您感觉持续的灼热感可能由于许多原因而发生
如果您患有胃食管反流病 ,您可能想知道为什么,以及是否有某些可能导致GERD的疾病。
它从食管下括约肌开始
该肌肉组织打开和关闭食管的下端。 下食管括约肌(LES)是平滑肌和激素区域,有助于保持胃和食道之间的压力屏障。
如果肌肉减弱并失去调性,食物进入胃后LES不能完全闭合,这使得胃中的酸可以回到食道。 有几件事导致LES发生故障:
受损的胃功能
超过一半的GERD患者在胃中有异常的神经或肌肉功能,这反过来导致食物和胃酸被消化得太慢。 这会导致胃排空其内容物延迟,增加胃内压力并增加酸反流的风险。
导致GERD的药物
有各种药物,包括非处方药和处方药,都可能增加GERD的风险,并加重已患GERD的患者的症状。
非甾体类抗炎药(NSAIDs)包括阿司匹林 ,布洛芬(Motrin,Advil,Nuprin)和萘普生(Aleve)。 它们通常与引起消化性溃疡有关,也可能导致GERD。
在已有GERD的人群中,他们可能会增加症状的严重程度。 研究表明,长期服用NSAID的患者出现GERD症状的可能性是非NSAID患者的两倍。
处方药也可能导致或恶化GERD。 这份清单并不包含所有可能导致GERD的药物。 如果您在使用任何药物时出现任何症状,咨询您的医生非常重要。
这里有一些常见的罪魁祸首:
- 钙通道阻滞剂 - 用于治疗高血压和心绞痛。
- 抗胆碱能药 - 用于治疗尿路疾病,过敏和青光眼的药物。
- β-肾上腺素能激动剂 - 用于治疗哮喘和阻塞性肺病。
- 多巴胺 - 用于帕金森病。
- 双膦酸盐 - 用于治疗骨质疏松症。
- 镇静剂
- 抗生素
- 钾
- 铁丸
哮喘
超过一半的哮喘患者也有GERD。 哮喘是否会导致GERD还是其他方式仍然存在争议。 医学界将这两种情况联系起来有几个原因。
首先是伴随哮喘发作的咳嗽可能导致胸部压力的变化,这可能引发反流。 那么事实上,某些哮喘药物会使气道扩张,所以它可能会放松LES,并导致反流。
怀孕和激素
激素影响LES。 例如,怀孕期间激素孕酮的增加可以放松LES。 因此,怀孕妇女经历胃灼热并不是不正常的。
糖尿病
糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者 ,通常会患上胃轻瘫 。 这种情况影响了约20%的糖尿病患者,其特点是胃排空延迟。
胃内压力会增加,反过来会导致回流。
Hiatal Hernias
膈肌是膈肌中的一个小孔,当食管连接胃时,食管会穿过。 这个洞通常是舒适的,但对一些人来说,它可能会减弱和扩大。 当发生这种情况时,胃的一部分可能会突入其中,产生称为裂孔疝的病症。 疝气可能会损害LES功能。 到目前为止,没有证据表明裂孔疝导致GERD,但它可能会增加两种疾病患者的GERD症状。
食道异常
有一些研究表明,大多数非典型GERD症状的患者,例如喉咙肿胀,声音嘶哑或慢性咳嗽,在食道中有异常。
食管中自发性肌肉活动的问题称为肠蠕动 ,常见于GERD患者。 研究尚未确定肠蠕动是否是长期GERD的原因或结果。