我们总是听到很难诊断纤维肌痛,因为它与许多其他疾病相似。 其中一种类似的病症是风湿性多肌痛(PMR)。
可能PMR可能被误诊为纤维肌痛(反之亦然),或者这种情况可能被诊断患有另一种疾病的人忽略。
然而,这两个条件是非常不同的,需要不同的处理。
了解两者的症状可以帮助您识别您是否可能有新的或未确诊的需要解决的情况。
什么是风湿性多肌痛?
PMR是一种被认为是自身免疫性的炎症性疾病。 这几乎完全在65岁以上的人群中看到。医生甚至可能不会考虑任何不是老年人的人。
在50岁以上的人群中,约有0.5%患有PMR,这是一种罕见的疾病。 (为了给你一个比较,美国人群中2-4 %的纤维肌痛效果)。2014年的一项国际风湿病学研究表明,PMR可能存在于约3%的纤维肌痛患者中。 如果这是真的,那么它会使这个群体比普通人群更普遍。
PMR通常引起身体特定部位的肌肉疼痛和僵硬,包括:
- 护肩
- 颈部
- 上臂
- 臀围
- 臀部
- 大腿
- 有时手腕,肘部或膝盖
早晨的僵硬几乎总是最糟糕的,因为它会严重限制甚至完成基本任务的能力,例如起床和穿着。
PMR也可以包括其他症状,例如:
- 疲劳
- 低烧
- 食欲不振
- 玛丽丝(一种普遍的不适感)
- 萧条
当这种疾病发作时,症状通常会迅速出现。
PMR和纤维肌痛如何不同
让我们逐个看看上面的信息,比较这两个条件。
- PMR涉及关节和肌肉炎症。 纤维肌痛可能涉及筋膜(包围肌肉和器官的一层薄薄的结缔组织)的炎症,但它比PMR中发现的炎症程度低得多。
- PMR具有自身免疫性疾病的特征。 纤维肌痛目前未被归类为自身免疫疾病,但有证据表明至少一些亚组可能涉及自身免疫 。
- 65岁以上人群几乎全部找到PMR。纤维肌痛在育龄妇女中最常见。 (但是, 任何人都可以开发任一条件。)
- PMR引起身体特定部位的疼痛和僵硬。 纤维肌痛导致广泛的疼痛。 有些人可能有特定的疼痛模式,但是这种差异很大,从一个人到另一个人。
- 早上PMR疼痛和僵硬是最糟糕的。 一些(但不是全部)患有纤维肌痛的人可能具有在早晨更明显的特定症状 。 但是,许多人在晚上或者晚上都有最严重的疼痛。
- PMR可能包括疲劳,低烧,食欲不振,不适和抑郁。 纤维肌痛涉及疲劳并且可能涉及抑郁症。 发烧,食欲不振和不适都不被视为纤维肌痛症状。 ( 慢性疲劳综合征在纤维肌痛患者中很常见,但可能包括发热和不适。)
- PMR通常会很快出现。 一些纤维肌痛病例迅速出现,而另一些病症则缓慢积聚症状。
来自一个词
没有单一的血液检测可以诊断PMR。 医生考虑所有症状以及称为沉淀(或“sed”)率的实验室测试。 升高的sed率是炎症的指标。 (在患有纤维肌痛的人中,sed率通常正常或稍微升高。)
PMR通常用类固醇治疗,通常可以很好地控制。 一些纤维肌痛患者可能不能耐受类固醇,但这不是一个普遍问题。
请务必与医生讨论治疗方案以及您遇到的任何副作用,以便为您确定最佳治疗方案。
它还可以帮助您了解有关PMR的更多信息以及它如何影响您的生活。
资料来源:
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