避免医师倦怠的方法

员工倦怠通常被定义为工作热情的丧失,玩世不恭的感觉以及个人成就感的低落。 职业倦怠一般分阶段进行。 情绪耗竭和人格解体(或玩世不恭)常常是员工职业倦怠开始的迹象。 由于医疗保健需求和资源之间的差距日益扩大,某些医疗行业的人员尤其容易倦怠。

这种不平衡在其他涉及“人们工作”的职业中也经常遇到,因为很难使这些服务规模化。 这意味着随着对医疗保健需求的不断增加,处理不断增长的需求的唯一途径之一就是更长的工作时间。

美国医生倦怠流行

“2017年医师生活调查”包括超过14,000名来自不同专业的医生,证实倦怠是我们医疗系统中的一个严重问题。 根据Medscape最近的报告,美国医生被烧掉的比例约为50%。 这意味着两名医生中只有一名与他们的职业有着健康的关系。 这种情况出现在该国所有的专业和地区。 紧急医学医生在59%的参与者报告倦怠占据榜首,其次是产科医生/妇科医生(56%)。

家庭医生,内科医生和传染病医生排在第三位,达到55%。 相比之下,2013年的Medscape调查显示,整体职业倦怠率为40%,这表明了上升趋势。 其他公布的调查结果也得出了类似的结论,即美国医生职业倦怠迅速上升。

健康技术和倦怠:提高用户友善度

当纳入Medscape生活调查的医生被问及他们职业倦怠的主要原因时,许多医生提到了官僚主义的任务和他们实践中电脑化的增加(例如EHRs)。 这两个因素是前四名的罪魁祸首。 去年在Mayo Clinic Proceedings上发表的另一项研究显示,正在使用电子健康记录(EHR)和计算机化医嘱录入(CPOE)的临床医生对花费在文书任务上的时间表示满意度较低。 此外,这些专业人员职业倦怠率和职业倦怠风险较高。

这些研究结果表明,技术可能是许多经历工作压力的医生的核心压力源之一。 但是,这也可能表明,如果管理得当,技术有可能帮助扭转局面。

提高临床医生满意度的一种方法是使EHR更加用户友好 。 2016年度EHR满意度调查显示,一些EHR比其他人更容易接受。 调查得分最高的是Epic,其次是Meditech和西门子。 用户报告了一些关于当前正在使用的系统的投诉,包括“点击次数过多”,恼人的警报和差的互操作性。

考虑到这一切,许多医疗保健领导者计划重新使用健康技术来提高员工满意度并优化电子病历的好处并不令人惊讶。 Nuance Communications公司委托进行的一项研究发现,旨在提高临床医生满意度的具体策略包括教育和培训,现有技术和工具的增强以及增加新技术采用的计划。 受访者表示,他们计划投资移动工具(44%),计算机辅助医师文档(38%)和语音识别工具(25%)。

虚拟现实的压力管理在医疗保健

虚拟现实(VR)已被用于治疗军人和公民人群中的创伤后应激障碍(PTSD)。 在部署之前,士兵现在经常接受压力接种训练,这似乎是有效的。 有人建议,类似的预防方案也可以适应医生的职业倦怠。 科学家们一直在研究与医疗保健有关的预防压力和管理的技术增强协议。

一个这样的协议在意大利的一组护士进行了测试。 该方法结合了体验式虚拟场景,实时监控和支持以及先进技术(如VR,可穿戴传感器和智能手机技术)。 研究中使用的VR包括角色扮演潜在的压力情境,以及使用身临其境的自然场景来学习放松技巧。 护士还接触到真实的情况,然后使用生物传感器和行为分析在两个世界进行评估。 这种方法被称为interreality(IR),并且已被证明比标准压力管理训练(如认知行为疗法(CBT))更有效。 由意大利米兰Istituto Auxologico Italiano的副教授Andrea Gaggioli领导的这项实验的作者提出,相互关系可能成为压力预防和治疗的有效方案。

七种技能可以提升你的心理弹性

专家认为,职业倦怠是由个人特征和组织因素造成的。 当某些人格特征与危险的人口特征相结合时,一个人可能更容易发生与工作有关的压力,最终导致职业倦怠。 例如,来自比利时布鲁塞尔的虚拟现实医学研究所的Brenda Wiederhold博士和她的同事的一篇评论显示,高神经质,低适应性,内向,负面情绪和不良自我概念可能导致倦怠。 另一方面,某些组织因素和工作环境也会产生负面影响(如时间压力,控制力不足,沟通质量差,工作决策低,回报不足)。 因此,干预措施需要旨在降低机构层面和个人层面的风险。

