当你或亲人被诊断患有慢性阻塞性肺病（COPD）时，唯一确定的是生命可能会改变。 疾病的特征影响患者生活的每个区域，包括工作和享受社交活动的能力。 如果您是COPD患者的朋友，家人或护理人员，认识到疾病所施加限制的程度以及知道您可以做些什么来帮助您是COPD工具包中宝贵的工具。
如果你正在照顾一个即将结束生命的人，还有其他问题需要考虑。
如何帮助
以下是一些方法，可以帮助您的患有COPD的患者感觉更好，生活质量更高。
支持戒烟
摒弃香烟习惯是COPD患者的首要任务，也是缓解疾病进展的最佳途径之一。 以下是一些帮助你爱的人放弃的提示：
- 如果你吸烟， 不要在屋内吸烟， 也不要在你所爱的人附近吸烟 。 二手烟会导致进一步的肺损伤并导致COPD恶化。 此外，当有人试图戒烟时，没有什么能减弱他或她放弃戒烟的决心，而不是放弃某人点燃的气味。 如果你必须吸烟，那么当你所爱的人不在身边时，请在户外吸烟。
- 从你爱的人的角度去除任何与吸烟有关的东西 。 这包括香烟，烟灰缸和打火机。
- 当渴望出现时， 让他或她进行替代的健康活动。 尝试棋盘游戏，按摩或步行到公园。
- 保持糖果菜肴充满健康的零食，以遏制这些烦人的渴望。
避免沉重的香味产品
含有重香料的美容产品，如香水，发胶，化妆水和剃须后会散发强烈的气味，进一步刺激您所爱的人的发炎气道，从而导致COPD症状恶化。
当你在你所爱的人的周围时，最好去天堂。
同样，来自苛刻化学品的烟雾会加重COPD并加剧症状。 清洁家居时只能使用无毒的清洁产品，并且不要忘记提供足够的通风。
知道在呼吸紧急情况时要做些什么
慢性阻塞性肺疾病加重是COPD患者寻求紧急治疗并被送入医院的首要原因。 COPD的恶化通常伴随着恶化的症状，如气短，称为呼吸困难和咳嗽。 在手机中保留紧急联络电话号码清单，并确保您知道如何识别紧急事件发生之前。 这可能有助于与你的爱人的医生谈谈你应该注意什么。
鼓励经常锻炼
慢性阻塞性肺病患者会感觉更好，并且保持健康，并经常锻炼身体 。 如果COPD症状难以锻炼，鼓励采取一种缓慢开始的锻炼方法：每天数次3至5分钟，延长锻炼周期。 当然，你可以为你所爱的人提供的最好的鼓励是与他或她一起锻炼。
准备健康的餐食和小吃
慢性阻塞性肺病患者需要健康均衡的饮食，以保持充足的能量呼吸并完成日常生活。
储存新鲜水果和蔬菜 ，限制红肉和加工食品，选择替代蛋白质来源，如坚果和种子，并考虑购买榨汁机来榨取健康的零食。 回到我们的祖先吃的方式是长寿的关键，并与慢性阻塞性肺病感觉良好。
促进节能
从字面上看，慢性阻塞性肺病消耗了一个重要能量的人，对呼吸和进食等必需品几乎没有任何作用。 节能是疾病管理的重要组成部分，您可以通过多种方式进行宣传，其中包括：
- 组织您最爱使用的物品在楼下区域。
- 在货架上摆放物品以保持一定的距离，以便您的亲人不必为他们伸手。
- 在淋浴间放置一把淋浴椅。
使用风扇或空调
一些患有COPD的人发现，直接吹在脸上的风扇或持续运转的空调可以帮助他们更轻松地呼吸。 如果您的亲人确实如此，请尝试将温控器设置在舒适温度下，供家中每个人使用。 如果您发现您在较凉爽的环境中感到不舒服，请在室内与额外的毛毯或毛衣捆绑。
改善你的室内空气
你知道室内空气有时比室外空气更污染吗？ 室内空气污染可加剧症状并加重COPD。 改善室内空气的质量将有助于保持你和家人的呼吸更清洁，更健康。
帮助传播COPD认识
COPD是美国第三大死因，仅次于心脏病和癌症，但令人惊讶的是，很少有人知道它。 这也是一种被愚昧所笼罩的神话和刻板印象所包围的疾病。 通过传播有关其原因 ， 症状 ， 诊断 ， 治疗和预防的词语来帮助提高COPD的认识。 以下是您可以尽自己的一些方法：
- 访问Facebook上的世界COPD日。
- 打印COPD自我评估工具 。 给任何有这种疾病风险因素的人 。
- 发送免费的COPD电子贺卡，由国家心肺血液研究所赞助。
生命终结问题
如果你认为你所爱的人的死亡即将来临，那么是时候处理他或她的生命末期问题了。 这些可能难以管理，特别是当您处理像慢性阻塞性肺病这样的慢性衰弱性疾病时。 正因为如此，你和你的家人可能会考虑征募临终关怀的帮助来引导你度过这段时间。
无论您是否选择临终关怀，如果您的爱人死亡，您可能在如何在他或她最后的日子里提供足够的安慰和支持方面遇到很多问题。 以下是一些帮助的方法。
