不知道你应该选择哪一种, 奥巴马医疗或通过你的工作提供的健康保险? 需要弄清楚哪种方法可以让你的压力更大,奥巴马医院和工作健康保险相比呢? 以下是如何通过4个简单步骤将就业健康保险与您的Affordable Care Act健康保险交易中提供的奥巴马医保计划进行比较。
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第1步 - 确定基于工作的健康计划的精算价值当您尝试在多个健康计划中进行选择时,比较确切的覆盖范围细节非常困难。 不过,有一个捷径,比较容易得多:比较精算值 。
健康计划的精算价值可以告诉您每年的医疗保健费用平均占健康计划的百分比。 精算值数字越高,健康计划收益就越有价值。 例如,精算值为85%的健康计划将支付所有成员的医疗保健费用的85%。 预计会员通过免赔额 , 共付和共同保险等成本分摊要求支付其他15%的医疗保健费用。
要发现通过工作可用的健康计划的精算价值,您必须询问。 您的员工福利部门或人力资源部门是您的起点。 另一种选择是打电话给您正在考虑的基于工作的健康计划的客户服务号码,并从健康计划客户服务员工处获得精算值。
一旦您知道基于工作的健康计划的精算值,您就可以开始执行第2步。
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步骤2 - 比较基于工作的健康计划和奥巴马医改计划精算值一旦你知道你的雇主提供的工作健康计划的精算价值,从奥巴马医改交易所选择一个或两个类似精算价值的计划。 您可以通过其金属级别来了解奥巴马医疗计划的精算价值。
例如,如果您的雇主提供的工作健康保险的精算值为72%,那么您会选择几项银级奥巴马医保计划来进行比较,因为白银计划的精算值接近您的工作基础计划。
通过比较类似精算值的健康计划,您可以确保将苹果与苹果进行比较。 如果您将工作中可用的90%精算值健康计划与基于60%精算价值交换的健康计划进行比较,那就好比将保时捷911与福特野马进行比较。 相反,您需要将本田雅阁与丰田凯美瑞进行比较,以便在比较基于工作的健康计划和奥巴马医改计划时,您可以计算出您获得多少收益。
一旦你从交易所选择了一个或两个具有适当精算价值的奥巴马医改计划,你就可以进入第3步。
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第3步 - 确定奥巴马医疗和工作健康保险的成本确定雇主赞助的健康保险的月度保费
工作健康保险通常由您的雇主提供补贴。 您的雇主支付您健康保险的每月费用的一部分,并且您支付部分费用。 你的部分通常是从你的税前工资中拿出来的,所以你不需要缴纳所得税。
如果您选择基于工作的健康保险,询问您的员工福利部门您每月的健康保险费用的贡献是多少。
确定基于交换的健康保险的月保费
要确定您的奥巴马医疗保健计划的成本,您必须回到您的健康保险交易所。 您可能需要在交易所注册并通过输入您的人口统计信息创建一个账户。 由于基于交换的健康计划可以根据您的年龄,住在哪里以及您是否吸烟等因素改变其保费,因此您必须将这些信息提供给在线健康保险交易平台,然后才能够获取有关成本的任何信息。
虽然奥巴马医疗健康保险经常获得补贴, 但不太可能为您提供补贴 。 如果您的雇主为您提供健康保险,除非您的雇主提供的健康保险非常糟糕或无法负担,否则您不符合获得奥巴马医疗补助的资格。
在这种情况下, 异常糟糕的情况意味着您的工作健康计划的精算值低于60%。 如果您为自己承担的保险费用而非家庭保险费用占家庭收入的9.56%以上,则您的雇主的健康保险将被视为无法负担 。
您可能有资格获得优惠税收抵免健康保险补贴,以帮助支付您从交易所购买的健康保险
- 如果你的收入在联邦贫困线的 100%和400%之间,那么
- 您的雇主提供的健康保险的精算值低于60%或以上
- 你在职业健康保险中的份额超过你家庭收入的9.56%。
如果您符合这些标准,确定您与工作健康计划相比较的奥巴马医改计划成本的最佳方法是通过您的健康保险交易所申请补贴。 就像在健康保险交易所登记和创建账户一样,您没有义务购买奥巴马医保计划,申请补贴也没有义务让您购买健康保险或接受财务援助。 相反,您仍然可以决定选择您的雇主的健康计划。
即使您没有资格获得奥巴马医疗补助,您仍然需要使用您的Affordable Care Act健康保险交易所才能获得您选择的健康计划的无担保费率。
一旦你有选择的奥巴马医改计划和工作健康保险的每月费用,你就可以进入第4步。
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第4步 - 比较奥巴马医疗与工作健康保险的成本选择最佳交易
一旦你发现你每月需要支付多少工资为基础的医疗保险以及与之相比的奥巴马医保计划,你几乎已经完成了。 如果一个计划比其他计划便宜得多,因为它们都具有类似的精算价值,那么较便宜的计划就是为您提供最佳回报的计划。 如果您正在寻找最佳交易,请选择健康保险计划。
如果奥巴马医疗和职业健康保险都是好交易
如果所有计划的成本相对相似,那么您可以根据您最喜欢的健康计划结构做出决定。 通过观察评估最适合您的需求
如果您喜欢自由走出网络,并且您愿意为此付出更多努力,请考虑PPO或POS计划。 如果您不介意留在网络中以降低成本,HMO或EPO可能会为您提供良好的服务。 HMO,PPO,EPO和POS-有什么区别和哪个最好?
如果您没有任何储蓄或无法支付大额免赔额,一个较低的免赔额但较高的共付额或共同保险率的健康计划可能会让您感觉更舒适。
如果您有心保持当前的初级保健医生或专家,请检查每个健康计划的提供者网络。 在PCP与健康计划联系之前,请致电医生办公室确认他们仍然与该健康计划保持联网,并且他们不打算在短期内辍学。
如果你服用处方药,检查每个健康计划的药物处方,以确保你的具体处方药被覆盖。 我的处方药不在我的健康计划药物处方集。 现在怎么办?
最后,检查您正在考虑的健康计划的质量和满意度评级。 您可以通过国家质量保证委员会网站上提供的健康计划报告卡进行此操作。 所有其他的事情是平等的,如果一个人有很高的收视率,而另一个人的收视率很差,那么这个决定将会很容易。