弹性策略也是倦怠研究和干预的焦点。 简而言之,韧性与我们在困难时期的反应和应对有关。 它影响我们的快乐,幸运的是,它可以被改进和改进。 已经确定了七项技能,可能会提升我们的韧性:

  1. 认识到我们的想法和信仰的影响
  2. 认识到我们在考虑事情时经常犯错误 - 例如,当我们跳到结论时
  3. 意识到我们的思维模式和信念会影响我们的情绪和行为
  4. 学习如何退步,并在艰难的环境中冷静下来
  5. 学习更有效的解决问题的行为,这涉及挑战我们之前存在的一些信念
  6. 学习如何把事情放在视角上,这样我们就可以阻止负面想法的下降,并用更现实的想法取而代之
  7. 练习实时恢复能力 - 这在当前发生,并结合了前面提到的所有技能

应用程序和工具帮助您建立韧性并避免倦怠

由国防部于2009年建立的人力资源中心(HPRC)为建立心理弹性提供了一些循证资源。 这些包括应用程序,工具和视频。 T2情绪跟踪器是最初为服务成员开发的应用程序的一个例子,但现在也被平民广泛使用。 该应用程序支持自我监控情绪,并记录用户的压力,抑郁和焦虑的体验。 随着监测和测量,该应用程序还可以帮助建立精神力量。

HPRC推出的另一款手机应用程序是BioZen,一款生物反馈应用程序。 该应用可以与兼容的外部生物传感器配对使用。 用户可以关注其生物生理功能的实时数据,包括大脑,肌肉和心脏活动。 他们还可以深入了解他们的思想与身心的关系。 BioZen带有冥想功能,可以显示不同的脑波波段(Alpha,Beta,Theta,Gamma)。 用户可以通过操纵智能手机上的图像以及他们的心理活动和心率来看到他们是多么的放松和平静。 该应用程序通过更改屏幕上的图像向他们提供有关其压力水平的反馈 - 例如,当您的心率降低时,会出现更多宁静的景观。

感谢您的医疗保健专业人员的感谢平台

研究还表明,提高韧性和减轻压力的好方法是定期表达并公开表示感谢。 例如,那些花时间承认他们每天感恩的事情的人,与那些没有感到满意的人相比,他们的生活更加令人满意。

研究还表明,在医疗保健中, 患者对护理和卫生专业人员对其工作生活质量的看法之间的满意度存在显着关联。 因此,与患者的积极关系可能是一种可能有助于减轻职业倦怠的重要资源。 意大利都灵大学心理学系的一项研究证实,当患者表示感谢和支持时,这可能会减少护士的职业倦怠。

DohJe是一个创新的移动平台,将感恩科学与日常生活联系在一起。 它使人们更容易向那些提供医疗保健的人表达他们的感激之情,反过来可能会提高提供服务的医务人员的士气。 我们并不总是能够亲自表达我们的正面情绪,或者向正确的人表达我们的积极情绪,所以DohJe可以以数字方式促进这种交流。 DohJe--意思是“谢谢”广东话 - 于2013年在全国护士日推出。 它可以免费使用,并且可以被患者以及希望相互欣赏的同事使用。

要发送DohJe,您只需选择您接受治疗的机构。 医护人员与他们的照片列表可以帮助您找到您想要感谢的人。 你(或被提供的人)可以发送预先写好的信息或创建你自己的信息。 据创始人Amanda Krantz说,“除了福祉的改善之外,增加感谢可以为医院带来真正的成本节约。 在一年内,达美县纪念医院的600名工作人员通过DohJe收到了1700份感谢信,将他们的总体感谢增加了千倍。 同年,员工的病假时间比上年减少了761小时。“

>来源:

> Converso D,Loera B,Viotti S,Martini M.与患者的积极关系对医疗保健雇员起到保护作用? 患者感谢与支持对护士职业倦怠的影响。 前心理学。 2015年; 6:470。

> Gaggioli A,Pallavicini F,Riva G等人。 具有实时监测(相互关系)的心理应激管理体验虚拟情景:一个块随机对照试验。 J Med Internet Res。 2014; 16(7):54-72。

> Jackson R,Watkin C. 弹性库存:克服生活障碍和确定快乐的七项基本技能 选择与发展评论。 2004; 20(6):13-17。

> Shanafelt T,Dyrbye L,West C,et al。 职业倦怠与职业倦怠与电子环境特征的关系。 梅奥临床过程。 2016年 91:836-848。

> Wiederhold B,Riva G,Gaggioli A,Wiedrehold M.医师倦怠:用虚拟现实改善治疗效果。 梭哈健康技术通知。 2016; 220:454-458。