通过第一，二，三个月的睡眠变化和中断变化
无论你是在你的第一个，第二个还是第三个孕期，还是在分娩初期，怀孕都会对你的睡眠能力产生深远的影响。 激素的变化可能会改变孕妇睡眠的性质。 先前存在的睡眠困难可能会恶化，并且每个怀孕阶段都会出现新的睡眠问题，并带来新的挑战。 回顾如何在怀孕期间最好地睡眠，包括激素的作用，睡眠问题的可能解决方案，以及缓解背痛和失眠的最佳位置。
怀孕对睡眠的影响
怀孕对睡眠的广泛影响不能低估：变化发生在质量，数量和睡眠的本质上。 对于那些有潜在睡眠障碍的人来说，这些情况可能会恶化。 此外，怀孕期间首次出现在生活中的许多睡眠问题。 虽然这些问题可能在怀孕后不久开始，但随着怀孕的进行，它们的频率和持续时间通常会增加。 几乎所有的女性都会注意到夜间觉醒的增加，尤其是在第三个三个月。 可能会出现身体不适，心理调整和激素变化 - 所有这些都会影响睡眠，并导致白天过度嗜睡和疲劳。
激素如何改变睡眠
正如任何孕妇可以证实的那样，伴随着怀孕的激素变化剧烈。 这些变化影响身体和大脑的许多方面，包括情绪，外表和代谢。
激素的变化也影响睡眠模式或睡眠结构 。
黄体酮可使平滑肌松弛，并可能导致尿频， 胃灼热和鼻塞 - 所有这些都可能对睡眠造成干扰。 它还减少了夜间的觉醒，并减少了快速眼动（REM）睡眠的量，睡眠状态以生动的梦幻图像为特征。
另外，它减少了入睡的时间。
在怀孕期间另一种重要的激素，如果通过称为血管舒张的过程使血管变大， 雌激素也会影响睡眠。 这可能导致脚和腿的肿胀或水肿，并且还可能增加鼻子的充血并在睡眠中破坏呼吸。 另外，和黄体酮一样，雌激素可以减少REM睡眠的量。
其他激素也可能在怀孕期间改变，具有不同的效果。 研究表明，怀孕期间褪黑激素水平较高，体内泌乳素水平升高可能导致更多的慢波睡眠 。 在夜间，更高水平的催产素可能导致宫缩，破坏睡眠。 催产素的这种增加也可能导致夜间分娩和分娩的发生率更高。
研究揭示了妊娠期睡眠模式的变化
怀孕期间，睡眠模式会发生显着变化。 多导睡眠图研究显示睡眠特征如何改变。 其中一个主要的问题是睡眠时间或睡眠效率逐渐下降。 这主要是由于夜间觉醒次数增加。
- 第一个三个月 （前12周） ：在怀孕第10 周左右，总睡眠时间增加，夜间睡眠时间更长，白天小睡更频繁。 频繁觉醒会使睡眠效率降低，深睡眠或慢波睡眠的数量会减少。 许多女性抱怨睡眠质量差。
- 第二个三个月 （第13到28周） ：睡眠倾向于改善，睡眠效率更好，晚上睡觉后醒来的时间更少。 然而，在第二个孕期结束时，夜间觉醒次数再次增加。
- 第三 学期（第二十九 周至第二 学期） ：孕期最后三个月的女性经历更多的夜间觉醒，并在夜间醒来时间更多。 他们在白天也会更频繁地睡午觉，所以睡眠效率再次降低。 此外，睡眠更轻， 第1阶段或第2阶段睡眠更频繁。
怀孕期间可能的睡眠问题
怀孕期间发生了什么睡眠问题 ？ 除了如上所述的睡眠和睡眠模式的变化之外，还可能存在可能在怀孕中出现的重要症状和睡眠障碍。 有睡眠呼吸暂停或不安腿综合征等潜在睡眠障碍的女性可能会发现它在怀孕期间恶化。 此外，一些女性在怀孕期间首次在他们的生活中遭受睡眠障碍。 这些问题可以在妊娠期间进行分解并最终达到分娩和分娩的效果：
第一个三个月
怀孕的前三个月可能会导致疲劳和白天过度嗜睡 。 研究表明，在怀孕前女性年轻或者铁含量低，会增加疲劳。 在6至7周时，高达37.5％的孕妇抱怨嗜睡。 这被认为与激素孕酮水平的增加以及睡眠的碎裂有关。 各种身体变化和症状也可能会破坏睡眠，包括：恶心和呕吐（晨吐），尿频增加，背痛，乳房胀痛，食欲增加和焦虑。 如果怀孕未计划或缺乏社会支持，焦虑可能会特别成问题。 这可能会导致失眠 。
第二个三个月
好消息是，在怀孕的第二个三个月期间，睡眠通常会有所改善。 随着能量水平和嗜睡程度的提高，恶心和尿频降低。 在这段时期结束时，女性可能会经历不规则的收缩（称为布拉克斯顿 - 希克斯收缩）或胃痛，这可能会破坏睡眠。 此外，由于鼻塞引起的胎儿运动，胃灼热和打鼾可能会影响睡眠。 许多女性在这段时间内增加精力和情绪改善。
第三个三个月
在最后的三个月期间，睡眠变得更加不安和不安。 研究表明，在此期间，30.3％的孕妇会有不安分的睡眠，而多次夜间觉醒会影响其中98％的睡眠。 在怀孕期间影响睡眠的问题很多，包括：
- 尿频
- 腿抽筋
- 呼吸急促
- 胃灼热
- 在床上强迫体位
- 背疼
- 关节疼痛
- 腕管综合征（麻木在手中）
- 乳房柔软
- 瘙痒
- 生动的梦想或噩梦
- 焦虑
所有这些问题都可能导致睡眠不足，白天嗜睡可能影响65％的女性。 可能很难找到舒适的睡姿，并且您可能需要使用枕头来提供更多的腰部支撑以减轻背痛。 此外，睡眠呼吸暂停和不安腿综合征的发病率也增加。 更多的女性会经历夜间胃灼热或胃食管反流病（GERD） 。 有些女性喜欢用楔形枕头来减轻这些症状。 在妊娠的这个阶段也可能发生先兆子痫 ，这对睡眠时间或昼夜节律有影响。
劳动和交付
毫不奇怪，分娩和分娩也会对睡眠产生负面影响。 由于催产素在夜间达到高峰，许多女性会在夜间开始有力的收缩。 与劳动时收缩相关的伴随疼痛和焦虑可能对睡眠产生不利影响，并且在此期间使用的药物也可能影响睡眠。 不幸的是，许多孕妇在劳动时无法入睡，即使使用了睡眠辅助工具。
来自一个词
在怀孕的主要三个月期间，睡眠会发生深刻的变化。 激素影响睡眠结构，伴随怀孕状态的身体疾病可能导致睡眠中断。 幸运的是，一旦宝宝分娩，许多与怀孕期间睡眠不好有关的困难很快就会解决。 如果您发现您在怀孕期间难以入睡，请告诉您的产科医生。 在某些情况下，转诊给董事会认证的睡眠医师可能有助于讨论治疗睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停，失眠和不安腿综合征。 如果你正在挣扎，伸出手去帮助你改善睡眠。
资源：
Kryger，MH 等人 。 “睡眠医学的原理和实践”。 ExpertConsult ，第5版，2011年，第1572-1576页。