如何成为心力衰竭患者的有效照顾者

当你爱的人心脏衰竭

发现你所爱的人患有心力衰竭可能会对你们两人产生震动。 心力衰竭是一种严重的疾病(“心力衰竭”一词本身听起来足够吓人),这可能会导致一些非常不愉快的症状并降低预期寿命。 在大多数情况下,它成为一个通常可以管理的慢性问题,但它永远不会消失。

心力衰竭是一种诊断方法,它对拥有它的人的生活以及对与他一起生活和照顾他们的亲人的生活有很大影响。

某人心力衰竭有多好或多少取决于几件事情,包括导致心力衰竭的潜在心脏问题的类型,接受最好的医疗护理,以及家中亲人提供的情绪和物质支持。

作为一名心力衰竭患者的护理人员,至少在某些时候可能会是一项挑战,但对于您和您所关爱的亲人来说,这也可能是一种个人有益的体验。 然而,最好的结果并不是通过无私的无私来实现的; 相反,如果你确定自己也照顾自己的需要,那么你会做你爱的人和你自己的一个大忙。

这里有一些建议可以帮助你帮助心脏衰竭患者。

期待什么

每个患有心力衰竭的人都是不同的,所以期望与你心爱的人一起经历一种特殊的体验,可能不会像你想象的那样结束。

大多数新近被诊断为心力衰竭的人 - 一旦病情被医生所稳定,并且只要他们在遵循他们的医疗方案和优化他们的生活方式方面有宗教信仰 - 通常可以期待他们可以延长的一段时间他们的生活相当舒适。

如果潜在的心脏疾病完全消失,一些急性心力衰竭患者甚至可以完全康复。 ( 压力性心肌病就是这样一种情况。)

然而,对于一些人来说,如果引起心力衰竭的潜在心脏病状是非常先进的,或者即使在医疗护理的情况下其进展迅速,也会出现更加困难的临床过程。 他们可能有连续或频繁反复发作的症状,并且可能会经历反复发作的“严重心力衰竭”,需要反复住院治疗。

许多心力衰竭患者的临床课程处于这两个极端之间,长时间的感觉很好穿插偶尔发作的症状恶化,需要一定程度的医疗干预。

作为护理人员,合理的目标是尽可能地帮助你的爱人在心脏失控得到有效控制时保持稳定,并且认识到事情可能失去控制的迹象,以便尽早进行医疗干预被召回让事情回到正轨。

因此,对心脏衰竭及其治疗有一个基本的了解是一个不错的主意。

了解心力衰竭

“心力衰竭”仅仅意味着某种潜在的心脏疾病使心脏在所有情况下都无法满足人体的所有需求。

几乎任何类型的心血管疾病最终都可能导致心力衰竭,包括冠状动脉疾病(CAD)心脏瓣膜病感染高血压肥厚型心肌病舒张功能障碍等

各种潜在的原因可能会导致不同类型的心力衰竭。 例如,CAD, 主动脉瓣关闭不全二尖瓣关闭不全 ,病毒感染以及其他一些病症通常会导致扩张型心肌病 - 心肌减弱,从而无法有效收缩。

另一方面,主动脉瓣狭窄,肥厚型心肌病,高血压和舒张功能障碍可导致心肌增厚(肥大)或“僵硬”,从而阻止心脏 (心室)的主要泵完全充盈。

这些不同类型的心力衰竭常常被区别对待。 因此,医生必须准确诊断导致心力衰竭的原因,以便量身定制适当的治疗方案。

护理人员对导致心力衰竭的潜在病症以及针对治疗潜在病因和心力衰竭本身的治疗有基本的了解是有用的。

然而,无论潜在的心脏病诊断是什么,心脏衰竭患者心脏衰弱,心肌扩张或僵硬,肌肉增厚,心脏衰竭导致两种常见的问题会导致症状。

首先,心力衰竭会导致血液回流到心脏,导致肺部充血和组织肿胀。

其次,心脏泵血量可能减少,导致肾脏正常停止运作。 肾功能减退可能会导致肾脏保留盐分和水分,导致脚,腿和腹部更严重的肿胀(水肿)。

心力衰竭的主要症状与肺部充血有关,心脏能够泵血的血量减少,以及盐和水的滞留。 这些主要症状是呼吸困难( 呼吸困难 ),疲劳,运动耐力差和水肿。 这些症状的严重程度可以从非常轻微到非常严重 - 他们可以每天都在变化。 仔细追踪症状的严重程度可能有助于发现心力衰竭的重要变化。 详细了解心力衰竭的症状

你如何提供帮助

护理人员可以做一些重要的事情来帮助患有心力衰竭的爱人避免急性心力衰竭恶化,并改善他们的长期结局。 这些包括

如果你是主要照顾者,你应该认为自己是医疗团队的一部分。 这意味着你应该尽可能到医生那里去拜访你所爱的人,听听所有的解释并提出问题。 作为团队的关键成员,参与这些重要的信息交流对您来说非常重要。

帮助生活方式的变化

几乎任何希望避免心脏疾病的人都可以优化您的生活方式。 对于心衰患者来说,生活方式问题更为重要。 良好的生活方式选择不仅仅是“预防心脏衰竭的人” - 它们构成了真正的心力衰竭治疗。

特别是如果你和一个心力衰竭患者共享一个生活空间,帮助改变生活方式的最好方法就是自己采取这些改变,并将它们纳入家庭每个人的日常生活中。 这些生活方式的改变应该包括饮食,运动和不吸烟。

你所爱的人需要与帮助他们治疗心力衰竭的医生讨论最佳饮食 ,但是大多数心力衰竭患者应该采用低盐地中海式饮食,多吃水果和蔬菜,全麦,和健康脂肪(如橄榄油)代替饱和脂肪,同时避免大多数包装加工食品(特别是烘焙食品)。 这种饮食对任何人来说都是非常好的。

