物理治疗管理脱臼膝盖
如果您的膝盖脱臼，您可能会从物理治疗中受益，帮助您恢复。 你的物理治疗师可以评估你的病情，并为你脱髌的髌骨开出最佳治疗方案。 PT脱位髌骨的典型目标包括恢复正常的膝关节和髋关节活动范围和力量，恢复全部功能的机动性。
这包括恢复正常行走和跑步以及相关活动。
解剖髌骨
髌骨或膝盖骨是人膝关节前部的小骨。 髌骨是一种称为sesamoid骨的骨头，它是人体内最大的籽骨。 它有助于改善大腿前部股四头肌的拉力线。 髌骨位于大腿骨末端的小凹槽内。 当髌骨脱位或从其槽中移出时，会导致膝盖疼痛和膝盖功能丧失。
错位类型
人体有两种脱臼类型 ：脱臼和半脱位。 当一个关节移动到不合适位置并且不在位时发生错位。 如果您的髌骨脱离原位并停留在原位，则发生脱位，需要立即就医以重新定位或减少脱位。
半脱位是当你的髌骨移出位置，然后迅速自发地回到位置。
错位的原因
当膝盖扭转到不自然的位置并且脚稳固地放在地面上时，髌骨可能会在运动活动中脱落。 例如，如果您正在踢球，并且您的脚被种植在草皮上，然后膝盖扭曲，则可能会使髌骨脱离位置并导致半脱位或脱位。
髌骨脱位的另一个原因是如果你在侧身方向上受到膝盖的强力撞击。 这种力量可以推动髌骨离开位置。
偶尔，膝盖和髋部周围的肌肉紧张或软弱可能会导致髌骨脱位或半脱位。 髂胫束带的紧度可能使髌骨异常拉动。 控制髌骨位置的股四头肌肌无力可能导致髌骨位置不正确和半脱位。 有时半脱位可能没有明显的原因，您可能会发生髌骨快速下移，然后重新定位的发作。 每次半脱位都是痛苦的，随着时间的推移，多次发作可能会变得更糟。
如何管理急救
如果您有膝盖疼痛并且怀疑您的髌骨脱臼，请首先遵循RICE原则以减少肿胀并控制膝盖周围的炎症。 然后，检查你的髌骨的位置。 大多数情况下，髌骨移向膝外侧或侧面部分。 如果你的髌骨明显偏离位置，建议去当地的急诊科或医生去减少错位。 在治疗过程中，可能会让拐杖走路几天或几周，并且您可能会与物理治疗师一起学习如何用拐杖走路 。
尝试单独减少髌骨并不是一个好主意，因为其他肌肉或肌腱可能受伤，并且如果尝试这种操作可能会导致进一步的伤害。
如果你的髌骨似乎处于正常位置，那么你可能会简单地将你的髌骨分开。 按照RICE原则进行两到三天，并拜访医生或物理治疗师检查膝盖。
评估
如果您的髌骨脱位，您的医生可能会将您转介给物理治疗师进行膝盖评估和治疗。 如果你愿意，你可以通过直接访问自我指代物理治疗。
在初次接受物理治疗期间，准备向您的物理治疗师解释您的症状的性质。 你觉得疼吗？ 你的膝盖感觉虚弱还是放弃？ 你的膝盖肿了吗？ 你的膝盖疼痛如何影响你的日常活动，如工作或娱乐？ 回答这些问题可能会帮助您的理疗师为您开发正确的治疗方法。
您的物理治疗师也可能会对您的膝盖进行一定的测量，以帮助确定适当的治疗方案。 物理治疗评估的组成部分可能包括步态评估， 运动测量范围 ， 强度测量 ，肿胀测量和特殊测试。 您的治疗师也可能会评估您的髌骨周围的运动量，以确定它是否松动或超高速移动。
治疗
物理治疗治疗脱髌髌骨可以在初步评估后开始。 常见的物理治疗可能包括控制疼痛和肿胀的方式，改善髌骨周围肌肉收缩和功能的治疗方法，以及改善步行的步态训练。
大腿顶部的股四头肌有助于控制髌骨的位置，如果您患有髌骨脱位，则该肌肉组可能会较弱。 一旦疼痛和肿胀允许，可以开始膝盖运动以帮助改善该肌群的收缩。
目前大多数研究表明， 髋部软弱症也可能导致髌骨脱位或半脱位，因此髋关节加强锻炼也可以作为物理治疗计划的一部分。 几周后可能需要进行髋关节强化，以帮助准备恢复正常活动和运动。
也有许多物理治疗师用来帮助控制髌骨位置的录音技术。 用录音带的一般想法是，磁带将髌骨固定在适当的位置，而膝盖周围的肌肉“重新学习”如何正确工作以将髌骨固定就位。
膝盖支架也可用于帮助控制髌骨的位置，以帮助防止脱位或半脱位。 必须小心不要过度使用支具。 这可能会造成对支具的依赖，并且支撑髌骨的肌肉和肌腱可能变得虚弱，并且可能无法提供适当的支撑。 一般来说，大括号应用于体育活动或特定的功能活动，如散步或院子里的工作。 一旦你在家里放松，支具应该被移除。
经过四到八周的膝关节治疗后，您应该相对无痛并且膝盖应该正常运作。 当然，完全治愈所需的时间取决于许多因素，例如受伤的严重程度，年龄和健康状况。 如果由于半脱位或脱位继续出现膝关节疼痛，您应该去看医生讨论其他选择。 偶尔需要一种称为外侧释放的外科手术来纠正问题并防止膝盖脱臼。 如果你确实需要手术，手术后的物理治疗可能会被要求帮助你恢复正常的膝关节功能。
一句话来自
脱髌髌骨可能是一件痛苦的事情。 它会限制你走路，跑步或参加娱乐活动的能力。 物理疗法程序可以帮助您恢复正常的膝关节功能，并可能有助于预防未来发作的髌骨脱位。 如果您的膝盖脱臼，请与您的医生检查并在PT中询问是否适合您。
>来源
Safran，M.，Stone，D.，＆Zachazewski，J.（2003）。 运动医学患者说明。 费城：桑德斯。