 根据骨折的类型,外科医生可能能够目视检查软骨,有些外科医生可能会选择在修复时进行踝关节镜检查以更好地观察软骨。 骨骼排列完美以减少晚年发生关节炎的机会是非常重要的。

资料来源:

Michelson JD“由旋转性损伤导致的踝关节骨折”J Am Acad Orthop Surg 2003年11月/ 12月; 11:403-412。