颈部损伤:最常见类型的列表

颈椎病的风险,症状,治疗

颈部损伤或颈椎损伤有多种类型,从轻到重。 脖子受伤可能是由于意外,对该区域的创伤,跌倒,甚至发生在脊椎上的退行性改变。

脖子上一个解剖部位的损伤往往意味着对他人的伤害。 这是因为你的脖子部分是连接的。 颈椎中的骨骼,关节,软组织和神经都可以共同支撑和移动你的头部。 举例来说,鞭打可能导致一次或多次诊断,包括肌肉拉伤,韧带扭伤和/或椎间盘损伤。

影响软组织的颈部损伤

好消息是大多数时候,颈部受伤主要影响软组织 - 肌肉,肌腱,韧带和/或筋膜。 但是每种类型的颈椎损伤,包括涉及骨骼,关节和椎间盘的损伤,至少在一定程度上也会影响你的肌肉。

名单上的前三名受伤是影响软组织的因素。

可能影响神经和/或脊髓的颈部损伤

一些颈部受伤会影响或损害神经系统,而这些可能会变得非常严重。 神经受累通常发生在一个或多个脊柱结构接触或对脊神经根,脊髓或两者施加压力时。

本文中其余的伤害描述中提到了某些方面,无论是轻微的还是严重的,都会影响神经系统的某些方面。

克里克在脖子上

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你是否曾经用一个讨厌的脖子蟋蟀唤醒,并想知道它会是什么? “ 脖子上的蟋蟀 ”不是医学诊断。 通常, 肌肉痉挛触发点关节炎和/或椎间盘问题是疼痛的基础。

颈部肌肉往往是由简单的事情带来的:以尴尬的姿势与你的脖子在一起,在电脑上长时间睡觉 ,颈椎突然移动。

你应该怎么做一个脖子呢? 大多数情况下, 家庭疗法如阿司匹林或泰诺(对乙酰氨基酚),活动减少,运动平缓等都是缓解疼痛所需要的。 等待它也起到很大的作用。

如果你发现你的蟋蟀的痛苦持续一周以上,或者它会破坏你平时的活动,那么很可能会去看你的医生。 如果您以前被诊断出患有颈部问题,或者您患有(或曾经)患有严重的健康问题(如癌症),情况也是如此。

肌肉拉伤

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颈部劳损是对附着并移动脊柱上部肌肉的伤害。 症状包括肌肉痉挛,降低的灵活性和疼痛,但菌株是分级的,这意味着它们从轻度到重度。 (严重非常严重,需要立即就医。)

I级菌株是温和的,并且通常通过将活性改变至疼痛可耐受的水平进行治疗,而没有给予完全的卧床休息。 此外,服用非处方止痛药是缓解轻度疼痛的常用方法。 和脖子上的蟋蟀一样,如果疼痛持续时间超过一周,或者它会破坏你平时的活动, 请去看医生

对于II级颈部劳损,损伤仅限于肌肉; 你的颈部疼痛很可能并不表示其他类型的结构损伤。 但是,三年级和四年级,它是。 根据魁北克鞭打相关疾病特别工作组的报告,III级颈部劳损也与神经损伤有关。 在这种情况下,除了别的以外,您可能会感到一只手臂变得虚弱和/或感觉到电气感觉。 由于受伤,尽快与医生预约,可能会给您最好的全面康复机会。

不用说,IV级颈项是最严重的。 魁北克工作组称这些与骨折或椎骨脱位有关。 这种损伤需要立即就医。

颈部扭伤

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扭伤是韧带损伤。 (韧带是坚固的结缔组织带,可将骨头固定在一起。)

颈部扭伤可能是由于跌倒或突然扭曲造成的,这会导致颈椎中一个或多个关节超负荷或过度伸展。 另一个原因是对关节反复施加压力。

根据美国骨科医师学会的报告,颈部扭伤的症状可能非常多样,但可能包括脖子后部的疼痛,当你移动时会变得更糟,疼痛会缓慢出现,并在大约24小时后出现高峰,头痛在脖子后部,肌肉痉挛和上肩部疼痛,颈部僵硬,和/或麻木,无力或手臂刺痛。

AAOS表示,颈扭伤还会导致较少的结构性症状,包括喉咙痛,情绪变化,注意力不集中或睡眠不足等等。

类似于颈部劳损(上面),颈部扭伤可以是轻度,中度或重度,并且是分级的。 例如,这可能意味着,如果你有一只手臂发麻,你的扭伤是三级。 一定要和你的医生核实一下。

如果您怀疑您的环境中有人有严重的颈部损伤(任何类型),您应该固定脊柱并立即致电911。 不要试图移动它们,除非这样做是拯救他们生命的唯一方法。

对于轻度和中度扭伤,建议通常休息和结冰,同时服用抗炎药物(通常是非处方药),并由医生检查。

鞭打相关疾病(WAD)

