甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症的诊断和治疗
最近大量媒体对甲状腺疾病的报道一直在促进两个关键信息：
- 更多的人应该接受甲状腺疾病检测，因为美国有数百万人未被诊断出来。
- 一旦确诊，甲状腺疾病容易治疗。
这些想法最近在2000年4月10日的美联社（AP）的故事“专家敦促甲状腺测试”中发布，以及Isadore Rosenfeld博士在2000年4月2日的Parade杂志文章“ 可能是你的甲状腺 ？
在巡游中，罗森菲尔德博士指出：“你所需要做的是治疗甲状腺功能减退症，取代缺失的激素。
这很容易 - 每天只需一粒药片。“在美联社文章中，作家Lauran Neergaard说：” 甲状腺问题很容易治疗，每天服用一次，或者甲状腺功能亢进，有时可以切除腺体。“
这些作者所说的“每日药丸”是左旋甲状腺素（商标名称：Synthroid，Levoxyl，Levothyroid）， 甲状腺激素替代物含有甲状腺激素T4（甲状腺素）的合成版本。 左旋甲状腺素被认为是美国甲状腺功能减退症的主流治疗方法
应鼓励在美国努力提高甲状腺症状的可见度并增加甲状腺检查 。 鉴于最近的调查结果显示估计有一千万人未确诊甲状腺疾病 - 而不是以前认为的500万人，这一点尤其重要。 这些发现在这里的最近一篇文章中进行了讨论。
然而，最近公共关系活动增加了人们在美国认识并诊断出患有甲状腺疾病的人数，这对一些患者来说会造成伤害。
这场运动严重低估了甲状腺疾病治疗的复杂性，以及许多患者在甲状腺功能减退症 - 甲状腺功能低下状态 - 这通常是大多数甲状腺疾病和甲状腺治疗的结果 。 这是AP Wire Story新闻稿的患者回复的主题，其中我代表甲状腺功能减退症患者提出了论点。
这些作者持续断言甲状腺疾病的治愈方法不仅仅是传播旧思维，而且与主要的甲状腺疾病医疗机构和最近的期刊发现相矛盾。 。 。 特别是病人自己。
甲状腺功能减退症是容易治疗一个小丸吗？
患者基金会和医学期刊不这么认为。
美国甲状腺病患者组织现已停止使用的甲状腺基金会的研究发现，在因甲状腺激素替代药物每日治疗而导致Graves病治疗后出现甲状腺功能减退的患者中，大多数患者感觉不适。
在1999年2月11日出版的“ 新英格兰医学杂志”上发表的开创性研究也发现，单独使用左旋甲状腺素治疗对许多患者是不够的，并且发现对于大多数参与他们研究的患者，“用甲状腺素加上三碘甲状腺氨酸可改善大多数[甲状腺机能减退]患者的生活质量。“ 三碘甲状腺氨酸更常被称为T3 ，而在美国有一个品牌名称Cytomel。一些配药药房也生产T3的时间释放版本。
甲状腺机能亢进易于治疗吗？
正如AP文章所述，美国的甲亢主要治疗方法并不是手术切除腺体，而是一种称为放射性碘（RAI）的治疗方法。 甲状腺手术通常不会被描述为一种容易治疗，RAI也不容易。 RAI涉及放射性碘液体的摄入 ，并且在某些情况下，跟随其他人几天的隔离以避免其他人的辐射污染。 RAI慢慢地恶化了甲状腺产生激素的能力。 最终，大多数接受RAI的患者会出现甲状腺功能减退，需要终身接受甲状腺激素替代治疗。
而且，如上所述，根据美国甲状腺基金会，这些患者中的大多数随后抱怨持续症状。
RAI治疗也增加了甲状腺疾病并发症和病情恶化的风险。
患者回话
互联网极大地改变了患者对甲状腺疾病的了解，以及他们如何与医生沟通。 甲状腺患者之间的全球信息交流提高了患者对诊断和治疗的症状，选择和选择的认识。 它也让患者有机会发现他们并不孤单，因为持续不断的症状而感到困扰，并且发现说一个小药丸的医生是一种容易治疗的人并不知道最新的信息和可用的研究。
避免RAI治疗甲状腺功能亢进症是越来越多的患者尝试使用替代和营养方法，中医和其他治疗手段，由互联网提供的简单通信能力支持。 RAI最激烈的反对者之一是病人和研究员John Johnson，他们经营了一个专门针对甲状腺功能亢进的营养治疗方法的医疗保健和论坛已经有好几年了。 约翰逊组建了一个网站 - http://www.ithyroid.com - 致力于甲状腺疾病的营养治疗，并帮助患者避免Graves病的RAI治疗，并使用饮食和营养补充剂治疗甲状腺功能亢进症。 约翰逊在他的网站上说：
