测量胆固醇和甘油三酯水平

血液中的胆固醇和甘油三酯水平与患者发生冠心病(CAD)和其他类型心血管疾病的风险密切相关。 专家现在建议每个人都应该进行血脂检测。

在一些情况下,治疗异常脂质水平(通常用他汀类药物 )已被证明可以降低心血管风险。

但也许更重要的是,了解自己的血脂水平是评估整体心血管风险的重要组成部分,因此,了解您在应对生活方式变化时应如何积极降低整体风险。

谁应该进行甘油三酯和胆固醇测试,以及何时?

目前的指南建议,每个人都应该从20岁开始测试胆固醇和甘油三酯水平,此后每五年进行一次测试。

如果发现胆固醇或甘油三酯水平升高,则应每年检测一次。 在某些情况下,年轻人 - 甚至孩子 - 应该进行测试。

甘油三酯和胆固醇测试如何完成?

胆固醇和甘油三酯的检测包括简单的血液检测,即使通过针刺获得的少量血液也可以完成今天的检测。

您需要做的唯一准备工作就是在测试前8至12小时内不要吃任何东西,也不要喝任何液体,除了水以外。

如果您正在接受处方药物治疗,请告诉医生您是否应该在测试前服用药片。

什么是血液测试措施?

通常,脂质面板给出四个值:

实际血液测试直接测量总胆固醇和HDL胆固醇,以及甘油三酯。

根据这些值计算LDL胆固醇的估计值。

什么是“可取的”胆固醇和甘油三酯水平?

总胆固醇:总胆固醇的理想血液浓度低于200 mg / dL。 200到239之间的等级被认为是“边缘”。 高于240的水平被认为是“高”。

LDL胆固醇:最佳LDL水平低于100 mg / dL。 接近最佳水平在100到129之间。水平在130到159之间被认为是“边缘线”; 160到189之间的水平被认为是“高”; 而190以上的水平被认为“非常高”。

HDL胆固醇:一般来说,HDL胆固醇水平越高越好。 低于41 mg / dL的HDL水平被认为太低。

甘油三酯:甘油三酯的理想血药浓度低于150 mg / Dl。 150至199之间的水平被认为是“边缘高”。 200至499之间的等级被认为是“高”。 甘油三酯水平在500毫克/升或更高时被认为“非常高”。

其他脂质相关的血液测试

Apo-B测试: Apo-B测试是LDL胆固醇颗粒大小的量度。 小而密集的低密度脂蛋白与血管疾病的高风险相关,而较大的低密度脂蛋白颗粒则被认为危险性较低。

但是,在大多数情况下,只能通过常规血脂检测来合理评估患者的心脏风险。

脂蛋白(a)测试:脂蛋白(a)或LP(a)是LDL脂蛋白的修饰形式,与“正常”LDL相比,心脏疾病的风险更高。 Lp(a)水平被认为是基因决定的,并且它们不能通过任何已知的疗法来减少。 因此,测量Lp(a)在临床上并不是很有用,并且不是常规做法。

何时应该治疗胆固醇或甘油三酯?

决定是否应该治疗高胆固醇或高甘油三酯水平,该治疗是否应该包括药物治疗,以及应该使用哪种药物,并不总是很直接。

尽管如此,如果你的心血管疾病风险升高,针对你的血脂水平的积极治疗可以大大降低心脏病发作甚至过早死亡的机会。 这里有更多关于治疗胆固醇和甘油三酯水平的信息:

资料来源:

全国胆固醇教育计划(NCEP)成人高血胆固醇检测,评估和治疗专家小组的第三份报告(成人治疗小组III)。 Circulation 2002; 106:3143。

Greenland P,Alpert JS,Beller GA等人。 2010 ACCF / AHA无症状成人心血管风险评估指南:美国心脏病学会基金会/美国心脏协会实践指南专责小组的报告。 J Am Coll Cardiol 2010; 56:E50。