但是,心力衰竭患者需要特别警惕限盐 ,因为过多的盐会加重他们的水肿和呼吸困难。 将盐水瓶从桌上拿开,在烹饪过程中切开盐。 再次,避免加工食品对维持低盐饮食至关重要。

吸烟对心血管系统非常有害,每次有人点亮时,都会引起血管内壁急剧变化。 对于心力衰竭患者,继续吸烟可能会增加心力衰竭发作的频率,并会降低预期寿命。 如果他或她是吸烟者, 帮助你的爱人戒烟 。 如果你自己是吸烟者,你的戒烟将对帮助你所爱的人戒烟有巨大的帮助。

请记住,心力衰竭患者往往比您预期的更容易疲劳。 据此计划你的活动。 给你需要做的事情留出额外的时间,以及休息期间的交替活动时间。 尝试尽可能的努力,当事情进展得比你想的慢时,你不能表现出不耐烦。

同时,锻炼对心力衰竭患者很重要。 因此,请鼓励您所爱的人在没有过度疲劳或呼吸困难的情况下进行锻炼。 你和你所爱的人应该问医生锻炼康复计划是否有助于他们开始。

与药物帮助

心力衰竭患者通常服用大量药物,跟踪他们正在服用的药物是至关重要的。 照顾者通常最好让心力衰竭患者成为他们自己用药主要管理者 - 但仔细检查通常是一个好主意。 使用药盒或图表可以让每个人都更容易知道已经采取了什么以及错过了什么。

这对于心力衰竭患者和护理人员都能够很好地理解所有这些药物的用途以及如果由于某种原因错过了某种特定药物的剂量应该采取哪些措施是特别有用的。 了解药物治疗方案是护理人员尽可能参加医生检查的最重要原因之一。

监测症状 - 何时寻求帮助

对于心力衰竭患者来说,随着时间的推移,症状会逐渐消失并衰退,有些日子会比其他日子好。 过了一段时间后,大多数护理人员会认识到典型的“不太美好的一天”,并且会让他们的亲人在这些不好的日子里轻松一点。

但有时候,仅仅一天左右就轻松是不够的。 有时候心衰病人看医生,甚至去急诊室都很重要。 对于看护者而言,知道何时需要寻求帮助有时是一件容易的事,但在其他时候,这将是一个判断力的呼唤。 但是,由于这是你所爱的人的心,如果对是否打电话(到医生办公室或911)有任何疑问,那就这样做。

每天监测你所爱的人的症状并记录这些症状在图表或日记中的严重程度是一个好主意。 跟踪他们的呼吸困难程度,他们的疲劳程度和活力,以及他们腿部或脚踝肿胀的程度是很有用的。 问问他们每天早上睡觉的方式。 他们躺下来过夜时是否感到呼吸不畅? 他们夜间觉得呼吸不畅吗? 观察他们在四处走动或说话时会显得多么喘不过气来。 每天记录这些内容将帮助您发现一段时间内的趋势。

每天测量体重(几乎同时,穿着大约相同数量的衣服和空膀胱)是很有用的。 在你或你所爱的人能够注意到任何过量的水肿或呼吸困难之前,体液潴留通常会表现为体重增加(通常在一段时间内)。

有两个一般的时候,你应该为你的亲人寻求医疗帮助。 首先,如果呼吸困难, 胸痛或不适 ,严重头晕晕厥或任何其他特别令人担忧或急性症状的症状恶化,请致电911。 你不应该不必要地打电话给911。 如果您担心或担心,请致电。

其次,如果您注意到随着时间的推移似乎令人不安的趋势,请致电医生。 这可能包括2或3天内体重稳定增加,呼吸困难逐渐加重,腿部水肿增加,或者比您想象的更为疲倦或疲倦。 这些都可能表明你所爱的人的心力衰竭正在逐渐恶化,并且一个急性事件可能即将到来。 如果警报发生变化,医生通常可以通过临时调整药物来解决问题。

照顾好自己

除非你照顾自己的需要,否则你不会成为有效的照顾者。 如果你生病,沮丧或烧坏,没有人会获胜。

从评估您自己的支持系统开始。 哪些家庭成员和朋友能够并愿意参与? 找出他们,让他们帮忙。

照顾患有心力衰竭的人不应该像照顾曾经患有(例如)严重中风或痴呆症的人那样工作强度大。 所以不要让它变得全部消耗。 大多数稳定的心力衰竭患者可以自行修理简单的膳食,获得邮件,去洗手间,甚至做轻便洗衣。 总的来说,应该鼓励他们做这样的活动。 他们通常不需要24/7监控。 所以一旦你的日常评估显示没有令人担忧的症状或体征,你可以适应一些“我”的时间。

如果可能的话,每天休息一次,并且有人每周会拼写一次。 跟上你自己的兴趣,你的爱好和你的社交网络,作为缓解压力的一种手段。 获得足够的睡眠,锻炼身体,并且吃好饮食。 如果你要成为一个有效的护理人员,保持自己的健康,包括身体和精神健康,至关重要。

一句话来自

对于心力衰竭患者,医生和护理人员来说,心力衰竭是一个挑战。 有效的护理人员将了解有关心力衰竭的基本知识,需要注意什么以及期望什么,以及何时寻求帮助。 也许最重要的是,最有效的照顾者是那些照顾自己的健康和幸福的人。

>来源:

> Ponikowski P,Voors AA,Anker SD等人。 2016 ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南:欧洲心脏病学会(ESC)急性和慢性心力衰竭诊断和治疗特别工作组在心力衰竭协会(HFA)的特别贡献下开发)的ESC。 Eur Heart J 2016; 37:2129。

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