“美国的大多数医生都非常沉重地推动RAI，并试图让他们的患者尽快接受治疗。欧洲的大多数医生不推动RAI，但由于”自发“缓解率很高，因此倾向于维持抗甲状腺药物（ATD） RAI可能会对身体造成永久性损伤，并可能显着增加患癌症的风险。“
关于甲状腺功能减退症，有些患者厌倦了被告知如何轻易治疗他们的病情，以及需要如何更认真对待这种情况。
在甲状腺论坛上，每天有数十位病人发帖，他们因为医生不认真对待他们而感到沮丧，或者将治疗后继续存在的与甲状腺疾病无关的症状置之不理。
最近的媒体报道也激励了患者大声疾呼。 频繁的海报“TheRose”对于目前媒体对甲状腺疾病的报道有这样的评论：
“当女性抱怨这些文章的不准确性，并将我们自己的经验作为证据陈述时，它被注销，因为我们被纯粹的性别理由视为”喜怒无常“（充其量）！由于我们没有认真对待，我们的信息并不是也没有给予它所需要的信任！同时，太多的男人觉得他们必须被看作是强壮，健康，男子气概等等等等（啊，刻板印象！），所以他们不抱怨，并且这扭曲了图像的甲状腺疾病甚至更远！什么是Catch-22 !!“
另一张海报，朱迪写道：
“我很乐意能够告诉任何人，我们每天经历的事情，而不是以那种空白的表情或点头表示，我的嫂子，碰巧也是我最好的朋友，似乎并不理解，我真的觉得这是来自多年听到甲状腺疾病和“那个小药丸”神话的人，并且认为它是一种可以控制的东西，难道不是很好吗？站在一群人面前告诉他们，“这种疾病不仅影响和改变了我的生活，而且改变了曾经认识和爱过真我的每个人的生活”？噢，我们可能仍会得到那个表情。”
和白兰地霍恩在写给奥普拉的一封信中说，她在论坛上分享了这封信，写得如此雄辩：
“......许多人认为这不是什么大问题，因为人体可以用甲状腺激素替代人体不能再生产的东西，但我确实证明这些合成药物不能做到人体自然产生的物质我只有26岁，今年7月结婚，但这种疾病夺去了所有的幸福，这个小腺体影响着每一个身体的过程，我的眼睛，肌肉疼痛，抽搐，虚弱，我的免疫系统功能不正常，我总是感到疲倦和沮丧，每天都是一个新的特征性“症状”，当我向我的医生询问我的症状时，他们只会说“它一定是别的东西”。告诉我或证明它是别的东西我不是唯一的我在甲状腺疾病论坛上与几位甲状腺患者交谈同样的抱怨发病影响每个人的生活质量是的，有些人会这样做服用避孕药，一切都很好，但是， 蚂蚁的人数需要更多。 由于这些甲状腺药物已经存在多年，没有人有兴趣改善它。 在这个国家几乎没有对这种疾病进行研究，影响到1300万人。 仅次于内分泌疾病的糖尿病。 然而，糖尿病和许多其他“流行”疾病正在不断研究和研究。 如果人们只是对所有糖尿病患者说“你有药片 - 拿走他们并闭嘴”。 我讨厌我有这样一个不受欢迎的疾病，已经被“解决”了。 那么它对我和其他许多人来说都没有解决。 因此，我认为获得我们所需要的帮助的关键是给这种无法解决的，经常被误解和未确诊的疾病注入一些注意力。“
在我作为甲状腺指南的角色中，作为甲状腺患者的倡导者，我每周都会收到数百封来自美国和世界各地正在接受所谓“一日便秘”治疗的甲状腺功能减退患者的电子邮件，患病，并且仍然患有症状 - 感到谴责患有慢性疾病的人。
更多的人向甲状腺论坛发布类似的投诉。
事实上，治疗中涉及的变量比“每天一片”和其他选择包括时间释放和交错药物，替代性甲状腺激素和药物以及各种其他治疗，特别是解决许多症状经常在接受治疗后 - 对于大多数患者。 一旦病人被诊断出来，“每天一片”就能解决甲状腺问题的观点是服务于那些小药丸的制造商，而不是患者。 可惜的是，“一天吃一口简单的药”仍然是医疗机构的最佳想法，当许多创新从业者和数百万患者知道甲状腺疾病是一个复杂的，多方面的疾病，需要各种方法来解决。