胃灼热可以以几种不同的方式引起。 通过了解最常见的胃灼热原因，您可以改变您的生活方式和饮食习惯，这也是治疗胃食管反流病（GERD）的一部分。 一些可能导致胃灼热的机制包括食道的直接刺激，食管下括约肌（LES）的弱化，导致胃排空延迟的消化道运动障碍和食管裂孔疝。
通常，这些因素中有一个以上会导致胃灼热发作。
胃灼热与消化系统
理解胃灼热始于知道健康的消化系统如何运作。 你的消化道始于你的嘴巴，食物被咀嚼并与唾液混合，开始消化过程。 食物从这里进入食管或吞咽管。 这种肌肉管使得称为蠕动的微小收缩将食物移动到胃中。
食管和胃通过称为食管下括约肌（LES）的肌肉纤维带连接。 通常情况下，LES就像一个阀门，开口让食物进入胃部并关闭，以防止食物和消化液流回食管。 但是，如果括约肌松弛，或者变得虚弱，胃酸会倒流进入食管，引起烧灼感。
常见原因
如果胃灼热频繁发生，可能导致胃灼热的潜在机制也会导致GERD的发展。
食管刺激
某些类型的食物，饮料，吸烟和药物可以直接刺激食管内层并引起胃灼热。 对于药物治疗，服用药物后至少保持20至30分钟并保持直立状态并用一整杯水服用药丸可能会有所不同。
食管下括约肌（LES）功能障碍
如果下食管括约肌功能弱或失调，食物进入胃后LES不会完全闭合。 然后胃酸可以回到食管。 某些食物和饮料，酒精，药物和神经系统因素会削弱LES并损害其功能。
运动障碍（缓慢胃排空）
在正常消化过程中，食物通过称为蠕动的节律收缩移动通过消化道。 当有人患有消化功能障碍时 ，这些收缩是不正常的。 这种异常可能是由于两个原因之一 - 肌肉本身的一个问题，或控制肌肉收缩的神经或激素问题。 超过半数患有胃肠道反流障碍（GERD）的人在其胃中具有异常的神经或肌肉功能，可能导致运动能力受损。
当胃中的肌肉没有正常收缩时，胃不会像通常那样快速排入小肠。 由于排空延迟，胃中残留的食物和胃中的压力增加的组合增加了胃酸向食管渗漏的风险。
食管裂孔疝
当胃的上部通过隔膜中的开口向上推入胸腔时，发生裂孔疝 。 这可能是由于膈肌减弱或腹压增加（如肥胖）引起的。这种开口称为食管裂孔或膈肌裂孔。 据信，食管裂孔疝会削弱食管下括约肌并引起反流，然而，研究未能证明它是GERD的常见原因。
压在腹部
腹部压力过大会对下食道括约肌施加压力，使胃酸进入食道甚至口腔。
其他医疗条件
遗传因素
研究表明GERD存在遗传风险。 这可能是因为在食道或胃中遗传性肌肉或结构性问题。 遗传因素也可能是患者对Barrett食管的易感性的重要方面， Barrett食管是由严重GERD引起的癌前状态。
生活风险因素
有些人自然瘦弱，不能承受胃内容物的正常压力。 但其他因素也可能导致这种减弱并导致胃灼热发作。
醇
酒精放松LES ，使胃内容物回流到食道。 它还会增加胃酸的产量，使你的食道对胃酸更加敏感。 喝酒也会导致做出不太健康的食物选择，并且会吃到可能引发胃灼热的食物。
吸烟
香烟烟雾中的化学物质会减弱LES从肺部进入血液的能力。 吸烟会减慢唾液的产生，这是你身体防御食道损害的一种防御手段。 吸烟者也会在唾液中产生较少的酸中和化学物质，称为碳酸氢盐。 同样，吸烟刺激胃酸的产生，并通过促进胆盐从肠道进入胃的运动来改变胃酸。 当你吸烟时，消化速度会变慢，而且胃需要更长时间才能排空。
经常引发胃灼热的食物
人们对于哪些食物会引发胃灼热有所不同。 这些是最常见的：
- 咖啡，茶和其他含咖啡因的饮料：咖啡因可以放松下食管括约肌（LES） ，使胃内容物回流到食道 。 含咖啡因的饮料也可能刺激酸的产生。
- 巧克力：巧克力含有可可碱的浓度，这种化合物在许多植物中天然存在，如可可，茶和咖啡植物。 这放松了食管括约肌 ，让胃酸进入食道。
- 油炸，油腻或高脂肪食物：这些食物会减缓消化并延长食物在胃里的存留时间。 这会导致胃内压力增加，进而对减弱的LES施加更多的压力。 所有这些都可以让你胃里的东西回流。
- 薄荷通常是胃灼热的诱因。
- 西红柿和番茄制品：任何含有西红柿的食物都会刺激胃酸生成。
- 辛辣食物和黑胡椒刺激胃酸产生。
