看看计划改变医疗补助和医疗保险
唐纳德特朗普总统在竞选活动中向美国人作出承诺。 废除奥巴马医改和保留医疗保险名列榜首。 我们的总统是否履行了这些竞选承诺？
看看特朗普的竞选承诺
提醒一下，特朗普总统参与了七部分健康计划。 随着以下的变化，他发誓再次使医疗保健更好。
- 废除平价医疗法，又名奥巴马医院
- 只要健康计划符合国家指导方针，就可以在各个州进行健康计划的销售
- 允许个人在他们的纳税申报表中扣除健康保险费
- 允许个人使用健康储蓄账户（HSA）
- 要求整个医疗系统的价格透明度
- 停止向Medicaid的州提供联邦补助
- 允许扩大到自由市场，包括在海外购买廉价药物，以降低处方药的成本
特朗普总统是否履行了竞选承诺？
特朗普采取医疗补助
无论你如何看待， Medicaid的资金都在砧板上。 这可能会影响有多少人能够通过该计划获得医疗保健。
废除Obamacare
2010年推出“平价医疗法”时，有多达4800万美国人没有保险，约占人口的15.7％。
根据医疗保险和医疗补助服务中心的数据，到2015年，法律通过率下降到9.2％。
奥巴马医院允许年轻人长时间停留在父母的计划中，防止保险公司根据既有条件增加保费，允许扩展到现有的医疗补助计划，并开发健康保险市场作为一种更实惠的选择给那些没有见面的人医疗补助标准。
简而言之，当时的私人保险计划成本太高，很多人无法管理。
许多人认为，奥巴马医疗继续让健康计划脱离财务范围。 许多计划的免赔额变得如此之高以至于许多人无法负担得起。 这比没有医疗保健更好吗？
通过美国医疗保健法（AHCA），特朗普总统的目标是扭转奥巴马医改提出的许多政策。 国会预算办公室估计，明年有1400万人失去健康保险，10年后失去2300万人。 更具体地说，如果我们按照奥巴马医改目前的轨迹，2068年有2800万65岁以下的人在2026年没有医疗保险，但是通过AHCA，这个数字将增加到5100万。
削减联邦资金到医疗补助
奥巴马医改为那些选择继续进行医疗补助扩张的州提供了激励措施。 这些州获得联邦政府的资金来帮助他们，三年的扩张成本高达100％，到2020年达到90％的成本。尽管特朗普政府将延续到2020年的承诺资金，但医疗补助扩张将在AHCA下停止。 。
除了废除Obamacare之外，AHCA还希望将其他联邦资助减少到医疗补助计划。 它已经提议限制资金来阻止赠款 。 自1965年以来，各州根据符合该计划资格的人数获得了联邦医疗补助金。 整体拨款会改变这一切，为医疗补助提供一笔固定的金额，无论国家的需要如何。 资金变化将影响所有国家，而不仅仅是参与医疗补助扩张的国家。
联邦政府对医疗补助减少的支持给各州带来了沉重负担，以维持生计。 许多州正在为预算赤字而挣扎。
2016年，超过一半的州收入低于其预算，其中19个州不得不在年中削减预算以维持运营。
国会预算办公室估计，AHCA将在未来十年内削减医疗补助8,000亿美元。 通过给州提供更多的资金来提供资金，医疗补助计划覆盖的人员和数量可能会发生变化。 有些州可能会选择为符合资格要求的人设立报名上限或为Medicaid福利建立等候名单。 一些州可能会被迫削减收益以控制成本。 有些人可能会这样做。
特朗普采取医疗保险
在竞选活动中，特朗普总统承诺不削减医疗保险福利，但AHCA肯定会对医疗保险受益人产生影响。 他还为美国老年人做出了他尚未采取行动的承诺。
谈判药物成本
在美国使用的相同药物在国外通常花费较少。 例如，用于治疗哮喘的普通药物Advair在美国每月花费309.60美元，而在加拿大只花费74.12美元，在英国花费46.99美元。 目前，Medicare不允许参加者在国外购买药物以利用更便宜的药物。 特朗普总统想改变这一点。 然而，制药行业已经反对它。
