有什么不同？
纤维肌痛和肌筋膜疼痛综合征经常一起进行。 由于频繁的重叠和一些类似的症状，他们常常被误认为是同一病症，因此，两者都有时只能被诊断为并接受治疗。
这些是真正的问题，主要有三个原因：
- 他们需要不同的治疗
- MPS的触发点可以消除
- MPS疼痛会加重FMS，降低MPS疼痛可以使FMS症状大大平静
对于其中一种情况的人而言，对另一种情况进行误诊也是很常见的，这也会导致错误的治疗。
一些研究人员使用“ 慢性肌筋膜疼痛 ”（CMP）来代替肌筋膜疼痛综合征，因为证据表明它是一种疾病，而不是一种综合征。 （“综合征”是一组没有已知原因的症状。）
概观
在MPS中， 肌肉和结缔组织 （组成筋膜）产生所谓的触发点 （TrP）。 这些与FMS的招标点不一样。
触发点是一个小而坚硬的结，你有时可以在你的皮肤下感受到。 结本身可能是痛苦的，特别是当被戳穿时，但它经常在另一个区域引起疼痛，这被称为相关疼痛。
触发点通常在组织受伤后形成，并且由于某种原因不能正确治疗。
专家们不知道为什么在大多数人身上正常治愈的伤害会导致其他人的TrP。 然而，研究表明，某些人的肌肉损伤导致神经细胞连接肌肉细胞的异常。 这表明MPS是一种神经肌肉疾病。
协会
为什么MPS频繁发展FMS的人还不清楚，但越来越多的证据表明，在一些人中，慢性疼痛可以改变中枢神经系统，导致中枢敏感 。
如果理论是正确的，MPS的早期治疗可能有助于预防FMS。
FMS，MPS和涉及中枢敏感性的其他病症的一个新兴统称是中枢敏感性综合征 。
症状
与MPS相关的一些症状与FMS相关的症状相似，而其他症状仅与其中一种相关。
他们的共同症状包括：
与MPS相关但与FMS 不相关的症状包括：
- 肢体麻木
- 弹出或点击关节
- 关节活动范围有限 ，特别是下颌
- 视野加倍或模糊
- 不明原因的恶心
与FMS相关但不与MPS相关的症状包括：
对于更多的纤维肌痛症状，请参阅纤维肌痛症状的怪物列表 。
诊断
被推荐的疼痛使得MPS特别难以诊断和治疗。 通常情况下，医生会说：“它受伤了什么？” 然后看看你指向的地方。
为了治疗MPS，你和你的医生需要检查你的症状并找出你的触发点。
你的医生可以通过感觉或基于症状找到触发点。 诸如磁共振弹性成像和组织活检等检查可能显示TrPs异常，但它们在诊断MPS中的作用仍不清楚。
相反，没有测试或扫描发现FMS患者经历疼痛的组织中的异常。
治疗
您有几种治疗MPS的选择：
- 触发点注射：医生将一根针直接插入TrP或其周围的若干位置，以松开拉紧带。 医生可能会注射一种缓解疼痛的药物，如皮质类固醇或利多卡因。 （注意：一些医生认为皮质类固醇可加剧纤维肌痛症状。）当不使用药物时，称为干针刺。
- 针灸 ：针灸是一种古老的中医实践，类似于干针法。 虽然在MPS中使用它的研究有限，但它们是有前途的，许多患者和从业者报告了良好的结果。
- 物理治疗：一种称为喷射 - 拉伸的特殊治疗法对于治疗MPS是很常见的。 物理治疗师指导您通过伸展运动，同时在肌肉上喷洒麻木物质。 治疗师也可能使用某些按摩技术来放松你的肌肉和TrP。 此外，治疗师可以与您一起探讨可能有助于MPS的不良姿势等因素。
- 药物： MPS的常用药物包括非甾体抗炎药 （NSAIDs），如Aleve（萘普生）或基于布洛芬的药物如Advil和Motrin，以及三环类抗抑郁药 ，如阿米替林，多塞平和去甲替林。
MPS治疗与FMS治疗
这里又有一些重叠，但也有重要的区别。 用于MPS和FMS的治疗包括：
- 针刺
- 物理疗法（尽管以不同的形式）
- 三环类抗抑郁药（尽管SSRI / SNRI抗抑郁药对FMS越来越普遍）
研究表明触发点注射不能有效缓解纤维肌痛压痛点， NSAIDs对于治疗FMS疼痛无效。
大多数纤维肌痛专家建议采用多学科治疗方法。
应对
由于其症状，诊断和治疗有显着差异，很明显纤维肌痛和肌筋膜疼痛综合征并不是相同的病症。 然而，当一个人拥有两个人时，确定哪种情况会导致哪种痛苦可能非常困难。
通过你自己和你的医生和/或物理治疗师的工作，你可能能够找出你有触发点的位置，以及如何最好地治疗他们，而不会加剧你的纤维肌痛。 缓解肌筋膜疼痛可能会缓解您的纤维肌痛症状，因此您可以很好地看到双重好处。
资料来源：
临床生物力学。 2008年6月; 23（5）：623-9。 Epub 2008 Feb 21“磁共振弹性成像评估拉紧带的能力”。
Schmerz。 2003年12月; 17（6）：419-24。 “肌筋膜触发点的诊断和治疗”。