你应该服用通用左旋甲状腺素吗？

左旋甲状腺素是甲状腺激素甲状腺素（T4）的合成形式，是美国最常用的甲状腺激素替代药物 。 左甲状腺素用于治疗甲状腺功能低下，称为甲状腺功能减退症。

左旋甲状腺素有时被称为L-甲状腺素，L-T4或合成T4。

关于通用左旋甲状腺素的安全性和有效性，与美国的品牌名称有很大关系，包括Synthroid，Levoxyl，Unithroid和Tirosint （左旋甲状腺素的低变应原液体胶囊制剂）。

以下是您需要了解的有关使用泛昔洛芬与左旋甲状腺素进行甲状腺治疗的关键信息。

有力问题

关于仿制左旋甲状腺素的一个关键问题以及医生提出的有效抱怨是，当您开具仿制左旋甲状腺素的处方时，每次换药时，都可能获得由不同仿制药生产商生产的左旋甲状腺素。

法律要求左旋甲状腺素的含量不超过其规定的效力的5％。 每个公司的特定剂量左旋甲状腺素的配方往往是一致的，所以如果制药商A的产品通常为96％，则其通常会以96％的效力持续运行。 同样，如果制药商B的特定剂量的左旋甲状腺素通常以105％的效力运行，那通常是一致的。

因此，使用100微克左旋甲状腺素片剂的例子，制药商A的100微克片剂提供96微克活性左旋甲状腺素。

制药商B提供105微克活性左旋甲状腺素。 从制药商A到B的产品的差距大约是每周65微克 - 几乎就像每周服用一粒额外的药丸！ （从B到A，就好像每周都要消除一颗药丸！）

由于药房可随意填写仿制处方与任何制造商的产品（不同于规定特定品牌名称的处方），每次补充仿制左旋甲状腺素时，您都有可能从不同药物制造商处获得产品，并具有不同的效力。

这可能会影响你的甲状腺置换稳定性，你的症状和你的促甲状腺激素（TSH）水平 。

甲状腺癌幸存者尤其需要关注这一点，他们需要谨慎和一致的剂量以抑制TSH作为预防癌症复发的一种方式。

如何最大限度地减少普通左旋甲状腺素的潜能波动

医生说仿制左旋甲状腺素药物没有任何问题。 事实证明，它们与品牌名称一样安全有效。 但是如果你打算服用通用的左旋甲状腺素，你需要确定如何最大限度地减少任何潜在波动的影响。

1. 获得大量供应：降低潜在波动风险的一种方法是获得持续一段时间的供应。 例如，考虑让你的医生为你写六个月的药物处方。 （但是，请确保您获得了一批新药，这种批次在您用完六个月的药物后才会过期。）
2. 与您的药剂师一起工作：如果您在仿制左旋甲状腺素时获得稳定，请查明制造商是谁。 虽然你的医生不能规定特定的仿制药生产商的左旋甲状腺素，但如果你与药剂师有关系，你可以特别询问他们是否会在你的处方中填写适用于你的特定仿制药。 许多药剂师将以这种方式与客户合作。 （注意：这往往适用于较小的药店，但对于较大的药店，连锁店或邮购药店可能会有困难。）

如果你必须服用通用左旋甲状腺素

如果由于成本，保险或您的HMO，您不得不服用仿制左旋甲状腺素，并且不能保证您从同一个仿制药厂获得补充，您应该在每次补充充足药物后仔细监测您的症状。 如果您有症状，请与您的医生讨论是否重新检查甲状腺水平，以确保您不会因不同的产品效能而发生效力波动。

来自一个词

如果您尝试过仿制药，并且发现它们对您而言并不适合作为特定品牌的左旋甲状腺素，请让您的医生将您的处方以及特殊名称“DAW”或“书面分发”与“没有通用的替代品“。 这样，你有更好的机会让你的保险公司或HMO填写书面的品牌名称处方，而不用试图替代低成本的通用名称。

>来源：

>食品和药物管理局。 “左旋甲状腺素钠产品信息”。 2015年7月https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm