中风后心脏并发症

中风的主要后果是神经系统改变,但心脏问题也可能使中风患者的康复复杂化。

中风 ”杂志发表的一项研究观察了846名患者中风后三个月的情况。 当时有超过1/3的人发生了严重的心脏事件 ,超过4%的人因此死亡。 尽管神经损伤是中风后死亡的最常见原因,但心脏并发症排名第二。

中风后的常见心脏问题

在中风后的几天内, 心脏病发作充血性心力衰竭 ,心律异常和心脏骤停更可能发生。

被称为“ 心房颤动 ”和“心房扑动”的异常心律特别常见。 在这两种情况下,心脏的上部房间 - 心房 - 无法控制地快速而无效地击打。

如果您患有心房纤颤,您的心跳将非常不稳定或不规则。 相反,如果你的心房“扑动”,你心跳的节奏将是有规律的,非常快,但效果不佳。 这两种情况都是危险的,因为心脏上腔抽气效果不佳,这意味着血液不会从心脏系统地排出到体内其他部位。

相反,可能会形成心房和血栓中的血池。 如果凝块移动到血液中,它们可能会进入冠状动脉(可能导致心脏病发作)或脑部(可能导致另一次中风)。

中风会增加心脏病患者的风险

一些可能导致中风的相同风险也可能使心脏问题更可能发生,包括高血压,糖尿病,高胆固醇,冠状动脉疾病和心律失常。 一些中风引起的化学变化可能会影响心脏的功能。

例如,中风后脑内释放的化学物质可能对心脏有害。

中风可以直接损害控制心脏的大脑部位。 右半球损伤(超过左侧)使得心脏突然停止的严重心律问题和死亡更可能发生。

预防中风后心脏疾病

最近的建议建议持续监测所有住院卒中受害者的心脏1至3天,以确定发展中的心脏问题。

以下是一些风险因素,可能会使其在中风后继续进行心脏监测成为特别好的主意:

>来源:

Chalela,Julio A,MA Ezzeddine,L. Davis,S. Warach。 “急性卒中心肌损伤”。 Neurocritical Care 1(2004):343-346。

Maramattom,Boby V.“幕上脑出血患者心脏肌钙蛋白释放和心脏异常的临床意义”。 Mayo Clinic Proceedings 81(2006):192-196。

Prosser,Jane,L. MacGregor,K. Lees,H.-C. 迪恩,W.哈克,戴维斯。 “缺血性卒中后早期心脏病发病率和死亡率的预测因子”。 Stroke 38(2007):2295。