羟嗪对治疗过敏有效吗?

好处和副作用

羟嗪是第一代镇静抗组胺剂 ,这意味着它具有与Benadryl相似的副作用 。 它以品牌名称Atarax和Vistaril销售,但也可以通用形式销售。 羟基嗪最初是在二十世纪五十年代开发的镇静剂,但被发现具有显着的抗组胺特性。

羟嗪用于过敏

羟基嗪通常用于治疗各种过敏性疾病,特别是荨麻疹 ,但也常用于治疗瘙痒 ,焦虑,失眠,以及恶心和呕吐。

羟嗪的剂量取决于所治疗的病症,尽管常用剂量为每六小时25至50毫克。 羟基嗪也用于儿童,但剂量是根据儿童体重计算的。 然而,镇静和嗜睡的影响可能导致代之以第二代抗组胺药如Xyzal(左西替利嗪)的处方。

羟嗪如何用于过敏

羟嗪通过阻断H1受体,与它们结合并降低组胺活性起作用。 组胺让更多的液体从毛细血管中逸出进入组织,正是这种液体,当您有过敏反应时,您会像流鼻涕和流泪一样经历。 组胺也会引起肿胀并在皮疹中产生轮子。

通过阻断H1受体,羟嗪对这些过敏症状是有效的。 当瘙痒(瘙痒症)是由过敏引起时,这也有帮助。

但羟嗪还会进入大脑,进一步导致昏睡和镇静。 治疗过敏时可能不需要这些效果。

羟基嗪衍生的第二代抗组胺药

羟嗪的活性代谢产物是西替利嗪(Zyrtec) ,它可以在非处方下作为低镇定抗组胺药。

西替利嗪的活性异构体是西替利嗪(Xyzal) ,仅可通过处方获得,并已成为通用形式。 它不像羟嗪那样容易地进入大脑,因此它不会产生相同的镇静作用。同样的原因,它也不会产生羟嗪的抗焦虑作用。

Zyrtec和Xyzal比羟嗪治疗变应性鼻炎更好,因为它们副作用更少,作用时间更长。 它们对治疗荨麻疹和瘙痒也很有效。

Zyrtec和Xyzal对于治疗焦虑,失眠或恶心,呕吐,治疗羟嗪或其他第一代抗组胺药的情况无效。 (尽管羟嗪是一种已有50年历史的药物,但它仍然有益于治疗各种疾病。)

对2009年Xyzal(左旋西替利嗪)研究的综述发现,5 mg / d可有效减轻季节性变应性鼻炎( 花粉热 ),常年性变应性鼻炎和慢性特发性荨麻疹 (原因不明的慢性荨麻疹,改善生活,具有可接受的耐受性概况)。

第二代与第一代抗组胺药的底线

第二代抗组胺药(Zyrtec和Xyzal)的优点是缺乏不需要的副作用,如镇静,困倦,注意力集中和学习困难。

当学龄儿童长期接受羟嗪治疗时,这些副作用尤其受到关注。

根据研究,Xyzal(左西替利嗪)是唯一一种对6个月至12岁儿童身体和精神运动发育没有临床相关不良影响的抗组胺剂。

也就是说,羟嗪继续用于治疗轻度焦虑,失眠和恶心和呕吐的非过敏用途。 当镇静剂的副作用可能有益时(例如失眠或焦虑),它也可能是一种便宜的成人短期药物。

>来源:

> Pampura,A.,Papadopoulos,N.,Spicak,V.和R. Kurzawa。 临床安全性,功效和父母和医生对左旋西替利治疗过敏性疾病儿童的认知的证据。 国际过敏和免疫学档案 155(4):367-78。