磁共振成像（MRI）一直用于诊断大脑，脊柱，关节和其他静止器官的问题。 近年来，由于采用了更新的技术，MRI在评估移动的器官（心脏和主要血管）方面也证明非常有用。
什么是MRI？
MRI是一种成像技术，利用了某些原子核（在这种情况下，形成氢原子核的单个质子）在暴露于磁能爆发时会振动或“共振”的事实。
当氢核响应于磁场的变化而共振时，它们发射射频能量。 MRI机器检测这种发射的能量，并将其转换成图像。
使用氢核是因为氢原子存在于水分子（H2O）中，因此存在于身体的每个组织中。 通过MRI扫描获得的图像非常精确和详细。 使用当前的MRI机器，这些图像被生成为3D投影。
一旦获得了3D图像，可以将图像“切片”并详细检查，并在任何平面上进行，就像在计算机屏幕上进行探索性手术一样。
另外，组织各部分之间的氢原子的细微差别 - 例如由于血流量或组织生存能力的差异而引起 - 发出不同量的能量。 这些能量差异可以通过MRI显示器上的不同颜色来表示。
因此，例如，MRI提供了检测血流量差的心脏组织区域（如冠状动脉疾病 - CAD ）或已被破坏（如心肌梗塞 ）的潜在手段。
心脏MRI今天能做什么？
由于技术的进步，MRI在评估许多心血管疾病方面变得非常有用。
特别增强了心脏MRI的进展一直是门控技术，它消除了心血管运动引起的大部分运动伪影; 以及注入血流的造影剂钆的使用，这有助于MRI区分心脏和血管中的各种组织过程。
今天MRI常规用于评估以下情况：
主动脉疾病：由于可以生成精确和详细的图像，MRI已经彻底改变了对主动脉疾病的评估。 这些包括主动脉瘤 ， 主动脉夹层和缩窄 。 MRI扫描已成为手术修复主动脉疾病的常规和几乎不可缺少的辅助手段。
心肌疾病： MRI可以帮助表征心肌（心肌）疾病的性质和程度，如心肌病 。 它可以帮助确定心肌疾病是否由局部缺血 ，炎症，纤维化或某些其他过程（如淀粉样蛋白或肉瘤 样蛋白）引起 。 核磁共振也可以帮助评估肥厚型心肌病的范围和性质。
获得牵引力的心脏MRI的一种用途是评估潜在的“冬眠心肌”，心脏肌肉受冠状动脉疾病影响，看起来已经死亡，但在旁路手术后有可能恢复其功能。
结构性心血管异常： MRI还可以定位和表征罕见的心脏肿瘤。 对于患有复杂先天性心脏病的儿童，MRI可以帮助识别和分类各种异常情况，并规划潜在的手术治疗方法。
心包疾病。 MRI可以帮助测量心包积液的范围，并评估缩窄性心包炎 。
心脏MRI的潜在未来用途
正在研究心脏MRI的几种应用，最终应该进一步提高这项技术的实用性。
这些包括：
- 检测急性冠脉综合征（ACS） 。 当一个人有胸痛时，MRI可能有助于快速诊断ACS，从而使治疗更早开始。
- 诊断冠状动脉阻塞。 使用MRI来显现冠状动脉是可能的，但是有一些限制妨碍了它今天的常规使用。 在检测冠状动脉较大部分的阻塞时，MRI非常准确，但是在较小部分未检测到或未检测到阻塞。 正在开发更新的技术，以改善这一结果。
- 诊断心脏X综合征（微血管性冠心病） 。 尽管没有“典型”CAD，MRI仍被用于检测心脏部位的异常血流。 这一发现给出了客观证据表明心脏综合征x存在。
MRI有什么优势？
- MRI有可能替代至少四种其他心脏测试： 超声心动图 ， MUGA扫描 ， 铊扫描和心导管检查 。
- MRI不涉及将患者暴露于电离（潜在有害）辐射。
- 由MRI生成的图像非常完整，细致和精确 - 远远超过其他心脏成像测试。
MRI的缺点是什么？
- 放置在MRI扫描仪中可导致约5％的患者出现严重的幽闭恐怖症。
- 当他们在MRI扫描仪中监测患者是很困难的 - 例如， ECG显着失真 - 所以这种技术不适合危重病人。
- 患有某些医疗器械的患者（如起搏器 ， 植入式除颤器和一些人造心脏瓣膜）可能无法安全进行MRI。 但是，近年来，开发了允许进行MRI扫描的起搏器。
- 例如，MRI图像会因金属而变形，因此在使用手术夹或支架的患者中，图像可能不理想。
- MRI技术非常复杂和昂贵。 对于MRI广泛使用，成本将不得不大幅下降。
资料来源：
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