管理症状
症状管理是临终关怀中最重要的方面之一，因为在最后几天COPD症状经常恶化。 与生命末期和COPD相关的常见症状包括呼吸困难和咳嗽恶化，疼痛加重，焦虑和抑郁，精神错乱，厌食症和恶病质 ，这是一种由体重减轻，肌肉萎缩和疲劳所定义的疾病。
据报道，呼吸困难和焦虑症是与生命尽头相关的最麻烦的COPD症状。 控制这些症状需要仔细评估和治疗，最好由临终关怀护士进行，采用药物和非药物相关的干预措施，可能包括药物治疗，如：
- 支气管扩张剂可减轻呼吸困难
- 如果由于相关心脏问题引起的体液潴留加重了呼吸困难，利尿剂
- 阿片类药物，优选口服或口服（在脸颊和牙龈之间）
- 氧气治疗 ，这是慎重使用，如果指示
- 由于药物副作用不再是糖皮质激素在这个阶段的考虑因素
- 苯二氮卓类缓解焦虑
- Thorazine用于剧烈搅动
用于管理呼吸困难的非药物相关干预措施，您可以自行实施或帮助您的亲人，包括：
- 将爱人的床头抬高至少30度
- 一位温柔的粉丝直指你的爱人的脸
- P嘴呼吸
- 放松和可视化技术
- 治疗按摩
- 用现场乐器，CD或收音机进行音乐治疗
疼痛控制
控制疼痛是COPD生命最后阶段的一个问题，应该尽一切努力缓解疼痛。 应该全天服用止痛药，以避免由于药物磨损或给药延迟而导致的疼痛恶化。
在COPD的最后阶段， 祛痰药和粘液溶解剂对缓解咳嗽几乎没有作用。 其他方法可能会提供更有效的咳嗽缓解措施，例如：
- 温暖，湿润的氧气或在房间里使用加湿器。
- 阿片类药物，如可待因或吗啡，口服。
- 雾化利多卡因，如果使用，意味着你的爱人不应该在给药后至少30分钟内吃东西，因为有误吸的危险。
请务必与任何医疗护理的亲人的临终关怀护士交谈。
拒绝吃
看你爱的人很难拒绝维持生命的营养，但这是临终病人中非常常见的症状。 事实上，在去世前三天，许多患者都无法进食。
然而，确保别的东西不会导致食欲下降，例如宽松的假牙，口腔溃疡，鹅口疮，疼痛或恶心。 以下是关于生命结束时营养和保湿的一些提示：
- 如果你爱的人不想吃东西，不要强迫他吃东西。
- 提供她喜欢的食物，不管营养价值如何。 如果他想要冰淇淋吃早餐，就把它给他。
- 如果这是你所爱的人表达的愿望，请考虑肠内营养。
- 提供频繁的口腔护理，使用湿气棉签和冰屑以避免与脱水有关的口腔疾病。
混乱
当COPD患者终末时，有许多因素可能导致混淆，包括：
如果可以确定治疗方向，应该针对原因。 例如，如果造成混淆的根本原因是低氧血症，血液中缺少氧气，则可以使用补充氧气来纠正它。 如果它与尿潴留有关，您可以与您的临终关怀护士讨论Foley导尿管的位置。
萧条
一个人的生命的结束可以是对病人和家庭的深刻反思。 它也可能是一个非常悲伤的时刻。 只要握住你爱的人的手和聆听，就可以提供语言所不能提供的安慰。 一定要解决你的爱人可能有的任何精神需求。 你甚至可以要求牧师，牧师或辅导员提供帮助。 鼓励你的爱人谈论他或她的感受，并公开和自由地解决任何未解决的问题。
当死亡临近时
当死亡接近时，身体自然开始关闭。 其表现形式可能包括：
- 增加嗜睡
- 增加了混乱和激动
- 幻觉和幻觉
- 无反应和/或无意识
- 减少对食物或水的兴趣
- 退出其他人
- 无法控制肠道和/或膀胱
- 体温降低; 皮肤摸起来感觉很冷
- 黑暗，浓缩的尿液; 尿量减少
- 增加，无法控制的痛苦
- 不规则的呼吸模式
- 呼吸时听到咕噜声或其他令人不安的噪音
- 无意的移动
- 血压，呼吸和心率的变化
- 反射消失
死后
在你所爱的人过世后，你无疑会感受到一些融合的情绪，从安心，愤怒到强烈的悲伤。 理解这些是正常反应和悲伤过程的一部分是很重要的。 不要犹豫寻求支持。 有许多资源可以帮助你处理你的悲伤，并按照你自己的步调向前迈进你的生活。
>来源：
>柯蒂斯JR。 对严重COPD患者的姑息治疗和临终关怀。 欧洲呼吸杂志 。 September 2008; 32（3）：796-803。 DOI：10.1183 / 09031936.00126107。
>梅奥诊所。 COPD：诊断和治疗。 梅奥诊所工作人员。 2017年8月11日更新。
> Spathis A，展位S.慢性阻塞性肺病的生命终结治疗：追求良好的死亡。 国际慢性阻塞性肺病杂志 。 2008; 3（1）：11-29。 DOI：10.2147 / COPD.S698。