特朗普总统还希望与美国制药公司进行谈判，以获得更好的利率。 医疗保险D部分处方药计划目前由私营保险公司运营，并且制定了防止联邦政府干预定价的法律。 再次，制药公司进行重大游说以继续这项立法。
美国国会预算办公室（CBO）表示，在联邦政府的干预下，他们不会期望显着的成本降低，因为医疗费用仅占医疗费用的百分之十。 其他政策简报显示， 联邦政府已经为医疗补助和退伍军人管理局协商的水平，通过谈判和降低名牌药物的成本，医疗保险每年可节省多达160亿美元。
迄今为止，尚未采取任何立法行动来解决药物定价问题。
节税
特朗普总统可能会为美国人提供节省税款的机会。 目前，医疗保险受益人不得利用健康储蓄账户。 随着立法的变化，医疗保险受益人可以为支付医疗费用而免税。
通过还可以计算可扣除保险费用的成本 （2017年医疗保险B部分为1,608美元至5,143美元） ，老年人可以节省更多的退休收入。
再次，没有努力将其纳入正式立法。
废除 Obamacare影响医疗保险
虽然人们一直关注医疗补助和没有保险的人，但完全废除“平价医疗法”也可能会对医疗保险领域的人产生重大影响 。 奥巴马医院帮助制定了改善医院护理的计划，减少医保欺诈，创新新的支付模式，可以为该计划节省资金。 它还扩大了医疗保险范围，当您从参与供应商处获得医疗服务时，可以免费进行结肠镜检查和乳房X光 检查等预防性服务。 最重要的是，它有助于降低 D部分计划中处方药的成本 。
起初，尚不清楚AHCA如何解决这些问题，但似乎并非所有的奥巴马医改工作都在斩杀。 AHCA不会改变当前的福利覆盖范围，并且将允许甜甜圈洞按计划在2020年前关闭。
它改变的是税收。 AHCA将废除高收入者的医疗保险工资附加税，这意味着随着时间的推移，医疗保险信托基金可获得更少的资金。 事实上，如果AHCA获得通过，估计到2025年医疗保险信托基金将失去偿付能力，比2016年预测的时间提前三年。
当Medicare耗尽资金时我们会做什么？
特朗普政府的现实
2017年1月20日，特朗普总统就职并签署了行政命令 。 这项命令指示联邦机构在法律允许的最大范围内缩减奥巴马医改的范围。 然而，这项命令没有废除“平价医疗法”，也没有概述机构如何就此问题展开讨论。
虽然他表示不会触及医疗保险计划，但特朗普总统任命汤姆普莱斯代表为健康和人类服务部部长，并在参议院听证会有争议后于2月10日证实。 价格已经超过了希望对医疗保险进行重大改革的声音。 他已经通过2016年由共和党提出的“更好的方式”计划来支持Medicare的部分私有化。除此之外，他还主张大幅削减医疗补助计划。
总统还挖掘了Seema Verma运营医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）。 SVC的健康顾问和创始人。 她在印第安纳州的工作导致要求医疗补助人员支付月费或以其他方式失去六个月的保险。 在其他州，她一直在制定提案，要求医疗补助人员支付部分护理费用或要求他们工作或积极寻找工作。 迄今为止，她在州一级做出了贡献，但在联邦角色中，她可以在全国范围内改变标准。
许多承诺已经实现，许多人的生命无疑会受到影响。 特朗普总统向美国人民发出了不同的信号。 他在竞选活动中承诺的事情并不总是与他作为总统的行动一致。 如果AHCA获得通过，奥巴马医疗废除可能至少部分发生。 医疗补助削减肯定会随之而来。 然而，Medicare会发生什么，这是一场猜测游戏。
来自一个词
拟议的AHCA通过美国众议院，但在参议院批准之前，“平价医疗法”仍然是土地法。 特朗普总统承诺废除奥巴马医改，但书面的AHCA只会否定部分法律。 他承诺保持医疗保险不变，但AHCA将削减对医疗保险的资金。 总统政府还处于早期阶段，只有时间才能说明总统是否会兑现他对在竞选活动中为他投票的人所作的承诺。
>来源：
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