假性痴呆的定义和病史
假性痴呆是一种类似于痴呆症的病症,但实际上是由于其他疾病如抑郁症 ,精神分裂症,躁狂症,分离性障碍,甘瑟综合征,转化反应和精神药物引起的。
术语的历史
虽然这个词被使用,但直到1961年精神病学家Leslie Kiloh发表论文“假性痴呆症”后,其他人才得以推动扭转认知障碍,这可能是由于其他精神障碍如抑郁症,精神分裂症和转化障碍。
在Kiloh的论文中,他介绍了10名患者的短片,其中大多数患者表达抑郁特征。 当这篇论文在科学杂志“精神病学斯堪的纳维亚 ”上发表时,痴呆症是不可逆转的。 他的论文所做的是开展一个研究和科学研究的全部领域,研究是否可以扭转抑郁症患者的认知缺陷,以及是否存在痴呆的根本原因。 基本上,该术语对促进对可能治疗的精神症状的讨论仍然有用,即使在进行性痴呆的情况下也是如此。
假性痴呆的症状
一个人可能会感到困惑,表现出与任何与假性痴呆有关的症状。 例如,如果他们抑郁,他们可能会出现抑郁症状,如睡眠障碍,抱怨记忆障碍和其他认知问题。
但是,经过仔细测试,记忆和语言功能完好无损。
然而,对于假性痴呆没有明确的症状。 相反,这是一个实用的术语,有助于定义某人可能有可治疗的状况; 不像痴呆本身。 但这并没有阻止科学家寻找。
最常引用的关于假性痴呆认知缺陷的描述之一是患者:
- 对近期和过去的事件都有同样的损失;
- 经历斑片状或特定记忆丧失;
- 表现出完整的注意力和集中力;
- 频繁发出“不知道”的答案;
- 并对类似的困难神经心理学任务进行变化。
虽然其他人已经使这份名单更具临床特异性,但上述是一个很好的基准。
诊断痴呆和抑郁症的重要性
假性痴呆已成为理解的重要条件,从而可以对痴呆或抑郁症进行正确诊断。 对老年人抑郁症的及时识别和治疗可以防止他们进入老年人,但也会阻止他们忍受诊断老年痴呆症所需的评估。
与年轻患者相比,年龄相关性认知缺陷引起的混乱使得难以评估老年人的假性痴呆。 这可能是导致痴呆症诊断中出现假阳性和假阴性错误率高的原因。
为了使诊断更加困难,抑郁症和痴呆可以共存。
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资料来源:
Kang H,Zhao F,You L,Giorgetta C,DV,Sarkhel S,Prakash R.Pseudo-Dementia:A Neuropsychological Review。 Ann Indian Acad Neurol。 2014年4月; 17(2):147-54。 doi:10.4103 / 0972-2327.132613。
Snowdon J. Pseudodementia,其时间期限:Leslie Kiloh 1961年论文的影响。 澳大利亚精神病学。 2011年10月; 19(5):391-7。 doi:10.3109 / 10398562.2011.610105。