如果您正在进行甲状腺手术，称为甲状腺手术，重要的是要知道在副作用，潜在并发症和恢复过程方面会发生什么。
手术后
甲状腺手术后，无论你留在医院还是做门诊手术，你通常会在恢复室里呆上几个小时。 第一天，大多数医生建议你留在床上。 但是，您的医生可能会建议您在此后尽快开始行动。
如果您住院，您可能仍然静脉滴注营养，因为手术后的头24小时内吞咽和进食困难。 如果你被释放，你可能想尝试液体或非常软的食物，直到吞咽其他食物更舒适。
甲状腺切除术的副作用
甲状腺手术后可能会出现一些短期的，不太严重的副作用。 这些可以包括：
- 吞咽时疼痛或颈部疼痛：疼痛可能来自手术后的呼吸管或手术本身。 这会在几天内消退; 非处方非类固醇止痛药，如布洛芬，可缓解不适。
- 颈部紧张和压痛：你的倾向可能是在手术后将你的头部僵硬地保持在一个位置，这可能会导致颈部和肌肉紧张。 做适当的伸展运动练习以防止颈部肌肉僵硬是很好的做法。 只需将头部向右转，然后将下巴翻过胸部，直至头部朝向左侧，就可以帮助松开紧绷的肌肉。
- 声音问题：你的声音可能嘶哑，低声或疲倦。 有些人发现声音嘶哑的时间可以持续两到三个月。
- 激怒的气管：如果你在全身麻醉期间有呼吸管，它可能会刺激你的气管，并可能让你感觉你好像有东西卡在喉咙里。 这种感觉通常会在五天内消失。
手术后的并发症
甲状腺手术被认为是非常安全的。 虽然并发症并不常见，但有几种可能发生。 这些包括甲状旁腺功能减退和低钙血症，以及喉神经损伤。
甲状旁腺功能减退和低钙血症
甲状旁腺功能减退症正在甲状旁腺功能下。 甲状旁腺的功能是控制你身体的钙水平。 如果在手术过程中甲状旁腺受损或缺损，这种创伤可能导致暂时性或永久性关机，导致钙水平降低，称为低钙血症。
永久性甲状旁腺功能减退症很少见，但是暂时性甲状旁腺功能减退症影响约7％的患者。 然而，有些患者发生甲状旁腺功能低下和低钙血症的风险较高。 风险因素包括：
- 甲状腺功能亢进症或格雷夫斯病手术
- 多结节性甲状腺肿手术
- 全甲状腺切除术，而不是肺叶切除术
- 中央颈清扫甲状腺癌，包括清除甲状腺周围的淋巴结和淋巴组织
- 重复甲状腺手术
与您的外科医生讨论您的甲状旁腺功能减退症的风险因素 ，并确保提及您所经历的任何潜在症状。 通常在手术后第一周出现的症状可以包括：
- 你的嘴唇，手和脚底部的麻木和刺痛感
- 在你的皮肤上感到一种愉快的感觉
- 肌肉痉挛和痉挛
- 不好的头痛
- 焦虑
- 萧条
这些症状通常在手术后的一两天内开始。 这些症状在72小时后很少出现。
你的医生通常会建议临时补充钙 。 询问你的医生手术前是否应该手上有钙片，如果你有症状，你应该怎么做。
如果您服用低钙血症症状的钙，刺痛和麻木症通常在服用钙后半小时内消失。 虽然从业人员通常建议您根据需要经常服用钙剂以控制症状，但务必事先与医生讨论。
低钙血症应在7到10天内消失。 如果没有，告诉你的医生。 如果你是少数发展为永久性甲状旁腺功能减退症的患者之一，那么治疗就是钙和维生素D的终身治疗。
如果在全甲状腺切除术中无法保留甲状旁腺，一些外科医生会将腺体切成小块，然后将它们注入肌肉 - 例如肩部 - 这些腺体片可以调节身体的钙水平。
喉神经损伤
估计每250例甲状腺手术中有一例手术会损伤喉部神经，控制声音的神经。
主要症状包括：
- 难以预测声音
- 沙哑的声音
- 语音疲劳
- 声音范围减小
通常情况下，声音的变化是暂时的，所以声音会在几周内恢复正常。 永久变化很少见。 然而，在手术过程中使用神经监测器已经变得越来越普遍，因为这些手术设备可以大大降低损伤风险。
休养时间