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鞭打 (WAD)是一组运动事件之后的一系列症状,其中头部首先被投入过度伸展 ,然后快速向前屈曲。 这通常是由于车祸引起的,但可能由运动伤害,跌倒或创伤引起。

像脖子上的蟋蟀,WAD不是一种医学诊断。 这是一个可以导致从紧张到疝气,有时甚至更多诊断的事件。 (鞭打可能会损伤关节或椎间盘,反过来可能会刺激脊神经根,或者更罕见的是脊髓,引起神经症状。)

根据损伤的确切性质,症状可能包括疼痛,虚弱,麻木,刺痛或其他电刺激感觉。 僵硬,头晕或睡眠不安也是可能的。 请注意,症状可能会在鞭打事件后的一两天内延迟。

研究表明,治疗痉挛的多模式方法可能有效。 这可能包括听从你的医生的建议,从身体或按摩治疗师那里获得一些软组织的工作,药物,戴领口和/或治疗性运动。

疝盘

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当通常包含在椎间盘内的软物质(称为髓核 )逸出时,出现椎间盘突出 。 如果这种果冻状物质落在神经根上,常常会感觉疼痛和/或有神经相关症状。 神经相关症状通常包括单臂衰弱,麻木,烧灼感或触电感。

眼球坚韧的外层纤维 (称为环状眼泪)可能会导致疝气。 环状撕裂可能会对脊柱关节造成重复或突然的强大应力。 治疗通常从用药和物理治疗开始,但可根据需要进行手术

椎间盘突出可发生在脊柱的任何位置,其中一个减震垫位于颈椎(颈部)区域。

刺客和燃烧器

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Stinger和燃烧器(以他们感觉的方式命名)是对神经根臂丛的暂时性损伤。 他们经常出现在足球运动员(特别是击球手)和其他接触运动运动员中。

刺头和燃烧器可能由头部的突然倾斜引起,或者当头部和肩部同时被强迫在相反的方向上引起。

症状包括灼痛,刺痛,麻木/无力,或一只手臂的电气感觉。 您可能会感到一种温暖的感觉以及其他症状。

如果毒刺或燃烧器严重或持续时间超过几分钟,请去看医生。 如果你是一名有狭窄的运动员,你的风险会更高,并且你的医生可能会建议你从运动中退出以避免造成灾难性的颈部伤害。

颈部骨折

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颈骨折是颈椎骨折。 这可能是由于创伤,跌倒或脊柱退行性改变引起的。 碰撞时的受力角度通常决定了破裂的类型和严重程度。

头部阻塞的足球运动员颈椎骨折的风险很高。 由于骨骼脆弱,老年人骨质疏松症也处于危险之中。 最严重的颈部骨折通常伴有脱位。

治疗取决于很多事情,包括年龄,其他医疗条件以及脊柱损伤的程度。 如果骨折使颈部不稳定,则可能需要戴上光环支架。

预防是颈部骨折的最佳治疗策略。 如果您患有骨质疏松症或骨质减少症,请咨询您的医生或物理治疗师有关预防的想法。

颈椎脱位

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当颈骨移出其正常位置时会发生脱位,从而导致脊柱不稳定。 当颈骨脱臼时,损伤或退行性改变破坏了通常将其固定在位的韧带,导致其从下面的骨头分离。

当受到创伤时,脱位可能伴随着骨折

在最严重的脱位时,骨头完全向前移位(称为跳跃),并锁定在该位置。 韧带完全破裂。 脱臼可能会损伤脊髓和/或需要手术。

当骨头没有完全移出,或只有一侧完全移位时,会出现较不严重的形式。 轻微的脱臼可能会自行回到原位,而软组织会穿着领子进行治疗。

脊髓损伤

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当骨折,脱位或其他颈部损伤损伤脊髓时会发生脊髓损伤。 如果脊髓在第三颈椎或以上受损,该人可能会死亡或需要呼吸器来生存。

生活在SCI中的人们通常会忍受终身残疾,在伤害程度以下患有完全不完全瘫痪。

紧急护理的及时性和即时给予的急救和医疗的类型对于严重颈部损伤后的生存和随后的生活质量尤为关键。 如果你的环境中有人有创伤事件,你应该认为他们有严重的甚至威胁生命的颈部受伤,并遵循红十字会的指导方针

>来源:

> AAOS。 颈部扭伤。 AAOS网站。 2013年12月。 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00410

>BussièresA.颈部疼痛相关疾病和鞭打相关疾病的治疗:临床实践指南。 J Manipulative Physiol Ther。 2016年10月https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27836071

> Hunter,O.,MD宫颈扭伤和拉伤。 Medscape网站。 2015年12月。http://emedicine.medscape.com/article/306176-overview