当髌骨或膝盖骨作为两个单独的骨发生时，发生双侧髌骨。 而不是在童年早期融合在一起，髌骨仍然分开。 二分髌骨通常不是问题; 它发生在约2-3％的人口中。
膝盖
膝盖骨 - 或者正确命名的髌骨 - 是一种称为籽骨的骨头。
豆类骨骼被包裹在肌腱内。 髌骨在四头肌腱内，它有三个重要功能：
- 这是增加膝关节力量的支点
- 它保护膝盖免受创伤
- 它是软骨表面润滑并为膝关节提供营养
通常，髌骨由一个骨化中心形成，这个骨化中心是胎儿发育和儿童早期形成骨骼的地方。 在某些情况下，形成一个二级骨化中心，这可能不会与主骨化中心融合。 在这些人中，髌骨形成两个独立的骨骼。
二分髌骨的迹象
大多数患有这种疾病的人从来没有任何症状。 然而，在一些患有双侧髌骨的人中，连接骨头的纤维组织可能会发炎并受到刺激。 连接骨骼两部分的组织称为synchondrosis。 可能发展出来的膝关节疼痛症状通常是由于膝盖骨的直接损伤或对同种软骨症的重复性应变造成的。
发炎的二分髌骨的常见症状包括：
- 直接在膝盖上疼痛
- 肿胀在synchondrosis
- 膝盖运动的痛苦范围
二分髌骨最常被诊断为偶然发现，这意味着它在用于诊断与膝盖骨无关的症状的X射线或MRI上被注意到。
在没有与双侧髌骨相关症状的人中，没有进一步需要做的。
如果人们确实有与双侧髌骨相关的症状，他们通常会通过X光来识别膝盖异常。 MRI可以帮助确定双侧髌骨周围炎症的数量。 骨扫描是另一项可用于检测髌骨异常周围炎症程度的测试，尽管大多数医生目前正在使用MRI而不是骨扫描。
治疗选择
在大多数情况下，诊断为双侧髌骨的患者不需要治疗。 如果有与双侧髌骨软骨炎发炎有关的症状，可以采取治疗措施来平息膝盖骨炎症。 这些治疗可能包括：
- 休息：让膝盖骨得以休息是治疗的第一步，并且通常是解决此症状的唯一措施。 其余的可能包括将膝盖固定在略微弯曲的位置以从膝盖上取下压力。
- 冰应用 ：减少炎症和减轻疼痛常常通过将冷敷直接应用到膝盖前部来实现。
- 抗炎药物：口服药物可用于缓解疼痛和减轻炎症。 通常使用非甾体类抗炎药物 （也称NSAIDs）来帮助镇静刺激性膝盖骨。 在更严重的情况下，可以使用可的松注射剂（也是一种强效的抗炎药物）来帮助解决问题。
- 压迫膝盖括号：膝盖括号可以帮助限制行动和支持膝盖。 对于这种情况，一个简单的髌骨压迫膝关节支具通常是最有用的支具类型。
少数患者由于双侧髌骨而出现持续性症状，因此有手术治疗选择。
大多数外科医生建议在考虑任何手术解决方案之前，尝试至少6个月的非手术治疗方案。 手术通常包括去除较小的骨头碎片或分离插入较小骨头的肌肉。
资料来源：
Gaheer RS等人。 “当代治疗症状性双肺髌骨”整形外科; 卷。 第32号，第11号; 2009年11月，第843-9页。
Atesok K，Doral MN，Lowe J，Finsterbush A.“Symptomatic bipartite patella：treatment alternatives”J Am Acad Orthop Surg。 2008年8月; 16（8）：455-61。
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