VAP胆固醇测试可以检测您患心脏病的风险吗?
VAP胆固醇测试或垂直自动轮廓测试更详细,即典型的胆固醇测试或脂质组。 它包括符合新的胆固醇治疗目标的测量结果,并可能被监测高胆固醇治疗的供应商所偏好。 它可能能够识别更多有生命危险的人患心脏病。
垂直自动轮廓测试(VAP)由阿拉巴马州Birmington的研究人员开发,并由Atherotech,Inc.进行商业推广。2007年,FDA批准营销。
VAP测试与胆固醇的脂质分布比较
传统的胆固醇测试通过在高速离心机中旋转血液来分离脂质(脂肪)来起作用。 该标准测试称为脂质分布,区分三种脂质类别 :高密度脂蛋白或HDL; 低密度脂蛋白或LDL; 和甘油三酯,是体内脂肪的主要形式。
但对于所有接受心脏病发作的患者中的近一半,标准血脂谱没有显示出任何异常。 根据Atherotech的资料,与传统技术相比,VAP测试将能够确定患心脏病风险的个体的两倍。
传统的胆固醇测试措施:
- LDL水平
- 总HDL水平
- 甘油三酯水平
在传统的胆固醇测试中,这些水平是使用特定公式计算的。 相比之下,新的VAP测试可以直接测量这些水平。
VAP测试如何工作
与脂质特征一样,VAP测试通过旋转血液样品以按重量分离脂质来起作用。 但是VAP测试提供了比传统测试更多的细节。
例如,VAP测试根据相对大小将LDL胆固醇分类,并将HDL胆固醇分解为亚类。 目前的研究表明,LDL颗粒大小的某些模式可能表明心脏病发展的风险更大。 此外,HDL的一个子类HDL2被认为是特别有心脏保护作用的。
VAP测试还测量当前血脂谱忽略的一些血脂,如极低密度脂蛋白(VLDL); 中密度脂蛋白(IDL); 和脂蛋白(a)[Lp(a)]。 Atherotech的研究人员说,测量这些额外的脂质类别和亚类可以揭示更多关于心脏疾病发病风险的信息,传统测试可能会错过。
什么VAP测试措施
- 总VLDL: VLDL水平升高对应于心脏病和糖尿病的风险增加。
- 总胆固醇总和:HDL,LDL和VLDL水平的总和。
- 非HDL总和:仅LDL和VLDL水平的总和; 数值越高表明发生心脏病的风险越大。
- 总apoB100: 载脂蛋白B100有助于创造,携带和传递“坏胆固醇”给细胞; 测量apoB100水平有助于确定高胆固醇的类型和/或起因。
- Lp(a)胆固醇:研究表明Lp(a)与LDL类似,是动脉粥样硬化的遗传风险因子。
- IDL:一种中等密度的脂蛋白; 根据Atherotech的数据,这个数字在有糖尿病家族史的个体中升高。
- LDL-RC:与C反应蛋白结合的LDL; 这种类型的低密度脂蛋白被发现在动脉粥样硬化斑块的位置,这是动脉疾病的关键特征之一,当它们破裂时,它们是心脏病发作的主要发起者。
- 总和LDL-C: Lp(a),IDL和LDL之和。
- LDL大小模式:报告为三种类型之一 - A,A / B或B.在模式A中,LDL分子较大且密度较低,使得它们更容易去除身体。 在模式A / B中,有轻和致密分子的组合。 在模式B中,较小的高密度分子占优势。 据Atherotech报道,患有小而密集的低密度脂蛋白颗粒(模式B)的患者发生心脏病的风险比低密度脂蛋白模型A患者高4倍。
- HDL-2: “好胆固醇”的一个亚类,特别对心脏病有保护作用。 这里的低数字可能意味着冠状动脉疾病的风险增加,即使在胆固醇水平正常的人中也是如此。
- HDL-3:HDL的另一个亚类,与HDL-2一样无法预防冠状动脉疾病。
- VLDL-3:富含甘油三酯的极低密度脂蛋白; 一些研究表明VLDL-3数量与糖尿病发展之间存在潜在的相关性。
此外,VAP测试还为个体提供了对代谢综合征易感性的更好理解,这些综合因素显着提高了个体患糖尿病或心血管疾病的风险。
ADA / ACC 2008共识声明中的胆固醇治疗目标指南包括LDL-C,非HDL-C和APOB的目标,这些目标包含在VAP中,但不属于基础胆固醇测试的一部分。
资料来源:
Bioletto,Silvana,Alain Golay,Robert Munger,Barbara Kalix和Richard W. James。 “肥胖症患者急性高胰岛素血症和极低密度和低密度脂蛋白亚类”。 American Journal of Clinical Nutrition 71(2000):443-449。
Crider,Kristin。 “独特的脂蛋白表型和基因型”。 CDC.gov。 2007年11月2日。疾病控制中心。
“实况报道:VAP胆固醇测试。” 最全面的胆固醇测试 - VAP 。 Atherotech,Inc.
Kulkarni,KR,DW Garber,SM Marcovina和JP Segrest。 “通过VAP-II法定量所有脂蛋白类中的胆固醇”。 脂质研究杂志。 35(1994)159-168。
>梅奥诊所工作人员。 “胆固醇测试:分类脂质。” MayoClinic.com 。 2007年2月1日。梅奥诊所。
“ 代谢综合征 。” 代谢综合征 。 2014年。美国心脏协会。
Singh,SK,MV Suresh,B Voleti和A Agrawal。 “C反应蛋白和动脉粥样硬化之间的联系。” 医学年鉴。 40.2。 2007年11月16日110-120。
Ziajka,保罗。 “使用Atherotech公司的VAP扩展脂质测试开发最佳患者治疗计划。” Atherotech。