湿疹也称为特应性皮炎，是一种慢性复发性皮肤病，通常发生在儿童早期，但可以在成年后继续或开始。 像其他过敏症和哮喘一样，特应性皮炎倾向于在家庭中发生。
症状
湿疹通常以瘙痒开始，即被刮伤时会发疹。 皮疹可能发生在身体的任何地方，但某些区域更常见，这取决于人的年龄。
湿疹最初表现为小的红色肿块或囊泡，它们可能会持续刮擦而渗出或剥落。 随着皮肤继续被划伤，它会出现皮革或苔藓。
湿疹在人体上的位置取决于人的年龄。 在婴幼儿中，湿疹通常涉及头皮的面部，胸部和背部，因为这些是儿童能够刮擦的区域。 湿疹通常不会发生在尿布区域，除非孩子能够在那里擦伤。
在较大的儿童和成人中，湿疹的位置通常涉及肘部弯曲处和膝盖后面的皮肤，因为这些“弯曲”区域是最容易被刮伤的。 湿疹还可能涉及面部，眼睑，并且可能仅限于手掌和脚掌，特别是在成人中。
在患有湿疹的人群中，免疫系统更注重过敏而不是抵抗感染。
这意味着皮肤具有较少的抗感染化学物质，使得各种细菌，真菌和病毒更容易生长或感染皮肤。
金黄色葡萄球菌对皮肤的定植和感染会加重湿疹，但用抗生素治疗可能有助于改善湿疹。
真菌感染，如癣 ，在湿疹患者中更常见，特别是如果经常使用局部皮质类固醇药膏。 病毒感染在湿疹患者中也较常见，如疱疹感染和传染性软疣。 反复细菌性皮肤定植和/或感染的人可以通过使用漂白浴来改善他们的湿疹症状。
治疗
避免引发瘙痒应该是湿疹患者的首要任务。 避免穿着会刺激皮肤的衣服，如羊毛，尼龙和其他合成材料。 应穿着棉质衣服并用中性清洁剂和双重漂洗周期进行清洗。 应避免使用织物柔软剂。
尽管谨慎的日晒可能有助于湿疹 ，但应避免过度暴露在阳光下，导致晒伤。 因此，在长时间暴露在阳光下之前，应该将皮肤涂抹在皮肤上。
患有严重湿疹的人应该对过敏性触发因素进行过敏性测试评估。 宠物皮屑和房尘螨是经常使湿疹恶化的环境过敏原。 常见的食物过敏也会使湿疹恶化，特别是在儿童中。
良好的皮肤护理始于足够的保湿和水合作用，从而减少瘙痒和形成湿疹。
每天应用皮肤保湿霜可保持皮肤水分。 如果以正确的方式进行沐浴，每天在温水浴中浸泡，然后在皮肤仍然湿润时从头到脚立即应用保湿霜，则沐浴可能会有所帮助。
药物
让我们来看看几种可用于湿疹治疗的药物选择：
- 口服抗组胺药 ：在白天使用低镇定抗组胺药或使用镇静抗组胺药（如苯海拉明（苯海拉明））可以至少部分控制瘙痒。 抗组胺药是否有助于治疗湿疹是有争议的。
- 局部用类固醇 ：这些药物是特应性皮炎的一线疗法，可用于洗剂，乳膏，软膏，泡沫或溶液（用于头皮）。 外用类固醇可用于非处方和处方优势。 一般来说，软膏形式的药物比乳液形式的药物更强。 副作用，例如皮肤变薄，瘀伤和血管形成可能伴随长时间使用高效局部类固醇而发生。
- 非类固醇药膏： Elidel（pimecrolimus）和Protopic（他克莫司）等外用钙调神经磷酸酶抑制剂是非甾体类药物，已被批准用于治疗成人和2岁以上儿童的湿疹。 它们不会导致皮肤变薄或色素变化，可以安全地用于脸部，并且可以帮助减少用于轻度症状时所需的局部类固醇的量。 但是，FDA已经根据安全考虑为这些药物提供了黑匣子警告 。
- 全身（口服或注射）类固醇 ：很少需要全身（口服或注射）类固醇的短期疗程来控制严重的湿疹。 应谨慎使用 - 尽管全身性类固醇治疗湿疹通常会更好，但类固醇停止后不久皮肤恶化就会出现“反弹效应”。 如果需要口服类固醇，则应逐渐减量以减少此风险。
资源：
Leung DYM，Nicklas RA，Li JT等人。 特应性皮炎的疾病管理：更新的实践参数。 Ann Allergy Asthma Immunol; 93：S1-21。