肋骨骨折是胸壁发生的损伤。 肋骨骨折的最常见原因是从坠落，汽车碰撞或另一个钝力损伤引起的胸部创伤。 更不常见的是过度使用肋骨应力性骨折 ，这种伤害有时是特定体育活动的结果，例如竞争性划船。
肋骨骨折很少需要特殊的干预或治疗，但它们可能是胸腹部器官严重受伤的迹象。
任何有足够力量的创伤都会导致骨密度正常的人出现肋骨骨折，应警惕医生确保胸部和腹部其他结构没有受伤。
有些情况下肋骨骨折可以发生而没有严重的过度使用或创伤。 这些损伤被称为病理性骨折 ，并且在骨骼被削弱到可以很少或没有创伤的情况下骨折时发生。 病理性肋骨骨折的最常见原因是骨密度差或骨质疏松症患者 。 导致病理性骨折的骨骼减弱的其他原因可以包括感染，肿瘤和其他削弱骨骼的状况。
常见症状
肋骨断裂的典型症状是疼痛。 深呼吸或其他胸部突然运动（如打喷嚏或咳嗽）时，疼痛几乎总是会变得更糟。 患者会抱怨直接在断裂的肋骨上发生局部疼痛，并且在一些患者中，由于皮肤和骨头之间几乎没有软组织，可以感觉到骨折。
在更严重的损伤中，可以看到胸壁变形，并且当多个肋骨在多个位置断裂（称为“连枷胸”的情况）时，胸壁运动可能与呼吸异常（矛盾的胸部运动）。
肋骨骨折的治疗
对骨折肋骨最常见的治疗方法是支持性护理。
由于胸壁需要移动以供您呼吸，所以无法固定胸部。 疼痛药物可以帮助缓解一些不适，但休息，浅呼吸和时间是有效治疗骨折肋骨的唯一方法。
如前所述，胸部和腹部其他结构的损伤通常优先于断裂的肋骨。 破裂的肋骨还可能导致肺部穿刺导致血胸或气胸 。 此外，由于肋骨断裂的人不会深呼吸，他们可以发展肺炎和肺不张 。
手术治疗
好消息是，在肋骨骨折的治疗中很少考虑手术治疗。 需要手术的两个最常见原因是连枷胸或胸壁畸形。 在这些不寻常的情况下，可以考虑对肋骨进行手术修复。 用于治疗断肋的典型植入物包括金属板 ， 髓内棒和生物可吸收板。 手术带来的挑战是因为没有办法固定肋骨，随着时间的推移，植入物有松动的趋势。 只有在非常特殊和不寻常的情况下才考虑手术。
预测
年轻患者的孤立肋骨骨折具有良好的完全愈合预后。 在老年患者和严重胸壁创伤患者中，发生相关并发症的可能性较高，特别是肺部并发症。 肋骨骨折治疗的重点是尽量减少发生这些并发症的机会。
资料来源：
福勒TT等人。 “枷锁胸骨和肋骨骨折的手术治疗”J Am Acad Orthop Surg December 2014 vol。 22没有。 12 751-760