Talus骨折的脚踝

一种罕见的踝关节损伤类型

距骨是形成踝关节的重要骨头之一。 它是腿部和脚部之间的重要联系。 距骨也是一种独特的骨骼,超过一半的骨头覆盖着软骨,可以提供缓冲,并使骨骼更加自由地相对移动。 距骨不仅在踝关节处移动,而且在距下关节的脚踝处以及在距舟关节的中脚处移动。

距骨受伤会对踝关节和足关节的运动产生重大影响,并限制步行和承重的能力。

几百年前,Talus骨折几乎闻所未闻。 在20世纪初英国皇家空军受伤的男人中描述了第一批距骨骨折。 术语“飞行员黄芪”被用来描述这些随着老式战机坠毁着陆而发生的骨折。 今天,在汽车和摩托车撞车,单板滑雪事故以及严重的跌倒事件中都会出现距骨骨折。

Talus骨折的迹象

距骨骨折患者踝关节疼痛明显,脚踝负重困难,踝关节周围肿胀。 患者应立即进行X线评估,以确定是否存在距骨骨折或任何其他踝关节损伤。

距骨骨折最常见的症状包括:

治疗选择

距骨骨折的治疗取决于损伤程度。 如果骨折未脱离位置,则治疗可能已足够。 如果骨折位置不正确,那么建议手术矫正骨折并用螺丝钉固定。

Talus骨折的并发症

距骨骨折通常会发生三种主要并发症。 这些问题是踝关节炎,骨折畸形愈合和骨坏死。 其他潜在的问题包括感染,骨不连, 足畸形慢性疼痛

关节炎在距骨骨折后很常见,因为很多骨头都被软骨覆盖。 关节炎可发生在踝关节距骨上方或距下关节距骨下方。 当软骨受伤时,通常光滑的关节表面变得不平坦。 这些不规则性会导致关节加速磨损,最终导致关节炎。 即使手术治疗距骨骨折, 关节炎发展也很常见。

Malunion意味着休息愈合了,但骨头愈合的位置在解剖学上并不正确。 这可能会导致许多不同的问题,特别是对于脚部骨折,其中对齐会导致长期问题和行走困难。

骨质增生或缺血性坏死是距骨中常见的问题。 由于骨距骨的异常血液供应,骨折时受伤会导致骨折。 没有血液供应,骨细胞就会死亡(骨坏死),骨头不能愈合(骨不连 )。

即使通过手术来重新调整骨骼并将碎片固定在位,受损的血液供应也可能导致这种有问题的并发症。

伤害恢复与体育回归

从距骨骨折恢复很长,因为直到骨愈合,你不能把重量放在四肢。 因此,大多数距骨骨折需要至少8到12周的负重保护。 在更严重的伤害中,时间可能会更长。 研究表明,患者的最终结果与初始损伤的程度相关性很好。

在你的脚踝融合良好后,你可以开始康复计划的物理治疗,以恢复踝关节的运动范围 ,稳定性和力量。

您可能需要使用手杖或穿特殊的靴子,并且可能无法将您的足部重量放置两到三个月。

只有时间才会告诉患者是否会出现关节炎或骨坏死,因此,您的医生将获得定期的X射线来确定骨骼的健康状况,以及治疗是否充分。

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