胆碱性荨麻疹(或热荨麻疹)是由于运动,过热,发烧,吃辛辣食物,热水浴或淋浴或压力导致体温升高而出现荨麻疹(荨麻疹)的一种情况。 它是一种非常常见的荨麻疹形式(由于暴露于环境中的物质导致的荨麻疹)。
胆碱性荨麻疹的症状和表现
胆碱能性荨麻疹在上躯干和胳膊上表现为多个1-3毫米(认为:非常微小)的红荨麻疹 ,虽然它可以发生在从脖子到大腿的任何地方。
这些荨麻疹通常被大面积的发红所包围。
胆碱性荨麻疹的荨麻疹通常在体温升高后的二至二十分钟内发展,尽管它们可能需要一个小时才能呈现。 它们引起皮肤瘙痒 ,刺痛,燃烧和温暖。 荨麻疹持续数分钟至数小时,平均30分钟。 瘙痒可能非常激烈。
常见原因
据信组胺响应于副交感神经系统的刺激而释放是引发胆碱性荨麻疹的荨麻疹的原因。 还有一些间接理论探索乙酰胆碱与肥大细胞的相互作用,导致肥大细胞释放组胺。
谁在这种情况下面临风险?
胆碱能性荨麻疹倾向于在儿童晚期和成年早期之间开始。 有过敏和其他形式的荨麻疹的人更常见。
其他形式的生理性荨麻疹
身体荨麻疹(由环境中的某些物质引起的荨麻疹)造成荨麻疹高达30%的病例。
除了胆碱性荨麻疹之外,人们可能会因为感冒( 冷荨麻疹 ),压力( 压力性荨麻疹 ),刮擦( 皮肤病 ),阳光( 阳光荨麻疹 ),甚至水(水生性荨麻疹 )而产生荨麻疹 。
获得诊断
胆碱性荨麻疹通过复制某些疾病而被历史诊断和复制荨麻疹。
很多时候,要求患者通过慢跑或骑固定式自行车进行锻炼,并注意荨麻疹发展所需的时间。 没有血液测试或刮擦测试来诊断胆碱能荨麻疹。
它可能是什么?
还有其他一些情况可能导致皮疹或甚至荨麻疹响应热暴露。 这些可能包括:
- 热水盆毛囊炎 :一种细菌感染,可能在坐在热水浴缸中几天或几天后出现,热水盆毛囊炎最常见的是由铜绿假单胞菌引起的。 皮疹通常是红色,颠簸和非常痒。 病变可能与痤疮类似,但也可能发生直径达三厘米的荨麻疹,与胆碱能性荨麻疹相区别很难。 很多时候它自行解决,但严重的情况下可能需要抗生素。
- 荨麻疹的其他原因(非物理原因):如上所述,胆碱性荨麻疹等物理性荨麻疹约占荨麻疹的三分之一。 其他原因可能起初很难区分,包括自身免疫性疾病, 变态反应 ,寄生虫感染等等。
治疗胆碱能荨麻疹
治疗胆碱性荨麻疹的一种方法是首先通过限制剧烈运动来防止其发生。
也就是说,许多人不能或不想让荨麻疹以这种方式限制他们的运动常规。 虽然局部治疗如氢化可的松无效并且由于其副作用甚至可能是有害的,但还有其他治疗选择。 这些包括:
- 药物治疗:由于胆碱能性荨麻疹是由身体释放组胺引起的,所以H1抗组胺药如苯海拉明(苯海拉明)和Chlor-Trimeton(氯苯那敏)可能有帮助。 但是,这些会导致严重困倦。 较不镇静的选择是Claritin(氯雷他定)和Zyrtec(西替利嗪)。 另一种抗组胺药Atarax或Vistaril( 羟嗪 )似乎特别有效,但也会引起嗜睡。 当其他治疗无效时,多虑平(三环类抗抑郁药)也可能有帮助。 这种药物不是用于抑郁症的作用,而是用于对身体组胺受体的作用。 最后,特布他林对一些人有帮助。
- 物理方法:用热水淋浴可能导致全身释放组胺,耗尽组胺储存并造成24小时不应期。
胆碱性荨麻疹通常相当轻微且自限性,但已发生过敏反应。 对于严重荨麻疹,也可能需要口服或静脉注射类固醇 。
应对这个问题
胆碱性荨麻疹可能是一种令人沮丧的事件,经常会限制活动。 对一个人来说很好的方法可能不适合另一个人,并且预防和治疗这种情况可能需要进行相当数量的反复试验。 这就是说,随着时间和耐心,大多数人都能够控制他们的症状,以便他们可以享受热(或至少不温不火的)淋浴和锻炼。
>来源:
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