你的医生可能会建议你在恢复工作和其他正常活动之前需要一到两周的时间恢复健康。 只要你能正常转动头，没有痛苦或困难，你应该能够回到驾驶和参加其他活动以及非接触性运动。 不过，请确保您首先与外科医生一起清除。
手术后三周左右，您通常需要返回外科医生进行随访。
照顾你的切口
虽然涂在手术切口上的涂层可以让手术后洗澡或淋浴，但不应淹没，浸泡或擦洗切口。 淋浴后，您可能需要使用设置为“冷却”的吹风机来干燥切口。
切口上的涂层通常会变白并在一周内剥落。 一旦涂层脱落，您可以开始使用疤痕凝胶，芦荟，维生素E或可可脂来帮助治愈并使瘙痒最小化。 您可能会注意到疤痕周围的青肿或轻微肿胀。 如果您发现任何明显的肿胀，您应立即联系您的外科医生，因为这可能是感染的迹象。 随着时间的推移，疤痕可能呈粉红色，并且感觉很难。 硬化通常在手术后约三周达到峰值，然后在接下来的两到三个月内消退。
激素替代
接受全甲状腺切除术的患者 - 大部分患者接受甲状腺次全切除术 （部分切除腺体） - 发现他们的甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，使他们甲状腺功能减退。 当你甲状腺功能减退时，你需要处方甲状腺替代药物 。 你的医生可能不会与你讨论这个问题，所以一定要与他或她谈谈你何时开始甲状腺药物治疗，哪种药物，以及你出院前的剂量。
如果您没有立即使用甲状腺激素药物治疗，请仔细观察甲状腺功能减退症状，并在出现任何症状后立即坚持进行全面测试。 甲状腺功能减退症的症状包括疲劳，呆滞，抑郁，注意力不集中，记忆力问题，不明原因或体重过度增加，皮肤干燥，皮肤粗糙和/或发痒，干燥的头发， 脱发 ，感冒（尤其是四肢），便秘，肌肉痉挛， 关节疼痛 ， 腕管综合症 ，月经增多，性欲低下，以及更频繁的时期等等。 您会在网上找到详细的甲状腺功能减退症状清单 。
一句话来自
在甲状腺手术之前知道预期会有助于应对潜在的副作用，减少并发症并进行更简单的恢复过程。 与任何手术一样，有问题或疑虑是正常的，甚至会感到有些紧张。 与你的医生讨论你的想法。
知道与甲状腺次全切除术相比，全甲状腺切除术更显着并发症的风险更高。 如果您正在接受全甲状腺切除术，请了解您可以做些什么来更快更轻松地恢复，并确保遵循医生的建议。 无论手术类型如何，并发症也可能与甲状腺手术经验较少的外科医生相关，因此确保您有专业的甲状腺外科医生很重要。 一些甲状腺手术当局建议选择一位至少进行过1000次甲状腺手术的外科医生 。
>来源：
> Benkhadoura M.“复发性甲状腺手术中喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退症的发生率”。 Turk J Surg。 2017年3月1日; 33（1）：14-17。
> Braverman，MD，Lewis E.和Robert D. Utiger，MD。 Werner和Ingbar的The Thyroid：A Fundamental and Clinical Text。 第10版，费城：Lippincott Williams＆Wilkins（LWW），2012。
> Erbil Yesim。，et。 人。 “甲状腺手术后喉返神经麻痹和甲状旁腺功能减退的预测因素” 临床耳鼻咽喉科杂志 32（1），32-37。
>纽约甲状腺中心。 哥伦比亚外科学院 - 医师和外科医生学院。
> Quaglino F，et。 人。 “什么时候甲状腺切除术是正确的选择？”European Thyroid Journal。 2017年4月; 6（2）：94-100。