- 柑橘类水果和果汁：橘子，柠檬，酸橙和其他柑橘类水果刺激胃酸生成。
饮食习惯
你如何吃也会引发胃灼热事件：
- 大餐：全胃可以给LES带来额外的压力，这会增加这些食物的一部分回流到食道的机会。
- 在就寝前2到3小时进食：充满肚子的躺着会导致胃内容物对LES更加猛烈。 这增加了回流食物的机会。
腹压
超重或肥胖会对腹部产生压力，引发胃灼热，建议减肥。 即使穿紧身衣服也会在腹部产生压力。 这迫使食物靠着LES并使其回流到食管。 紧身腰带和细长内衣是两个常见的罪魁祸首。 当你躺下或肚子饱满时，你也会感觉到症状加重。
有些人发现某些类型的锻炼会引发胃灼热。 涉及跳跃的高影响力练习，以及对腹部施加压力的仰卧起坐等练习最有可能成为触发器。
药物
几乎任何药物都可能导致胃灼热，但显然有一些药物是比其他药物更大的元凶。 有不止一种药物会导致胃灼热，有时胃灼热是由不同原因引起的。 你可以和你的医生合作，想办法让你的药物减少你的胃灼热症状，或者换一种不太可能导致胃灼热的药物。
已知会导致胃灼热的药物包括：
- 抗焦虑药物，如安定（地西泮），不仅可以放松心情，还可以降低食管下括约肌。
- 一些抗生素，如四环素，可以直接刺激食道。
- 如Compazine（丙氯拉嗪）和Phenergan（异丙嗪）等抗胆碱能药可引起下食管括约肌松弛。
- 阿司匹林。 对于一些不能忍受由于胃灼热引起的阿司匹林的人来说，肠溶阿司匹林可能是一种选择。 在与医生交谈之前，不要停止服用阿司匹林。
- 双膦酸盐如Fosomax（阿仑膦酸盐），Actonel（重新膦酸盐）和Boniva（伊班膦酸盐）可直接刺激食管引起胃灼热。 如果您的药物导致胃灼热，可以选择以不太可能引起这种症状的注射剂的形式给药。
- 用于高血压的钙通道阻滞剂，例如Procardia（硝苯地平）和Cardizem（地尔硫卓）可导致食管下括约肌减弱并且胃排空减慢。 值得庆幸的是，有许多不同类型的血压药物可供使用，如果您的症状持续存在，切换到其他班级可能会有所帮助。
- 哮喘药物如Proventil（沙丁胺醇）和茶碱
- 化疗药物
- 皮质类固醇（类固醇）如Deltasone（泼尼松）和Medrol（甲基泼尼松龙）可引起胃灼热以及其他显着的消化问题。
- 激素替代疗法（HRT）是雌激素和黄体酮的组合
- 麻醉药可以通过延迟胃排空来引起胃灼热。
- NSAIDs（非甾体抗炎药）如Advil（布洛芬）和Aleve（萘普生）可以通过抑制前列腺素增加胃的酸度。 当NSAIDS引起严重的胃灼热或消化道不适时，可能需要选择镇痛，如泰诺（acetominophen）或甚至麻醉药物。 在某些情况下，确保全身服用NSAIDS可能会有所帮助。
- 三环类抗抑郁药如Tofranil（丙米嗪），Sinequan（多塞平），Norpramin（去甲丙咪嗪）和Pamelor（去甲替林）缓慢胃排空。 许多较新的抗抑郁药不太可能引起这种症状。
- 钾可以直接刺激食道引起胃灼热。
- 铁补充剂可以直接刺激胃。 有些人通过食用这些补充剂或在一天早些时候使用这些补充剂而获得解除。
- 维生素C
>来源：
>胃灼热。 梅奥诊所。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn-gerd/basics/definition/CON-20019545?p=1。
> GERD生活方式和家庭补救。 梅奥诊所。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201。
> 它只是一点点的胃灼热或更严重的事情？ 了解GERD 。 美国胃肠病学院。 http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf。
> GER＆GERD的症状和原因。 国家糖尿病研究所消化和肾脏疾病。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes。