甘油三酯水平有多重要？
甘油三酯是人体内最常见的脂肪形式。 事实上，无论你是否食用脂肪或食用碳水化合物，几乎所有消耗的卡路里都会转化为甘油三酯并储存在你的脂肪组织中。
甘油三酯血液水平与心脏病风险之间的关系不如胆固醇血液水平明显。
然而，研究已经证实甘油三酯水平升高和心血管风险升高之间确实存在明确的关联。
为什么高甘油三酯水平会增加心血管风险
血液中甘油三酯水平升高（一种称为高甘油三酯血症）与男性和女性心血管疾病的风险增加有关，尤其是心脏病发作和中风 。 此外， 冠心病（CAD）和甘油三酯升高的人比CAD和甘油三酯水平正常的人有更高的过早死亡风险。
此外，高甘油三酯水平与其他显着的脂质异常密切相关，包括低HDL胆固醇水平， 小而密LDL颗粒和胰岛素抵抗 。 反过来，胰岛素抵抗与高血压和肥胖有关。 所以，高甘油三酯水平最常见于具有非常高风险代谢特征的人群中。
在这些人中，心血管疾病的高发病率并不令人惊讶。
甘油三酯血液水平的分类
甘油三酯血液水平分类如下：
- 理想：甘油三酯水平低于150 mg / dL
- 边界线高：甘油三酯水平在150和199 mg / dL之间
- 高：甘油三酯水平在200和499 mg / dL之间
- 非常高：甘油三酯水平在500 mg / dL或更高
一般来说，甘油三酯水平越高，心血管风险就越高。 此外，“非常高”范围内的甘油三酯水平可引起胰腺炎 ， 胰腺炎是一种痛苦且潜在危险的胰腺炎症。
原因
在超重和久坐的人群中，甘油三酯水平升高最常见，并且患有胰岛素抵抗或明显的2型糖尿病倾向。
与高甘油三酯水平相关的其他病症包括：
另外，已经鉴定出以甘油三酯血液水平升高为特征的几种遗传病症。 这些包括乳糜微粒血症，家族性高甘油三酯血症，家族性坏蛋白血症和家族性高脂血症。
这些遗传疾病中的每一种的特征在于血液中携带甘油三酯的脂蛋白异常。 基因介导的甘油三酯水平升高的人可能会患上高甘油三酯血症（胰腺炎或心血管疾病）的后果，即使他们不是超重或久坐不动。
治疗
治疗高甘油三酯血症的建议并不像治疗胆固醇的建议那么明确。 所以如果你的甘油三酯水平很高，你需要和你的医生讨论治疗方案。
缺乏明确的治疗建议源于这样一个事实：缺乏甘油三酯水平升高与心血管疾病风险增加相关的证据表明，您可以通过积极降低甘油三酯水平来降低风险。 这反过来又与大多数高甘油三酯血症患者也有其他几个危险因素有关 - 并且所有风险因素同时得到治疗。
几乎不可能告诉结局的改善有多大与甘油三酯水平降低有关。
虽然没有坚定的治疗指示，但治疗高甘油三酯血症有一些通用指南：
- 对于甘油三酯水平处于临界高值范围的患者，建议改变生活方式，包括饮食（避免饱和脂肪和反式脂肪 ，多吃水果和蔬菜，避免饮酒），减肥，运动， 戒烟 ，控制血糖，以及血压控制 。
- 根据治疗低密度脂蛋白胆固醇的最新建议，对于甘油三酯水平高的患者，建议采取相同的生活方式改善措施，同时降低LDL胆固醇水平。
- 对于极高范围的甘油三酯水平，主要目标是通过将甘油三酯水平降低至500mg / dL以下（通常用贝特类药物或烟酸 ）来预防胰腺炎，然后根据最新的建议针对降低LDL胆固醇治疗LDL胆固醇。
一句话来自
甘油三酯水平升高与高心血管风险有关，极高的甘油三酯水平可导致胰腺炎。
在大多数人中，高甘油三酯发生在心脏疾病多种危险因素的环境中。 所以，如果您的甘油三酯水平高，您的心脏风险因素呈现“目标丰富的环境”的可能性很大，并且您需要做大量工作才能降低风险 。 您和您的医生应共同努力，制定适合您的个性化风险降低策略。
>来源：
>福特，ES，李，C，赵，G，等。 高甘油三酯血症及其在我国成人中的药物治疗。 Arch Intern Med 2009; 169：572。
> Rosenson RS，Davidson MH，Hirsh BJ等人。 富含甘油三酯的脂蛋白在动脉粥样硬化性心血管疾病中的遗传学和因果关系。 J Am Coll Cardiol 2014; 64：2525。
>全国胆固醇教育计划（NCEP）成人高血胆固醇检测，评估和治疗专家组的第三份报告（成人治疗小组III）：最终报告。 美国卫生和人类服务部; 公共卫生服务; 国立卫生研究院; 全国心脏，肺和血液研究所。 Circulation 2002; 106：3143。