获得健康保险覆盖的自闭症治疗

提示和技巧让你的孩子的自闭症治疗涵盖保险

你可以得到你的健康保险来支付孤独症治疗的费用吗? 这些可能性比您想象的要好。这些由专家Christina Peck CPC提供的逐步指导可能会对您的账单产生巨大影响!

  1. 致电您的健康保险提供商并提出以下关键问题:1)我的个人和家庭自付免赔额是多少? 在100%报销开始之前,我的自付最高限额是多少? 2)我的保险计划允许每个专业(即PTOT语音 )每年为网络外供应商提供多少次访问? 3)诊断代码是否有限制? 4)我的计划是否有精神健康保险?
  1. 理想情况下,您将收到针对您在第一步中提出的问题的积极和有益的答案。 如果你不这样做,那么可能是换保险提供者的时候了。 根据克里斯蒂娜派克的说法,自闭症儿童父母的理想健康保险类型是PPO或首选提供者组织。 如果您受到HMO保护,可以通过您的雇主或自己进行转换,Peck建议您这样做。
  2. 详细了解特定疗法的涵盖范围。 大多数患有自闭症的儿童需要身体,职业和言语治疗。 他们可能还需要心理 ,喂养,社交和行为(ABA)疗法 。 你的保险公司是否覆盖这些疗法? 如果是这样,免赔额是多少? 每年覆盖多少疗法?
  3. 详细了解用品和设备的覆盖范围。 如果您的患有自闭症的孩子需要增强语音设备或其他设备,则可能会涵盖成本。
  1. 了解你的保险代码和单位。 佩克指出,所有保险公司都使用相同的代码进行相同的诊断和治疗 - 但是在这些治疗方法上花费的不同时间单位有不同的代码。 例如,一小时言语治疗的代码与15分钟物理治疗的代码不同。 确保你的治疗师知道哪些代码适合他们的服务,以及要收取多少单位。 例如,您的物理治疗师可能需要为四个单位的治疗收费,以支付一小时的治疗费用。
  1. 在保险索赔中获得创意。 大多数保险公司限制疗法,因为它们与自闭症本身有关,但佩克建议父母在提出申诉时不要在“自闭症箱”之外思考。 例如,她说:“你的孩子是因为患有自闭症而得到职业或物理治疗吗?或者是因为张力过度(低肌张力)?为什么你的治疗师应该使用自闭症代码而不是编码来解决实际问题? “
  2. 组织你的文书工作。 克里斯蒂娜派克在她的自闭症祝福书中提供了一套工作表,您可以使用这些工作表来组织有关您所做的声明,正在申请的声明以及您可能已提交的申诉的信息。
  3. 如果您认为自己有权根据自己的保单承保保险,并且遇到了获得保险的问题,请考虑重新提交,跟进您的索赔,甚至提出申诉。 通过知识和自信跟进的结合,您可能会随着时间节省大量资金。
  4. 一旦你对健康保险涵盖的内容有了充分的了解,就可以研究你所在州的产品。 一些州要求保险公司涵盖与自闭症有关的索赔; 其他人则通过精神健康和延缓部门提供服务。 通过混合和匹配保险和国家资助的保险,您可能会发现您的孩子的许多服务都已涵盖。