荨麻疹（荨麻疹）是由于对食物，药物和其他物质或情况的反应而引起的红色瘙痒性皮疹。 它通常始于皮肤发痒的部分，并发展成具有明确边界的凸起贴边。
荨麻疹是由异常免疫反应引起的，其中一种称为组胺的化学物质被释放到体内。 虽然这通常是由于过敏引起的，但也有非过敏原因。
症状可以是急性的（出现并快速解决）或慢性的（持续时间超过六周）。
急性荨麻疹最常见于其外观。 慢性发作可能需要进一步调查，包括过敏性皮肤测试，身体挑战测试或皮肤活检。 虽然H2阻滞剂，皮质类固醇，抗抑郁药和抗哮喘药也可用于治疗，但抗组胺药通常用于治疗荨麻疹。
症状
荨麻疹可以影响任何年龄的人，并在身体的任何部位发育，包括手掌和脚掌。 荨麻疹会显示为凸起的wel（（风疹），总是会发痒，比其他人多一些。 它们可以在形状和大小上有所不同，但会有明确的边界。 按下时，中心会“变白”（变白）。
大多数荨麻疹是急性和自限性的，在24至48小时内自行分解。 其他人可能需要几天或几周才能完全解决。
在此期间，荨麻疹消失并重新出现并不罕见。 荨麻疹有时可伴有深部肿胀的组织，称为血管性水肿 ，最常见的是影响面部，嘴唇，舌头，喉咙或眼睑。
慢性荨麻疹可以持续数月甚至数年，并可能由压力，高温，寒冷和其他物理触发引发。
荨麻疹与湿疹（特应性皮炎）的不同之处在于，湿疹的特征在于干燥，结痂，起泡，开裂，渗出或出血。 荨麻疹通常不用这些方式描述。
原因
广义而言，所有形式的荨麻疹都是免疫反应异常的结果。 虽然过敏是最常见的例子，但它不是唯一的原因。 一些慢性荨麻疹被认为是由自身免疫反应引发的。 其他人完全是特发性的（意思是已知的起源）。
过敏引起的荨麻疹
过敏引起的荨麻疹是由于免疫系统对其他无害物质反应异常并将一种称为组胺的化学物质释放到血液中引起的。 组胺是引起过敏症状的炎性物质，不仅影响呼吸道和胃肠道，还影响皮肤。
过敏性荨麻疹的常见原因包括食物 （包括贝类，蛋和坚果）， 药物 （包括阿司匹林和抗生素）以及昆虫叮咬 （特别是蜜蜂和火蚁）。
慢性特发性荨麻疹
慢性荨麻疹更经常是特发性的，可能由压力或其他物理刺激引起。 虽然病症的确切途径是未知的，但据信自身抗体 （靶向身体自身细胞的免疫蛋白）的激活也可能引发组胺和其他促炎化合物的释放。
所以，虽然慢性荨麻疹的煽动性原因可能与过敏性荨麻疹不同，但结果将是相同的（尽管持续时间更长）。 女性往往比男性更受影响。
除了压力之外，常见的物理触发还包括暴露于寒冷 ， 高温 ， 阳光 ， 压力 ， 振动 ， 水分或摩擦等 。 某些类型的运动性荨麻疹只会伴随食物过敏而发生。
其他原因
感染和疾病如肝炎，慢性肾脏疾病，淋巴瘤和任何数量的自身免疫性疾病 （包括狼疮，桥本氏甲状腺炎和类风湿性关节炎）也可能表现为急性或慢性荨麻疹。
诊断
荨麻疹通常可根据您的病史和皮疹的特征性外观进行诊断。 一般不要求实验室和成像测试，除非怀疑潜在的原因（如癌症）。
爆发的严重程度可根据称为荨麻疹活动评分（UAS）的评估工具进行分类。 为此，医生会主观评估两个主要症状 - 风疹和瘙痒（ 瘙痒症 ），评分为0（低疾病活动度）至3（严重疾病活动度）。 最高分数为6表示严重爆发需要积极治疗。
如果需要进一步测试，可能涉及以下其中一项：
- 如果您对食物，药物或昆虫刺痛有严重过敏反应，可以推荐过敏测试 。 皮肤试验或放射性吸入剂吸附测定试验（RAST）是两种最常见的过敏试验形式。
- 身体挑战测试用于确认您的慢性荨麻疹是身体诱发的。 这涉及将可疑刺激（例如冰，热，振动，光或摩擦）应用于皮肤。 运动测试也可以使用。
- 皮肤活组织检查 （用于实验室评估的组织样本的去除）实际上仅在荨麻疹未能改善并且没有发现其他原因时才被指示。 除非对风团有一些不寻常的解释，否则蜂巢活组织检查通常不会发现异常。
治疗
大多数急性荨麻疹将在几天内自行解决，并且可能只需要湿润，冷却的敷料以缓解瘙痒和肿胀。
其他人可能需要长达数周的时间，并需要口服抗组胺剂来缓解症状。 非处方抗组胺药，如Allegra（非索非那定） ， Claritin（氯雷他定）和Zyrtec（西替利嗪）通常可以缓解症状 。 可以通过处方获得更强的抗组胺药物。
如果单独使用抗组胺药能够缓解症状，则可以添加或替代其他药物，特别是如果原因是非过敏性的。 其中：
- H2阻断剂 ，如Pepcid（法莫替丁） ， Tagamet（西咪替丁）和Zantac（雷尼替丁）可与抗组胺药联合使用，以减少血管肿胀。
- 皮质类固醇如泼尼松可抑制免疫反应，并在抗组胺药不起作用时迅速减少瘙痒和肿胀。
- 白三烯调节剂如Accolate（zafirlukast）和Singulair（孟鲁司特）通常用于治疗哮喘，但也可以缓解某些形式的慢性特发性荨麻疹。
- 多塞平是一种三环类抗抑郁药，在低剂量使用时也可作为强效抗组胺药。
- Xolair（omalizumab）是一种注射用单克隆抗体 ，可有效治疗对其他疗法无反应的慢性荨麻疹。
一句话来自
虽然荨麻疹可能会显得难看且不舒服，但它们通常并不严重。 但是，如果他们开始干扰您的生活质量，请向医生咨询转诊专家，他们可以执行测试以查明原因。 如果发现过敏触发，可以给予一系列过敏镜头，以逐渐减弱其效果。
在极少数情况下，荨麻疹可能会发展为可能危及生命的过敏反应的一部分，称为过敏反应 。 如果您的荨麻疹伴有面部肿胀，呼吸困难，心跳加快，呕吐或混乱，请拨打911或让别人将您送到最近的急诊室。 如果不及时治疗，过敏反应会导致休克，昏迷，心脏或呼吸衰竭和死亡。
>来源：
> Ferrer，M .; 巴斯特拉，J。 Gimenez-Arnau，A。等人 治疗荨麻疹：不要太复杂，不要简单。 临床实验性过敏。 2014; 45（4）：731-43。 DOI：10.1111 / cea.12465。
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