问题是否得到了足够的重视？
性功能障碍并不少见于类风湿性关节炎（RA） 。 根据风湿病学家网站的统计，超过一半的类风湿关节炎患者有性行为上的困难。 尽管受影响的人数众多，但大多数医生和患者都不会讨论它。
性是生活和忠诚关系的重要组成部分。 如果有性功能障碍，不应忽视。
我们是否应该期待医生询问我们是否有性问题？ 或者，患者有责任透露发生了什么？ 虽然患者的疼痛程度很可能是风湿病咨询的主要焦点，但是医生或患者可以选择讨论次要的，相应的问题。 只要有人这样做，谁来提起它并不重要。
可以做很多事情来帮助患类风湿性关节炎的人。 性和性应该不应成为过去的事物或只是一种记忆。 类风湿性关节炎不应该强迫你从生活中消除身体的亲密关系。 第一步是识别和理解潜在的问题，并确定性功能障碍是否是由于身体或心理问题。 然后，继续寻找解决方案。
正常的性功能通过从唤醒到放松的阶段过渡。 它应该与快乐的感觉和满足感和满足感相关联。
性功能障碍可能破坏正常过程中的任何一点。
物理因素与类风湿性关节炎性功能障碍相关
身体因素往往会影响性交的实际表现。 它有时被称为性功能障碍。 因素包括：
- 关节疼痛 （关节疼痛对性功能的影响与疾病严重程度有关）
与类风湿性关节炎性功能障碍相关的心理因素
心理因素往往会影响性接触的欲望以及性行为的满意度。 心理因素包括：
药效
根据美国风湿病学院，通常用于治疗类风湿性关节炎的药物不会影响性功能。 然而，在用甲氨蝶呤 ， Azulfidine（柳氮磺胺吡啶）和Plaquenil（羟氯喹）治疗的人群中报告了勃起功能障碍的病例。 由于服用Voltaren（双氯芬酸）或Naprosyn（萘普生），性欲可能下降。
抗抑郁药物可能与性欲丧失和性高潮困难有关。
勃起功能障碍
根据爱尔兰研究小组发表的研究结果，在2009年的美国风湿病学会年会上也强调，与一般人群相比，勃起功能障碍在风湿性疾病 ，特别是类风湿性关节炎患者中更常见。 研究人员还将这一发现与类风湿性关节炎患者心血管疾病风险增加联系起来。 事实上，研究人员将类风湿关节炎患者的心血管疾病称为勃起功能障碍“公认的预兆”。
2013年在埃及风湿病学家发表的另一项研究指出，类风湿关节炎可能会影响血清雄激素水平，这可能是勃起功能障碍的原因。 研究发现，将男性类风湿关节炎与一组健康男性进行比较时，血清脱氢表雄酮（硫酸脱氢表雄酮），总睾酮和游离睾酮的水平存在统计学差异。
治疗与类风湿性关节炎相关的性功能障碍
交流必须先于任何类风湿性关节炎性功能障碍的治疗计划。 如果要找到解决方案，患者必须能够向医生透露具体问题。 与你的伴侣开放沟通同样重要。 只有这样才能克服这样的问题，比如害怕引起/增加你所爱的人的痛苦，或者如果你讨论并努力寻找最佳职位。
您的医生可能会推荐一些治疗方法，例如服用镇痛药 ，热（热淋浴或电热毯）和肌肉松弛剂 - 最好在性活动一小时内完成。 考虑运动练习的范围 ，也可以由物理治疗师教给你。 无论什么工作可以放松你的身体将是有益的。
性行为不仅仅是性行为。 尽管有创意的愿望可能对你有利，但请记住，抚摸，亲吻，持有和依偎都是重要的亲密行为。 不要忘记你的情绪也在起作用。 如果你感受到爱，并以任何方式表达爱意，那么在大多数情况下，你走在正确的道路上，并且可以解决大部分困难。
2016 EULAR会议解决了类风湿性关节炎的功能障碍
在2016年欧洲抗风湿联盟年会（EULAR）上，研究结果表明，性功能障碍存在于超过三分之一的风湿性关节炎患者中，这些患者仍然是性活跃男性和女性。 虽然可能涉及许多因素，但是在性功能障碍和类风湿性关节炎疾病活动（即功能障碍不影响疾病活动）之间没有统计学显着相关性。 然而，没有发现性活跃和疾病活动之间的联系。
研究人员还分析了与类风湿性关节炎性功能障碍相关的诱发因素，诱发因素和维持因素。 沉淀因素包括：
- 不忠（33％的女性; 6％的男性）
- 不安全（32％的女性; 16％的男性）
- 身体原因（17％的女性; 3％的男性）
诱发因素包括：
- 形象变化（女性占14％，男性占21％）
- 不忠（13％的女性; 7％的男性）
- 焦虑（2％的女性和2％的男性）
- 失去吸引力（1.4％的女性; 10％的男性）
维护或持续因素包括：
- 生物或身体原因（女性11％，男性15％）
- 不忠（9％的女性; 4％的男性）
- 关系的变化（女性占9％，男性占19％）
- 伴侣的性功能障碍（女性占3％，男性占0.8％）
- 抑郁或焦虑（女性占1.9％，男性占5％）
沉淀，诱发或维持因素与疾病活动之间的关联在统计学上并不显着。
一句话来自
医生和类风湿性关节炎患者之间不仅没有经常讨论性功能障碍，它还没有出现在用于评估生理功能和生活质量的健康问卷上。 显然，医疗机构需要在这方面开展工作。 确定问题后，你的工作是关注你可以做些什么来克服性功能障碍。
>来源：
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