先天性甲状腺功能减退症是指甲状腺功能减退症，即出生时存在的甲状腺激素缺乏或缺乏。 由于现代科学，复杂的新生儿筛查使得先天性甲状腺功能减退症非常罕见。 不过，如果它存在的话，尤其重要的是，它可以在新生儿和婴儿中迅速诊断和正确治疗，因为甲状腺水平是认知发展和智商的一个因素。
先天性甲状腺功能减退症的治疗
通常，甲状腺素T4的合成形式左旋甲状腺素用于治疗先天性甲状腺功能减退症。 在诊断为先天性甲状腺功能减退症的婴儿中，目标是给予甲状腺激素替代药物使T4水平回到正常范围。
根据在线医学杂志UpToDate ：
“甲状腺激素替代的时机和剂量都很重要[3-5]，治疗的最初目标应该是尽快恢复血清T4浓度至> 10 mcg / dL（> 129 nmol / L）。一项研究显示，服用超过两周的甲状腺功能恢复正常的患者的认知，注意力和成就评分低于治疗开始后两周内达到正常功能的患者。
在一篇评估11项评估甲状腺激素治疗发病年龄的研究的文献综述中，婴儿开始“早期”（12至30日龄）平均智商比起“晚”（> 30日龄）的婴儿高15.7分， ......对于严重甲状腺功能减退症的婴儿，使用足够剂量的T4快速替代治疗尤为重要。
这在一项对61名[严重]先天性甲状腺功能减退症患儿的研究中说明......只有那些早期接受高剂量T4治疗的患者在10到30个月时才能达到正常的精神运动发育。 在轻度甲状腺功能减退症的婴儿中，除了晚期开始使用低剂量治疗的患者外，其他所有患者均获得正常的精神运动发育。“
显然，正如UpToDate摘录所解释的那样，当确定先天性甲状腺功能减退症时，医生和家长的目标是尽可能快速和安全地将甲状腺水平恢复正常。 甲状腺水平正常化越快，婴儿的认知和运动技能发育就越正常。
对先天性甲状腺功能减退症患儿给予甲状腺药物治疗
与你的医生谈谈让左旋甲状腺素的液体形式给予婴儿。
为了给婴儿服用左旋甲状腺素片，父母应该粉碎左旋甲状腺素片，并将其与喂给婴儿的母乳，配方或水混合。
但是，对于父母来说，一个重要的注意事项：不要将左旋甲状腺素与大豆婴儿配方奶粉或任何钙或铁强化制剂混合。 大豆，钙和铁都会降低婴儿适当吸收药物的能力。
由于大豆配方本身可能会减缓或损害婴儿达到正常甲状腺水平的能力，因此建议定期并密切监测喂养大豆配方的患有先天性甲状腺功能减退症的婴儿。 他们可能需要增加剂量的药物以达到正常的甲状腺水平并保护其神经发育。
治疗先天性甲状腺功能减退症
应该定期对接受先天性甲状腺功能减退治疗的儿童进行评估，并应至少在生命的头三年每隔几个月对其进行评估。 据UpToDate报道，根据美国儿科学会的报告，血清T4或游离T4和TSH血液检查应按照以下时间表进行：
- 在T4治疗开始后的第2周和第4周
- 在生命的前6个月中每1至2个月进行一次
- 每3至4个月在6个月至3岁之间
- 每隔6至12个月，直到增长完成
- 剂量改变两周后
- 以更频繁的间隔询问合规性或获得异常结果
永久性或终身先天性甲状腺功能减退症可通过影像学和超声检查证实甲状腺缺失或异位，或合成和/或分泌甲状腺激素的能力缺陷得到证实。
来自一个词
如果永久性甲状腺功能减退尚未确立，可以在3岁时停用左甲状腺素治疗一个月，并重新测试儿童。 如果水平保持正常，则推测是暂时性甲状腺功能减退症。 如果水平变得异常，则假定永久性甲状腺功能减退症。
然而，暂时性先天性甲状腺功能减退症患儿的药物治疗仍应定期进行甲状腺评估和复查 ，因为这些儿童在其一生中面临着增加发生甲状腺问题的风险。
资源：
> LaFranchi，Stephen。 “先天性甲状腺功能减退症的治疗和预后。” 最新。 访问日期：2009年1月。